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Dépistage en soins primaires de la fibrose hépatique avancée chez les patients NAFLD et/ou alcooliques (étude IMPROVE) (IMPROVE)

11 mai 2022 mis à jour par: University Hospital, Angers
L'objectif principal est de déterminer les performances du test sanguin eLIFT simple pour le dépistage avancé de la fibrose hépatique chez les patients NAFLD et/ou alcooliques en soins primaires.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

eLIFT, est un nouveau test de fibrose sanguine spécifiquement dédié aux médecins généralistes avec des paramètres simples et un calcul "par tête" facile. En utilisant les seuils recommandés (eLIFT ≥8), la sensibilité eLIFT était de 86 %. Ce résultat positionne eLIFT comme un outil intéressant pour le dépistage de la fibrose hépatique avancée dans de larges populations.

Comme nos résultats préliminaires proviennent de patients très sélectionnés, c'est-à-dire des patients de centres tertiaires qui ont subi une biopsie hépatique, nous devons maintenant évaluer en conditions réelles de soins primaires si l'utilisation d'eLIFT aidera les médecins généralistes à dépister la fibrose hépatique avancée dans leur patients NAFLD asymptomatiques et alcooliques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

282

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Angers, France, 49933
        • Dr Adrien LANNES

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

36 ans à 71 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patient NAFLD et/ou alcoolique défini par ≥1 des critères suivants :

    • Consommation excessive d'alcool : >210 g/semaine (hommes), >140 g/semaine (femmes)
    • Diabète de type 2
    • ≥2 facteurs métaboliques parmi : 1/IMC ≥25kg/m2 ; 2/tension artérielle élevée (antihypertenseur, ou tension artérielle systolique ≥130mmHg, ou tension artérielle diastolique ≥85mmHg), 3/dyslipidémie (médicament hypolipémiant, ou cholestérol HDL <40mg/dl (hommes) / <50mg/dl (femmes ), ou triglycérides ≥150mg/dl); 4/hyperferritinémie (>300 ng/ml (homme)/>200 ng/ml (femme))
    • Foie clair à l'échographie sans médicament induisant la stéatose
  • Obtention de la signature du consentement à participer à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Suivi spécialisé déjà en cours pour une maladie chronique du foie
  • État de santé altéré avec un mauvais pronostic à court terme, non compatible avec une procédure de dépistage
  • Cirrhose décompensée (encéphalopathie hépatique, ictère, ascite, hémorragie variqueuse, syndrome hépatorénal)
  • Infection aiguë
  • Compréhension insuffisante de la langue française
  • Femmes enceintes, allaitantes ou parturientes
  • Personnes privées de liberté par décision judiciaire ou administrative
  • Personnes faisant l'objet de mesures de protection légale
  • Les personnes incapables de consentir
  • Refus de participer

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Test diagnostique : e-LIFT
un seul bras car étude diagnostique évaluant le test sanguin en utilisant l'élastométrie et la biopsie hépatique comme référence
Procédure diagnostique : appareils d'élastographie, prises de sang (e-LIFT), biopsie hépatique si nécessaire (elstométrie ≥ 8 kPa et < 15 kPa)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Valeur prédictive négative de l'e-LIFT pour le diagnostic de la fibrose hépatique avancée
Délai: Un jour
Le résultat principal de l'étude est la valeur prédictive négative pour le diagnostic de fibrose hépatique avancée (c'est-à-dire le taux de patients qui n'ont pas réellement de fibrose hépatique avancée lorsque le test eLIFT est <8)
Un jour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
sensibilité du test eLIFT
Délai: Un jour
Taux de patients avec un test eLIFT ≥8 parmi les patients atteints de fibrose hépatique avancée
Un jour
spécificité et valeur prédictive positive du test eLIFT
Délai: Un jour
Taux de patients avec un test eLIFT ≥8 mais sans diagnostic final de fibrose hépatique avancée (faux positifs), spécificité (c. e. le taux de patients avec un test eLIFT < 8 parmi les patients sans fibrose hépatique avancée) et valeur prédictive positive du test eLIFT (i. e. le taux de patients ayant une fibrose hépatique avancée effective lorsque le test eLIFT est ≥ 8)
Un jour
taux de complications hépatiques chez les patients avec un test eLIFT ≥ 8
Délai: Un jour
Taux de patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire (diagnostiqué selon les critères radiologiques recommandés ou la biopsie hépatique) ; le taux de patients présentant des varices gastro-oesophagiennes à risque hémorragique diagnostiquées par endoscopie gastro-intestinale (selon les règles de Baveno VI : varices moyennes à grandes ou petites avec signes rouges) parmi les patients ayant un test eLIFT est ≥ 8
Un jour
performance du test e-LIFT dans l'analyse de sous-groupe
Délai: Un jour
Taux de patients atteints de mucoviscidose avancée, taux de carcinome hépatocellulaire, taux de varices gastro-oesophagiennes à risque hémorragique, taux de test eLIFT ≥8, sensibilité, spécificité, valeur prédictive négative, valeur prédictive positive dans chaque sous-groupe (NAFLD, alcool et NAFLD + alcool)
Un jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 décembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

8 septembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

26 novembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 octobre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 octobre 2019

Première publication (Réel)

31 octobre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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