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Eficacia y seguridad de XT-150 en osteoartritis de rodilla

7 de marzo de 2025 actualizado por: Xalud Therapeutics, Inc.

Una evaluación doble ciego controlada con placebo de la tolerabilidad y la eficacia de XT-150 para el tratamiento del dolor moderado a severo debido a la osteoartritis de la rodilla

Este es un estudio de seguridad y eficacia de fase 2 de XT-150 en participantes adultos que experimentaron dolor de moderado a intenso debido a la osteoartritis de la rodilla.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

En este estudio de fase 2, la confirmación inicial (día 0) de la elegibilidad del estudio se completará el día anterior o el día de la administración del fármaco del estudio.

El fármaco del estudio se administrará mediante inyección intraarticular (IA) en el espacio articular de la rodilla índice (rodilla seleccionada para el tratamiento).

Se inscribirán aleatoriamente hasta 270 participantes en 1 de 3 grupos de tratamiento (90 participantes/grupo). Grupos de tratamiento:

  1. Placebo (1 ml)
  2. 0,15 mg/ml de XT-150 (1 ml)
  3. 0,45 mg/ml de XT-150 (1 ml)

El estudio se llevará a cabo en 2 etapas, A y B. Los participantes serán aleatorizados en el Día 0 a un régimen de tratamiento, una asignación de tratamiento para la Etapa A y una asignación de tratamiento para la Etapa B:

Etapa A (hasta el día 180): los participantes recibirán placebo, 0,15 mg/ml de XT-150 o 0,45 mg/ml de XT-150 en la rodilla índice el día 0.

Etapa B (del día 180 al día 360): los participantes tendrán la opción de recibir una dosis prealeatorizada (XT-150 0,15 mg/mL o 0,45 mg/mL) en la rodilla índice en cualquier momento entre el día 180 y el día 330.

Las evaluaciones finales serán 12 meses después de la primera dosis IA.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

289

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australia, 5005
        • University of Adelaide in collaboration with CMAX Clinical Research Pty Ltd
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australia, 3004
        • Alfred Health
    • California
      • La Mesa, California, Estados Unidos, 91942
        • eStudySite
      • Napa, California, Estados Unidos, 94558
        • Neurovations (Napa Pain Institute)
      • Santa Monica, California, Estados Unidos, 90403
        • Source Healthcare
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
        • Carolinas Clinical Research Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

45 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Enfermedad sintomática debida a artrosis, definida como una puntuación de dolor WOMAC ≥ 8 (peor posible = 20)
  2. La prueba de selección de analgesia enfocada se utilizará para determinar si los pacientes pueden informar el dolor con suficiente consistencia para ingresar al ensayo clínico.
  3. Hombres y mujeres entre 45 y 85 años de edad, ambos inclusive
  4. Calificación de Kellgren-Lawrence de 2 o 3 en los últimos 6 meses
  5. Régimen analgésico estable durante las 4 semanas previas a la inscripción
  6. A juicio del Investigador, condición médica general aceptable
  7. Esperanza de vida >6 meses
  8. Los participantes masculinos y femeninos que son heterosexualmente activos y no estériles quirúrgicamente deben aceptar usar métodos anticonceptivos efectivos, incluida la abstinencia, durante la duración del estudio.
  9. Tener una anatomía adecuada de la articulación de la rodilla para la inyección intraarticular
  10. Dispuesto y capaz de regresar para las visitas de seguimiento (FU)
  11. Capaz de leer y comprender las instrucciones del estudio, y dispuesto y capaz de cumplir con todos los procedimientos del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Hipersensibilidad, alergia o reacción significativa a cualquier ingrediente del fármaco del estudio, incluido el ADN de doble cadena, la manosa y la sacarosa.
  2. Inyecciones de XT-150 recibidas previamente
  3. Reemplazo de rodilla parcial o completo programado dentro de los 6 meses; el participante acepta no programar un reemplazo de rodilla durante la Etapa A del estudio
  4. Historial de artroplastia de rodilla en la rodilla índice, es decir, seleccionado para inyecciones de estudio
  5. Antecedentes de artritis reumatoide u otra enfermedad inflamatoria
  6. Historia de la terapia inmunosupresora; esteroides sistémicos en los últimos 3 meses
  7. Recibió inyección en la rodilla con ácido hialurónico o células madre en los últimos 6 meses
  8. Inyección de rodilla de glucocorticoide en los últimos 3 meses
  9. Tratamiento actual con inmunosupresores sistémicos (terapia con corticosteroides sistémicos u otro inmunosupresor potente)
  10. Recibe actualmente quimioterapia sistémica o radioterapia por cáncer
  11. Enfermedad hepática clínicamente significativa según lo indicado por resultados de laboratorio clínico ≥3 veces el límite superior normal para cualquier prueba de función hepática (p. ej., aspartato aminotransferasa, alanina aminotransferasa)
  12. Anemia grave (Grado 3; hemoglobina <8,0 g/dL, <4,9 mmol/L, <80 g/L; transfusión indicada), recuento de glóbulos blancos de Grado 1 (linfocitos <LLN - 800/mm^3; <LLN - 0,8 x 109 /L, neutrófilos <LLN - 1500/mm^3; <LLN - 1,5 x 109 /L), LLN = límite inferior del rango normal
  13. Serología positiva para virus de la inmunodeficiencia humana, virus de la hepatitis B o virus de la hepatitis C
  14. Condiciones neuropsiquiátricas significativas; demencia, depresión mayor o estado mental alterado que, en opinión del investigador, interferirá con la participación en el estudio
  15. Tratamiento actual con antibióticos sistémicos o antivirales (EXCEPCIÓN: tratamientos tópicos)
  16. Tratamiento actual con anticoagulantes o antiplaquetarios (p. ej., warfarina, heparinas, inhibidores del factor X, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor o dipiridamol). Se permite la aspirina en dosis bajas (≤ 325 mg/día)
  17. Antecedentes conocidos o sospechados de alcohol activo o abuso de drogas por vía intravenosa/oral en el año anterior a la visita de selección
  18. Uso de cualquier fármaco o dispositivo en investigación dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción o participación actual en un ensayo que incluyó la intervención con un fármaco o dispositivo; o participando actualmente en un estudio de dispositivo o fármaco en investigación
  19. Cualquier condición que, en opinión del Investigador, pueda comprometer la seguridad del participante, la capacidad del participante para comunicarse con el personal del estudio o la calidad de los datos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Etapa A: 0,15 mg/mL XT-150, Etapa B: 0,15 mg/mL XT-150
Dosis baja activa en Etapa A y Etapa B
ADN plásmido
Experimental: Etapa A: 0,15 mg/mL XT-150, Etapa B: 0,45 mg/mL XT-150
Dosis baja activa en la Etapa A, dosis alta activa en la Etapa B
ADN plásmido
Experimental: Etapa A: 0,45 mg/mL XT-150, Etapa B: 0,15 mg/mL XT-150
Dosis alta activa en la etapa A, dosis baja activa en la etapa B
ADN plásmido
Experimental: Etapa A: 0,45 mg/mL XT-150, Etapa B: 0,45 mg/mL XT-150
Alta dosis activa en Etapa A y Etapa B
ADN plásmido
Comparador de placebos: Etapa A: Placebo, Etapa B: 0.15 mg/mL XT-150
Comparador inactivo en la etapa A, dosis baja activa en la etapa B
Placebo es una solución salina tamponada con fosfato estéril
ADN plásmido
Comparador de placebos: Etapa A: Placebo, Etapa B: 0.45 mg/mL XT-150
Comparador inactivo en la Etapa A, dosis alta activa en la Etapa B
Placebo es una solución salina tamponada con fosfato estéril
ADN plásmido

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Etapa A: Número de participantes que logran una mejora del 30% desde la línea de base en el oeste de Ontario y el puntaje de dolor de la artritis de McMasters (WOMAC)
Periodo de tiempo: Día 180
El puntaje de dolor del índice de osteoartritis (WOMAC) de las universidades occidentales de Ontario y McMaster (WOMAC) se obtendrá de la lesión de rodilla y el cuestionario de resultados de la osteoartritis (KOO) que es un instrumento validado y comúnmente utilizado para evaluar la opinión del participante sobre su rodilla y problemas asociados. Cada elemento se responde en una escala Likert de 5 puntos. El puntaje para la categoría de dolor varía de 0 (sin dolor) a 20 (dolor máximo); La puntuación más alta indica peores resultados. La línea de base se define como el valor del día 0.
Día 180
Etapa A: Cambio desde la línea de base en el puntaje de Womac Pain en el día 180
Periodo de tiempo: Día 180
El puntaje de dolor del índice de osteoartritis (WOMAC) de las universidades occidentales de Ontario y McMaster (WOMAC) se obtendrá de la lesión de rodilla y el cuestionario de resultados de la osteoartritis (KOO) que es un instrumento validado y comúnmente utilizado para evaluar la opinión del participante sobre su rodilla y problemas asociados. Cada elemento se responde en una escala Likert de 5 puntos. El puntaje para la categoría de dolor varía de 0 (sin dolor) a 20 (dolor máximo); La puntuación más alta indica peores resultados. La línea de base se define como el valor del día 0.
Día 180
Etapa A: Número de participantes con eventos adversos (EA) y eventos adversos graves (SAES)
Periodo de tiempo: Antes de la segunda dosis (hasta el día 180 días 330)
Se recopilaron eventos adversos del momento del consentimiento informado hasta la última visita al estudio del día 360 (1 año). El tratamiento de eventos adversos emergentes (TEAE) ocurrió desde la hora del tratamiento del tratamiento con drogas en el día 0 hasta el final del estudio (día 360) o la terminación temprana. Este análisis informa cualquier AES/SAES que ocurrió antes de la segunda dosis.
Antes de la segunda dosis (hasta el día 180 días 330)
Etapa B: Número de participantes con AES y SAES
Periodo de tiempo: Después de la segunda dosis (día 180 días 330 hasta el día 360)
Se recopilaron eventos adversos del momento del consentimiento informado hasta la última visita al estudio del día 360 (1 año). El tratamiento de eventos adversos emergentes ocurrió desde la hora del estudio del tratamiento farmacológico en el día 0 hasta el final del estudio (día 360) o terminación temprana. Este análisis informa cualquier AES/SAES que ocurrió después de la segunda dosis.
Después de la segunda dosis (día 180 días 330 hasta el día 360)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Etapa B: Cambio desde la línea de base en el puntaje de Dolor WOMAC en el día 360
Periodo de tiempo: Día 360
El puntaje de dolor del índice de osteoartritis (WOMAC) de las universidades occidentales de Ontario y McMaster (WOMAC) se obtendrá de la lesión de rodilla y el cuestionario de resultados de la osteoartritis (KOO) que es un instrumento validado y comúnmente utilizado para evaluar la opinión del participante sobre su rodilla y problemas asociados. Cada elemento se responde en una escala Likert de 5 puntos. El puntaje para la categoría de dolor varía de 0 (sin dolor) a 20 (dolor máximo); La puntuación más alta indica peores resultados. La línea de base se define como el valor del día 0.
Día 360
Etapa B: Cambiar desde la línea de base en la puntuación de la función WOMAC
Periodo de tiempo: En el día 360
El puntaje de la función de la función del índice de osteoartritis (WOMAC) de las universidades occidentales de Ontario y McMaster se obtendrá del cuestionario de puntuación de resultados de osteoartritis (KOO) que es un instrumento validado y comúnmente utilizado para evaluar la opinión del participante sobre su rodilla y problemas asociados. Cada elemento se responde en una escala Likert de 5 puntos. La categoría de Dimensión de la función pregunta sobre el grado de dificultad para hacer 17 actividades. La puntuación varía de 0 (función normal) a 170 (función severamente limitada); La puntuación más alta indica peores resultados. La línea de base se define como el valor del día 0.
En el día 360
Etapa A: Cambio desde la línea de base en breve inventario de dolor (BPI) de puntaje de interferencia
Periodo de tiempo: Día 180
El breve inventario de dolor (BPI) es un cuestionario autoadministrado para que los participantes califiquen el grado en que su dolor interfiere con dimensiones comunes de sentimiento y función. Los 7 elementos de interferencia del dolor se clasificarán en escala 0-10. El puntaje de interferencia total varía de 0 (no interfiere) a 10 (interfiere completamente); La puntuación más alta indica peores resultados.
Día 180
Etapa A: Cambio desde el inicio en la evaluación general de los pacientes (POA)
Periodo de tiempo: Día 180
La evaluación general del paciente (POA) es un cuestionario autoadministrado que registra las respuestas de los participantes a la pregunta "Teniendo en cuenta todas las formas en que la OA en su rodilla le afecta, ¿cómo está hoy?" en una escala de 1 a 5; 1 siendo muy bueno (asintomático y sin limitación de actividades normales) a 5, muy pobres (síntomas muy severos e intolerables e incapacidad para llevar a cabo actividades normales). La puntuación más alta indica peores síntomas.
Día 180
Etapa A y B: Número de participantes con presencia de anticuerpo anti-interleucina (IL) -10
Periodo de tiempo: Hasta el día 360
La presencia de anticuerpos de inmunoglobulina M (IgM) o de inmunoglobulina G (IgG) contra IL-10 humano en suero se evaluó al inicio/día y luego a la dosis posterior a la Inicitial en los días 7, 30, 60, 180 y 360.
Hasta el día 360

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de febrero de 2020

Finalización primaria (Actual)

26 de abril de 2022

Finalización del estudio (Actual)

26 de abril de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de octubre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de octubre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

11 de octubre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • XT-150-2-0204

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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