- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04124042
Efficacité et innocuité du XT-150 dans l'arthrose du genou
Une évaluation en double aveugle et contrôlée par placebo de la tolérance et de l'efficacité du XT-150 pour le traitement de la douleur modérée à sévère due à l'arthrose du genou
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans cette étude de phase 2, la confirmation initiale (jour 0) de l'éligibilité à l'étude sera effectuée la veille ou le jour de l'administration du médicament à l'étude.
Le médicament à l'étude sera administré par injection intra-articulaire (IA) dans l'espace articulaire du genou index (genou sélectionné pour le traitement).
Jusqu'à 270 participants seront inscrits au hasard dans l'un des 3 groupes de traitement (90 participants/groupe). Groupes de traitement :
- Placebo (1 ml)
- 0,15 mg/ml XT-150 (1 ml)
- 0,45 mg/ml XT-150 (1 ml)
L'étude sera menée en 2 étapes, A et B. Les participants seront randomisés au jour 0 pour un régime de traitement, une affectation de traitement pour l'étape A et une affectation de traitement pour l'étape B :
Stade A (jusqu'au jour 180) : Les participants recevront un placebo, 0,15 mg/mL de XT-150 ou 0,45 mg/mL de XT-150 sur le genou index au jour 0.
Stade B (Jour 180 au Jour 360) : Les participants auront la possibilité de recevoir une dose pré-randomisée (XT-150 0,15 mg/mL ou 0,45 mg/mL) au genou index à tout moment entre le Jour 180 et le Jour 330.
Les évaluations finales auront lieu 12 mois après la première dose IA.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australie, 5005
- University of Adelaide in collaboration with CMAX Clinical Research Pty Ltd
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australie, 3004
- Alfred Health
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California
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La Mesa, California, États-Unis, 91942
- eStudySite
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Napa, California, États-Unis, 94558
- Neurovations (Napa Pain Institute)
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Santa Monica, California, États-Unis, 90403
- Source Healthcare
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27103
- Carolinas Clinical Research Institute
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Maladie symptomatique due à l'arthrose, définie par un score de douleur WOMAC ≥ 8 (pire possible = 20)
- Le test de sélection d'analgésie ciblée sera utilisé pour déterminer si les patients peuvent signaler la douleur avec suffisamment de cohérence pour participer à l'essai clinique
- Hommes et femmes entre 45 et 85 ans inclus
- Classement Kellgren-Lawrence de 2 ou 3 au cours des 6 derniers mois
- Régime antalgique stable pendant les 4 semaines précédant l'inscription
- Au jugement de l'enquêteur, condition médicale générale acceptable
- Espérance de vie > 6 mois
- Les participants masculins et féminins qui sont hétérosexuellement actifs et non chirurgicalement stériles doivent accepter d'utiliser une contraception efficace, y compris l'abstinence, pendant la durée de l'étude
- Avoir une anatomie de l'articulation du genou appropriée pour l'injection intra-articulaire
- Disposé et capable de revenir pour les visites de suivi (FU)
- Capable de lire et de comprendre les instructions d'étude, et désireux et capable de se conformer à toutes les procédures d'étude
Critère d'exclusion:
- Hypersensibilité, allergie ou réaction importante à l'un des ingrédients du médicament à l'étude, y compris l'ADN double brin, le mannose et le saccharose
- Injection(s) de XT-150 précédemment reçue(s)
- Remplacement partiel ou complet du genou programmé dans les 6 mois ; le participant accepte de ne pas planifier de remplacement du genou pendant l'étape A de l'étude
- Antécédents d'arthroplastie du genou sur le genou index, c'est-à-dire sélectionné pour l'injection ou les injections à l'étude
- Antécédents de polyarthrite rhumatoïde ou d'une autre maladie inflammatoire
- Antécédents de traitement immunosuppresseur ; stéroïdes systémiques au cours des 3 derniers mois
- A reçu une injection d'acide hyaluronique ou de cellules souches au genou au cours des 6 derniers mois
- Injection de glucocorticoïde au genou au cours des 3 derniers mois
- Traitement en cours par immunosuppresseur systémique (corticothérapie systémique ou autre immunosuppresseur puissant)
- Recevant actuellement une chimiothérapie systémique ou une radiothérapie pour une tumeur maligne
- Maladie hépatique cliniquement significative telle qu'indiquée par les résultats de laboratoire clinique ≥ 3 fois la limite supérieure de la normale pour tout test de la fonction hépatique (par exemple, aspartate aminotransférase, alanine aminotransférase)
- Anémie sévère (Grade 3 ; hémoglobine <8,0 g/dL, <4,9 mmol/L, <80 g/L ; transfusion indiquée), nombre de globules blancs de Grade 1 (lymphocytes <LLN - 800/mm^3 ; <LLN - 0,8 x 109/L, neutrophiles <LLN - 1500/mm^3 ; <LLN - 1,5 x 109/L), LLN = plage normale limite inférieure
- Sérologie positive pour le virus de l'immunodéficience humaine, le virus de l'hépatite B ou le virus de l'hépatite C
- Troubles neuropsychiatriques importants ; démence, dépression majeure ou état mental altéré qui, de l'avis de l'investigateur, interférera avec la participation à l'étude
- Traitement en cours par antibiotiques systémiques ou antiviraux (EXCEPTION : traitements topiques)
- Traitement anticoagulant ou antiplaquettaire en cours (par exemple, warfarine, héparines, inhibiteurs du facteur X, clopidogrel, prasugrel, ticagrélor ou dipyridamole). L'aspirine à faible dose (≤ 325 mg/jour) est autorisée
- Antécédents connus ou suspectés d'alcool actif ou d'abus de drogues par voie intraveineuse / orale dans l'année précédant la visite de dépistage
- Utilisation de tout médicament ou appareil expérimental dans les 3 mois précédant l'inscription ou la participation actuelle à un essai qui comprenait une intervention avec un médicament ou un appareil ; ou participant actuellement à une étude expérimentale sur un médicament ou un dispositif
- Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait compromettre la sécurité du participant, la capacité du participant à communiquer avec le personnel de l'étude ou la qualité des données
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Stade A : 0,15 mg/mL XT-150, Stade B : 0,15 mg/mL XT-150
Actif à faible dose au stade A et au stade B
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ADN plasmidique
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Expérimental: Stade A : 0,15 mg/mL XT-150, Stade B : 0,45 mg/mL XT-150
Faible dose active au stade A, forte dose active au stade B
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ADN plasmidique
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Expérimental: Stade A : 0,45 mg/mL XT-150, Stade B : 0,15 mg/mL XT-150
Haute dose active au stade A, faible dose active au stade B
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ADN plasmidique
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Expérimental: Stade A : 0,45 mg/mL XT-150, Stade B : 0,45 mg/mL XT-150
Actif à haute dose au stade A et au stade B
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ADN plasmidique
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Comparateur placebo: Stade A : Placebo, Stade B : 0,15 mg/mL XT-150
Comparateur inactif au stade A, faible dose actif au stade B
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Le placebo est une solution saline stérile tamponnée au phosphate
ADN plasmidique
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Comparateur placebo: Stade A : Placebo, Stade B : 0,45 mg/mL XT-150
Comparateur inactif au stade A, actif à haute dose au stade B
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Le placebo est une solution saline stérile tamponnée au phosphate
ADN plasmidique
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Stade A: Nombre de participants réalisant 30% d'amélioration par rapport à la base de la douleur de l'Ontario de l'Ontario et de l'indice d'arthrite McMasters (WOMAC)
Délai: Jour 180
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Le score de la douleur de l'indice de l'arthrose (WOMAC) de l'Ontario de l'Ontario et de McMaster sera obtenu à partir du questionnaire sur le score de résultat des blessures au genou et de l'arthrose (KOOS) qui est un instrument validé et couramment utilisé pour évaluer l'opinion du participant sur leurs problèmes de genou et associés.
Chaque élément est répondu sur une échelle de Likert à 5 points.
Le score pour la catégorie de la douleur varie de 0 (pas de douleur) à 20 (douleur maximale); Un score plus élevé indique de moins bons résultats.
La ligne de base est définie comme la valeur du jour 0.
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Jour 180
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Étape A: Changement par rapport à la base de la ligne de base dans le score de la douleur au jour 180
Délai: Jour 180
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Le score de la douleur de l'indice de l'arthrose (WOMAC) de l'Ontario de l'Ontario et de McMaster sera obtenu à partir du questionnaire sur le score de résultat des blessures au genou et de l'arthrose (KOOS) qui est un instrument validé et couramment utilisé pour évaluer l'opinion du participant sur leurs problèmes de genou et associés.
Chaque élément est répondu sur une échelle de Likert à 5 points.
Le score pour la catégorie de la douleur varie de 0 (pas de douleur) à 20 (douleur maximale); Un score plus élevé indique de moins bons résultats.
La ligne de base est définie comme la valeur du jour 0.
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Jour 180
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Stade A: Nombre de participants avec des événements indésirables (AES) et des événements indésirables graves (SAE)
Délai: Avant la deuxième dose (jusqu'au jour de 180 jours 330)
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Des événements indésirables ont été collectés à partir du moment du consentement éclairé lors de la dernière visite d'étude le jour 360 (1 an).
Le traitement des événements indésirables émergents (TEAES) s'est produit à partir du moment de l'étude, le traitement médicamenteux du jour 0 à la fin de l'étude (jour 360) ou à une fin précoce.
Cette analyse signale tous les AES / SEA qui se sont produits avant la deuxième dose.
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Avant la deuxième dose (jusqu'au jour de 180 jours 330)
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Stage B: Nombre de participants avec EES et SAES
Délai: Poster la dose (jour 180 jours 330 à jour 360)
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Des événements indésirables ont été collectés à partir du moment du consentement éclairé lors de la dernière visite d'étude le jour 360 (1 an).
Le traitement des événements indésirables émergents s'est produit à partir du moment de l'étude, le traitement médicamenteux du jour 0 à la fin de l'étude (jour 360) ou à la fin précoce.
Cette analyse signale tous les AES / SEA qui se sont produits après la deuxième dose.
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Poster la dose (jour 180 jours 330 à jour 360)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Stade B: Changement par rapport à la base de la ligne de base dans la douleur WOMAC au jour 360
Délai: Jour 360
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Le score de la douleur de l'indice de l'arthrose (WOMAC) de l'Ontario de l'Ontario et de McMaster sera obtenu à partir du questionnaire sur le score de résultat des blessures au genou et de l'arthrose (KOOS) qui est un instrument validé et couramment utilisé pour évaluer l'opinion du participant sur leurs problèmes de genou et associés.
Chaque élément est répondu sur une échelle de Likert à 5 points.
Le score pour la catégorie de la douleur varie de 0 (pas de douleur) à 20 (douleur maximale); Un score plus élevé indique de moins bons résultats.
La ligne de base est définie comme la valeur du jour 0.
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Jour 360
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Étape B: Changement par rapport à la ligne de base dans le score de la fonction WOMAC
Délai: Au jour 360
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Le score de la fonction de la fonction de l'indice de l'arthrose (WOMAC) des universités de l'Ontario occidental et de McMaster sera obtenue à partir du questionnaire sur le score de résultat des blessures au genou et de l'arthrose (KOOS) qui est un instrument validé et couramment utilisé pour évaluer l'opinion du participant sur leur genou et leurs problèmes associés.
Chaque élément est répondu sur une échelle de Likert à 5 points.
La catégorie des dimensions de la fonction pose des questions sur le degré de difficulté à faire 17 activités.
Le score varie de 0 (fonction normale) à 170 (fonction sévèrement limitée); Un score plus élevé indique de moins bons résultats.
La ligne de base est définie comme la valeur du jour 0.
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Au jour 360
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Étape A: Changement par rapport à la base de la ligne de base en bref inventaire de la douleur (BPI) du score d'interférence
Délai: Jour 180
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Le bref inventaire de la douleur (BPI) est un questionnaire auto-administré pour les participants pour évaluer le degré auquel leur douleur interfère avec les dimensions communes du sentiment et de la fonction.
Les 7 éléments d'interférence de la douleur seront évalués sur une échelle de 0 à 10.
Le score d'interférence total varie de 0 (n'interfère pas) à 10 (interfère complètement); Un score plus élevé indique de moins bons résultats.
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Jour 180
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Stade A: changement par rapport à l'évaluation globale des patients (POA)
Délai: Jour 180
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L'évaluation globale du patient (POA) est un questionnaire auto-administré qui enregistre les réponses des participants à la question "en considérant toutes les façons dont l'arthrose dans votre genou vous affecte, comment allez-vous aujourd'hui?" sur une échelle de 1 à 5; 1 étant très bon (asymptomatique et aucune limitation des activités normales) à 5, très pauvres (symptômes très graves et intolérables et incapacité à mener des activités normales).
Un score plus élevé indique des symptômes pires.
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Jour 180
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Stade A et B: Nombre de participants en présence d'anticorps anti-interleukin (IL) -10
Délai: Jusqu'au jour 360
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La présence d'immunoglobuline M (IgM) ou d'immunoglobulines G (IgG) contre l'IL-10 humaine dans le sérum a été évaluée au départ / jour 0, puis à la dose post-initiale les jours 7, 30, 60, 180 et 360.
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Jusqu'au jour 360
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- XT-150-2-0204
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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