- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04124042
Eficacia y seguridad de XT-150 en osteoartritis de rodilla
Una evaluación doble ciego controlada con placebo de la tolerabilidad y la eficacia de XT-150 para el tratamiento del dolor moderado a severo debido a la osteoartritis de la rodilla
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
En este estudio de fase 2, la confirmación inicial (día 0) de la elegibilidad del estudio se completará el día anterior o el día de la administración del fármaco del estudio.
El fármaco del estudio se administrará mediante inyección intraarticular (IA) en el espacio articular de la rodilla índice (rodilla seleccionada para el tratamiento).
Se inscribirán aleatoriamente hasta 270 participantes en 1 de 3 grupos de tratamiento (90 participantes/grupo). Grupos de tratamiento:
- Placebo (1 ml)
- 0,15 mg/ml de XT-150 (1 ml)
- 0,45 mg/ml de XT-150 (1 ml)
El estudio se llevará a cabo en 2 etapas, A y B. Los participantes serán aleatorizados en el Día 0 a un régimen de tratamiento, una asignación de tratamiento para la Etapa A y una asignación de tratamiento para la Etapa B:
Etapa A (hasta el día 180): los participantes recibirán placebo, 0,15 mg/ml de XT-150 o 0,45 mg/ml de XT-150 en la rodilla índice el día 0.
Etapa B (del día 180 al día 360): los participantes tendrán la opción de recibir una dosis prealeatorizada (XT-150 0,15 mg/mL o 0,45 mg/mL) en la rodilla índice en cualquier momento entre el día 180 y el día 330.
Las evaluaciones finales serán 12 meses después de la primera dosis IA.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australia, 5005
- University of Adelaide in collaboration with CMAX Clinical Research Pty Ltd
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- Alfred Health
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California
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La Mesa, California, Estados Unidos, 91942
- eStudySite
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Napa, California, Estados Unidos, 94558
- Neurovations (Napa Pain Institute)
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Santa Monica, California, Estados Unidos, 90403
- Source Healthcare
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
- Carolinas Clinical Research Institute
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Enfermedad sintomática debida a artrosis, definida como una puntuación de dolor WOMAC ≥ 8 (peor posible = 20)
- La prueba de selección de analgesia enfocada se utilizará para determinar si los pacientes pueden informar el dolor con suficiente consistencia para ingresar al ensayo clínico.
- Hombres y mujeres entre 45 y 85 años de edad, ambos inclusive
- Calificación de Kellgren-Lawrence de 2 o 3 en los últimos 6 meses
- Régimen analgésico estable durante las 4 semanas previas a la inscripción
- A juicio del Investigador, condición médica general aceptable
- Esperanza de vida >6 meses
- Los participantes masculinos y femeninos que son heterosexualmente activos y no estériles quirúrgicamente deben aceptar usar métodos anticonceptivos efectivos, incluida la abstinencia, durante la duración del estudio.
- Tener una anatomía adecuada de la articulación de la rodilla para la inyección intraarticular
- Dispuesto y capaz de regresar para las visitas de seguimiento (FU)
- Capaz de leer y comprender las instrucciones del estudio, y dispuesto y capaz de cumplir con todos los procedimientos del estudio.
Criterio de exclusión:
- Hipersensibilidad, alergia o reacción significativa a cualquier ingrediente del fármaco del estudio, incluido el ADN de doble cadena, la manosa y la sacarosa.
- Inyecciones de XT-150 recibidas previamente
- Reemplazo de rodilla parcial o completo programado dentro de los 6 meses; el participante acepta no programar un reemplazo de rodilla durante la Etapa A del estudio
- Historial de artroplastia de rodilla en la rodilla índice, es decir, seleccionado para inyecciones de estudio
- Antecedentes de artritis reumatoide u otra enfermedad inflamatoria
- Historia de la terapia inmunosupresora; esteroides sistémicos en los últimos 3 meses
- Recibió inyección en la rodilla con ácido hialurónico o células madre en los últimos 6 meses
- Inyección de rodilla de glucocorticoide en los últimos 3 meses
- Tratamiento actual con inmunosupresores sistémicos (terapia con corticosteroides sistémicos u otro inmunosupresor potente)
- Recibe actualmente quimioterapia sistémica o radioterapia por cáncer
- Enfermedad hepática clínicamente significativa según lo indicado por resultados de laboratorio clínico ≥3 veces el límite superior normal para cualquier prueba de función hepática (p. ej., aspartato aminotransferasa, alanina aminotransferasa)
- Anemia grave (Grado 3; hemoglobina <8,0 g/dL, <4,9 mmol/L, <80 g/L; transfusión indicada), recuento de glóbulos blancos de Grado 1 (linfocitos <LLN - 800/mm^3; <LLN - 0,8 x 109 /L, neutrófilos <LLN - 1500/mm^3; <LLN - 1,5 x 109 /L), LLN = límite inferior del rango normal
- Serología positiva para virus de la inmunodeficiencia humana, virus de la hepatitis B o virus de la hepatitis C
- Condiciones neuropsiquiátricas significativas; demencia, depresión mayor o estado mental alterado que, en opinión del investigador, interferirá con la participación en el estudio
- Tratamiento actual con antibióticos sistémicos o antivirales (EXCEPCIÓN: tratamientos tópicos)
- Tratamiento actual con anticoagulantes o antiplaquetarios (p. ej., warfarina, heparinas, inhibidores del factor X, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor o dipiridamol). Se permite la aspirina en dosis bajas (≤ 325 mg/día)
- Antecedentes conocidos o sospechados de alcohol activo o abuso de drogas por vía intravenosa/oral en el año anterior a la visita de selección
- Uso de cualquier fármaco o dispositivo en investigación dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción o participación actual en un ensayo que incluyó la intervención con un fármaco o dispositivo; o participando actualmente en un estudio de dispositivo o fármaco en investigación
- Cualquier condición que, en opinión del Investigador, pueda comprometer la seguridad del participante, la capacidad del participante para comunicarse con el personal del estudio o la calidad de los datos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Etapa A: 0,15 mg/mL XT-150, Etapa B: 0,15 mg/mL XT-150
Dosis baja activa en Etapa A y Etapa B
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ADN plásmido
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Experimental: Etapa A: 0,15 mg/mL XT-150, Etapa B: 0,45 mg/mL XT-150
Dosis baja activa en la Etapa A, dosis alta activa en la Etapa B
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ADN plásmido
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Experimental: Etapa A: 0,45 mg/mL XT-150, Etapa B: 0,15 mg/mL XT-150
Dosis alta activa en la etapa A, dosis baja activa en la etapa B
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ADN plásmido
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Experimental: Etapa A: 0,45 mg/mL XT-150, Etapa B: 0,45 mg/mL XT-150
Alta dosis activa en Etapa A y Etapa B
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ADN plásmido
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Comparador de placebos: Etapa A: Placebo, Etapa B: 0.15 mg/mL XT-150
Comparador inactivo en la etapa A, dosis baja activa en la etapa B
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Placebo es una solución salina tamponada con fosfato estéril
ADN plásmido
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Comparador de placebos: Etapa A: Placebo, Etapa B: 0.45 mg/mL XT-150
Comparador inactivo en la Etapa A, dosis alta activa en la Etapa B
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Placebo es una solución salina tamponada con fosfato estéril
ADN plásmido
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Etapa A: número de participantes que lograron una mejora del 30 % con respecto al valor inicial en el oeste de Ontario y la puntuación de dolor del índice de artritis de McMasters (WOMAC)
Periodo de tiempo: Hasta el día 180
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La puntuación de dolor de WOMAC se obtendrá a partir del cuestionario KOOS (Lesión de rodilla y puntuación de resultado de osteoartritis), que es un instrumento validado y de uso común para evaluar la opinión del participante sobre su rodilla y los problemas asociados.
Cada ítem se responde en una escala tipo Likert de 5 puntos.
La puntuación para la categoría de dolor varía de 0 (sin dolor) a 20 (dolor máximo); una puntuación más alta indica peores resultados.
La línea base se define como el valor del día 0.
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Hasta el día 180
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Etapa A: cambio desde el inicio en la puntuación de dolor WOMAC en el día 180
Periodo de tiempo: En el día 180
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En el día 180
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Etapa A: número de participantes con eventos adversos (AE) y eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: Hasta el día 180
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Hasta el día 180
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Etapa B: Número de participantes con EA y SAE
Periodo de tiempo: Hasta el Día 360
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Hasta el Día 360
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Etapa B: cambio desde el inicio en la puntuación de dolor WOMAC en el día 360
Periodo de tiempo: En el día 360
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En el día 360
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Etapa A y Etapa B: cambio desde el inicio en la puntuación de la función WOMAC
Periodo de tiempo: Hasta el Día 360
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La puntuación de la función WOMAC se obtendrá del cuestionario KOOS, que es un instrumento validado y de uso común para evaluar la opinión del participante sobre su rodilla y los problemas asociados.
Cada ítem se responde en una escala tipo Likert de 5 puntos.
La categoría de dimensión función pregunta sobre el grado de dificultad para realizar 17 actividades.
El puntaje varía de 0 (función normal) a 170 (función severamente limitada); una puntuación más alta indica peores resultados.
La línea base se define como el valor del día 0.
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Hasta el Día 360
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Etapa A y Etapa B: cambio desde el inicio en el Inventario Breve del Dolor (BPI) de la puntuación de Interferencia
Periodo de tiempo: Hasta el Día 360
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El BPI es un cuestionario autoadministrado para que los participantes califiquen el grado en que su dolor interfiere con las dimensiones comunes de sensación y función.
Los 7 elementos de interferencia del dolor se calificarán en una escala de 0 a 10.
La puntuación total de interferencia varía de 0 (no interfiere) a 10 (interfiere completamente); una puntuación más alta indica peores resultados.
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Hasta el Día 360
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Etapa A y Etapa B: cambio desde el inicio en la evaluación general de los pacientes (POA)
Periodo de tiempo: Hasta el Día 360
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El POA es un cuestionario autoadministrado que registra las respuestas de los participantes a la pregunta "Teniendo en cuenta todas las formas en que le afecta la OA en la rodilla, ¿cómo se encuentra hoy?" en una escala del 1 al 5; Siendo 1 muy bueno (asintomático y sin limitación de las actividades normales) a 5 muy malo (muy grave, síntomas intolerables e incapacidad para realizar las actividades normales).
Una puntuación más alta indica peores síntomas.
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Hasta el Día 360
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Etapa A y B: Número de participantes con presencia de anticuerpo anti-interleucina (IL)-10
Periodo de tiempo: Hasta el Día 360
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Hasta el Día 360
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Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Otros números de identificación del estudio
- XT-150-2-0204
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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