La relación entre la educación en partería y escuchar música clásica con el modo de entrega

El bienestar emocional y psicológico de las mujeres afecta significativamente la percepción y experiencia del embarazo y el parto. Las mujeres embarazadas con miedo al parto tienen más probabilidades de dar a luz por cesárea. También se identificó un mayor riesgo de intervenciones obstétricas como la cesárea planificada y de emergencia. La educación para el parto es una intervención que tiene un gran impacto en los resultados y experiencias del parto.

Una revisión sistemática Cochrane encontró que los efectos de la educación prenatal sobre el parto y la crianza de los hijos son bastante desconocidos. En un estudio de cohorte longitudinal, sobre una muestra de 576 mujeres, Bossano et al. investigó el impacto del método de parto vaginal y la experiencia vivida en la salud después de una década. Se encontró que las mujeres con cesárea estaban significativamente más angustiadas que las que habían dado a luz por vía vaginal, y que la experiencia del parto permanece en la memoria incluso después de una década.

Un estudio controlado aleatorio realizado en Australia por Fenwick et al. dividió una muestra de 339 mujeres embarazadas en un grupo de prueba y control midió el impacto de la educación de partería en los resultados del parto, la lactancia y el desarrollo de la depresión posparto. Las mujeres embarazadas del grupo de intervención recibieron entrenamiento de psicoeducación individual por parte de parteras en el segundo trimestre del embarazo. El grupo de control no se sometió a entrenamiento individual. Finalmente, se incluyeron en el análisis 184 mujeres encuestadas con cuestionarios debidamente completados. En comparación con el grupo de control, la tasa de cesáreas en el grupo intervencionista fue clínicamente pero no estadísticamente significativamente menor (en un 8 %), y la necesidad de una cesárea de emergencia en el grupo de prueba fue inferior al 7 %. No hubo diferencia en la evaluación de la depresión posparto entre los dos grupos. A las 6 semanas posparto, no hubo diferencias estadísticamente significativas en la dieta del bebé entre los dos grupos. En el grupo de intervención, el 83,5% fueron amamantados y el 78,5% en el grupo control. Se concluyó que la psicoeducación de las gestantes tuvo el efecto de reducir la tasa global de cesáreas. El impacto de la educación en la salud psicosocial se constató en un estudio controlado aleatorizado denominado “Programa basado en Mindfulness sobre la salud psicológica de las embarazadas” en una muestra de 104 mujeres, divididas en grupo de intervención y control. Las mujeres embarazadas en el grupo de intervención asistieron a un programa de ocho semanas en grupos de entre 13 y 26 semanas de gestación y usaron grabaciones de audio en el hogar, y tuvieron niveles estadísticamente significativamente más bajos de estrés y depresión en comparación con el grupo de control cuando se midió a las 36 semanas de gestación. .

El uso de ejercicios respiratorios de inhalación profunda y exhalación ha demostrado ser efectivo para reducir la percepción del dolor en el parto. Un ensayo clínico aleatorizado de Yuksel et al. en una muestra de 250 mujeres embarazadas divididas en grupos de prueba y control, el objetivo fue determinar la efectividad del ejercicio sobre la percepción del dolor y el impacto en la puntuación de Apgar del lactante después de 1 minuto. Las mujeres embarazadas se sometieron a una serie de sesiones de entrenamiento de ejercicios y practicaron durante la primera fase del parto para reducir el estrés y la relajación. Hubo una diferencia estadísticamente significativa en la menor percepción del dolor en el grupo de intervención en comparación con el grupo de control. Se utilizó una escala de dolor VAS para evaluar el dolor. No hubo diferencia estadísticamente significativa en el valor de la puntuación de Apgar.

Los efectos terapéuticos de escuchar música sobre la salud materna e infantil han sido probados en numerosos estudios. Se encontró menor incidencia de ansiedad y depresión en mujeres, menor percepción de dolor durante el parto, mayor saturación de oxígeno en el recién nacido y mayor duración de la lactancia. No se ha definido un paquete único con música seleccionada, pero la elección se deja a la creatividad y conocimiento de los profesionales de la salud. Un estudio en el que un grupo de prueba de 80 primerizas escuchó música de su elección durante el parto en comparación con un grupo de control que se sometió al parto sin escuchar música determinó un nivel de dolor y ansiedad estadísticamente significativamente más bajo en todos los intervalos de tiempo medidos.

En base a los resultados de diversos estudios, se puede concluir que la influencia de la educación prenatal en la reducción de la tasa de cesáreas en relación al parto vaginal y la percepción del dolor durante el parto. Escuchar música clásica y ejercicios de respiración contribuyen significativamente a la reducción del dolor de parto, afectando la duración de la lactancia y la salud mental de las mujeres en la sala de maternidad. Un área que requiere investigación es el miedo al parto y su consecuente impacto tanto en los resultados de la maternidad como en la salud mental de las mujeres en la sala.