De relatie tussen verloskundig onderwijs en luisteren naar klassieke muziek met de wijze van levering

Het emotionele en psychologische welzijn van vrouwen heeft een grote invloed op de beleving en beleving van zwangerschap en bevalling. Zwangere vrouwen met angst voor de bevalling bevallen vaker met een keizersnede. Er werd ook een verhoogd risico vastgesteld op verloskundige ingrepen, zoals een geplande keizersnede of een spoedkeizersnede. Bevallingsvoorlichting is een interventie die een grote impact heeft op geboorteuitkomsten en bevallingservaringen.

Uit een systematische review van Cochrane bleek dat de effecten van prenataal onderwijs op de bevalling en het ouderschap vrij onbekend zijn. In een longitudinale cohortstudie, op een steekproef van 576 vrouwen, Bossano et al. onderzocht de impact van de vaginale geboortemethode en de ervaren ervaring op de gezondheid na een decennium. Het bleek dat vrouwen met een keizersnede significant meer van streek waren dan degenen die vaginaal waren bevallen, en dat de ervaring van de bevalling zelfs na tien jaar in de herinnering blijft.

Een gerandomiseerde gecontroleerde studie uitgevoerd in Australië door Fenwick et al. verdeelde een steekproef van 339 zwangere vrouwen in een test- en controlegroep en mat de impact van verloskundig onderwijs op de uitkomsten bij bevalling, borstvoeding en de ontwikkeling van postpartumdepressie. Zwangere vrouwen uit de interventiegroep kregen in het tweede trimester van de zwangerschap individuele psycho-educatie door verloskundigen. De controlegroep kreeg geen individuele training. Ten slotte werden 184 vrouwelijke respondenten met naar behoren ingevulde vragenlijsten in de analyse opgenomen. In vergelijking met de controlegroep was het percentage keizersneden in de interventie klinisch maar niet statistisch significant lager (met 8%), en de noodzaak voor een spoedkeizersnede in de testgroep was minder dan 7%. Er was geen verschil in de beoordeling van postpartumdepressie tussen de twee groepen. Zes weken na de bevalling was er geen statistisch significant verschil in het dieet van de baby tussen de twee groepen. In de interventiegroep kreeg 83,5% borstvoeding en 78,5% in de controlegroep. Geconcludeerd werd dat de psycho-educatie van zwangere vrouwen tot gevolg had dat het totale aantal keizersneden afnam. De impact van onderwijs op psychosociale gezondheid werd gevonden in een gerandomiseerde gecontroleerde studie genaamd "Mindfulness - gebaseerd programma op de psychologische gezondheid van zwangere vrouwen" in een steekproef van 104 vrouwen, verdeeld in een interventie- en controlegroep. Zwangere vrouwen in de interventiegroep woonden een programma van acht weken bij in groepen tussen 13 en 26 weken zwangerschap en gebruikten thuis audio-opnamen, en hadden statistisch significant lagere niveaus van stress en depressie in vergelijking met de controlegroep gemeten bij 36 weken zwangerschap .

Het gebruik van diepe inademings- en uitademingsoefeningen is effectief gebleken bij het verminderen van de perceptie van pijn bij de bevalling. Een gerandomiseerde klinische studie door Yuksel et al. in een steekproef van 250 zwangere vrouwen, verdeeld in test- en controlegroepen, was het doel om na 1 minuut de effectiviteit van de oefening op de perceptie van pijn en de impact op de Apgar-score van het kind te bepalen. Zwangere vrouwen ondergingen een reeks trainingssessies en oefenden tijdens de eerste bevallingsfase om stress en ontspanning te verminderen. Er was een statistisch significant verschil in de lagere perceptie van pijn in de interventiegroep in vergelijking met de controlegroep. Een VAS-schaal van pijn werd gebruikt om pijn te beoordelen. Er was geen statistisch significant verschil in de waarde van de Apgar-score.

De therapeutische effecten van het luisteren naar muziek op de gezondheid van moeder en kind zijn in tal van onderzoeken bewezen. Een lagere incidentie van angst en depressie bij vrouwen, een lagere perceptie van pijn tijdens de bevalling, een hogere zuurstofverzadiging bij een pasgeboren baby en langere borstvoeding werden gevonden. Een uniek pakket met geselecteerde muziek is niet gedefinieerd, maar de keuze wordt overgelaten aan de creativiteit en kennis van gezondheidsprofessionals. Een statistisch significant lager niveau van pijn en angst op alle gemeten tijdsintervallen werd bepaald door een onderzoek waarin een testgroep van 80 first-timers tijdens de bevalling naar muziek van hun keuze luisterde in vergelijking met een controlegroep die een bevalling onderging zonder naar muziek te luisteren.

Op basis van de resultaten van verschillende onderzoeken kan worden geconcludeerd dat de invloed van prenatale voorlichting op de reductie van het aantal keizersneden in relatie tot vaginale bevalling en de beleving van pijn tijdens de bevalling. Luisteren naar klassieke muziek en ademhalingsoefeningen dragen aanzienlijk bij aan het verminderen van weeënpijn, wat de duur van de borstvoeding en de geestelijke gezondheid van vrouwen op de kraamafdeling beïnvloedt. Een gebied dat onderzoek behoeft, is de angst voor de bevalling en de daaruit voortvloeiende impact op zowel de zwangerschapsuitkomsten als de geestelijke gezondheid van vrouwen op de afdeling.