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Essai clinique de phase I de CDP1 chez des patients atteints de tumeurs solides avancées

25 août 2024 mis à jour par: Dragonboat Biopharmaceutical Company Limited

Essai clinique de phase I pour évaluer l'innocuité, la tolérance et la pharmacocinétique de l'injection d'anticorps monoclonaux chimériques de souris humaine anti-EGFR recombinants (CDP1) chez des patients atteints de tumeurs solides avancées

L'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité du CDP1 chez les patients atteints d'une tumeur solide avancée, d'explorer la toxicité à dose limitée (DLT) et de déterminer la dose recommandée (RP2D) pour les essais cliniques de phase II.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS :

Primaire:

Évaluer l'innocuité et la tolérabilité du CDP1 chez les patients atteints d'une tumeur solide avancée, explorer la toxicité à dose limitée (DLT) et déterminer la dose recommandée (RP2D) pour l'essai clinique de phase II.

Secondaire:

Évaluer la pharmacocinétique du CDP1 chez les patients atteints d'une tumeur solide avancée.

Évaluer l'immunogénicité du CDP1 chez les patients atteints d'une tumeur solide avancée.

Évaluer l'efficacité initiale du CDP1 chez les patients atteints d'une tumeur solide avancée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

32

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine
        • Dragonboat Biopharmaceutical,Co.,Ltd

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  1. Âge : 18-75 (inclus), sexe illimité ;
  2. Phase d'augmentation de la dose : Patients atteints de tumeurs solides avancées confirmées par histologie ou cytologie qui n'ont pas reçu le traitement standard existant ou qui sont incapables de tolérer ou ne veulent pas accepter le traitement standard (types de tumeurs bénéficiant d'un traitement anti-EGFR, y compris, mais sans s'y limiter, cancer colorectal, carcinome épidermoïde de la tête et du cou, carcinome épidermoïde de l'œsophage, carcinome épidermoïde du pénis, etc.) ; Phase d'expansion de la dose : Patients atteints d'un carcinome épidermoïde du pénis avancé, récurrent ou métastatique, confirmé par histologie ou cytologie et qui ne conviennent pas à une résection radicale ;
  3. Pour les patients atteints d’un cancer colorectal, RAS/BRAF a été détecté comme étant de type sauvage.
  4. Score de force physique ECOG : 0-1 ;
  5. Durée de survie attendue sur 3 mois ;
  6. Selon RECIST1.1, il existe au moins une lésion tumorale qui peut être évaluée ;
  7. Aucune anomalie grave du système sanguin, de la fonction hépatique, de la fonction rénale et de la fonction de coagulation : neutrophiles ≥1,5×10 9 /L, plaquettes ≥ 75 × 10 g/L, hémoglobine ≥ 90 g/L ; bilirubine totale ≤ 1,5ULN, ALT ≤ 2,5ULN , AST ≤ 2,5ULN (ALT ≤ 5ULN, AST ≤ 5ULN chez les patients présentant des métastases hépatiques) ; Créatinine sanguine ≤ 1,5ULN ; APTT ≤ 1,5ULN, Pt ≤ 1,5ULN, INR ≤ 1,5ULN ;
  8. Les patients fertiles éligibles (hommes et femmes) doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception fiable (hormonale ou barrière ou abstinence) pendant l'essai et pendant au moins 12 semaines après la dernière dose ; Les femmes en âge de procréer doivent subir un test de grossesse sanguin ou urinaire négatif dans les 7 jours suivant l'inscription ;
  9. Les sujets doivent donner leur consentement éclairé à l'étude avant l'essai et signer volontairement leur consentement éclairé écrit ;

Critères d'exclusion :

  1. A reçu une chimiothérapie, une biothérapie, une radiothérapie, une endocrinothérapie, une thérapie ciblée par petites molécules et d'autres traitements antitumoraux (à l'exception de la nitrosourée, de la mitomycine C et des médicaments oraux au fluorouracile) dans les 4 semaines précédant le début de l'utilisation du médicament à l'étude : 6 semaines pour la nitrosourée ou la mitomycine C ; L'intervalle entre la dernière administration orale de fluorouracile, tel que le tegio et la capécitabine, et l'utilisation du médicament à l'étude est d'au moins 2 semaines ; Reçu des médicaments antitumoraux à grosses molécules qui avaient de longues demi-vies (tels que les médicaments anti PD-1 ou PD-L1) dans les 8 semaines précédant l'inscription ;
  2. Reçu d'autres produits expérimentaux dans les 4 semaines précédant l'inscription ;
  3. Avoir reçu un traitement par inhibiteur de l'EGFR avant et avoir échoué au traitement ;
  4. Patients qui ont échoué à un traitement antérieur à base de platine (récidive dans les 6 mois suivant la fin du traitement néoadjuvant/adjuvant à base de platine défini comme un échec du traitement, ne peut pas être inclus dans cette étude ; si la récidive survient après plus de 6 mois, le patient peut être inclus) ;
  5. Patients ayant subi une intervention chirurgicale majeure sur un organe (à l'exclusion de la biopsie par ponction) ou ayant subi un traumatisme important mais ne s'étant pas rétablis dans les 4 semaines précédant l'admission ;
  6. Les effets indésirables du traitement antitumoral précédent n'ont pas été rétablis au grade CTCAE 5.0 ≤ 1 (sauf perte de cheveux) ; la radiotoxicité n'a pas été restaurée au niveau d'évaluation CTCAE 5.0 de niveau 1 et inférieur (sauf pour l'absence d'effet).
  7. Les métastases du système nerveux central sans traitement ou avec symptômes cliniques ne conviennent pas au groupe selon le jugement du chercheur ; les patients suspectés de maladies du cerveau ou de la pie-mère avec des symptômes cliniques doivent être exclus par tomodensitométrie/IRM (notes de l'organigramme) ;
  8. Infection systémique incontrôlée ;
  9. Avoir des antécédents d'immunodéficience, y compris un test de détection des anticorps anti-VIH ;
  10. Anticorps Treponema pallidum positif ;
  11. Patients atteints d'une infection chronique par le virus de l'hépatite B (VHB) et dont le nombre de copies du VHB est supérieur à 1 000 UI/ml ; patients atteints d'une infection active par le virus de l'hépatite C (VHC) (note de l'organigramme de l'index) ;
  12. Antécédents de maladies cardiovasculaires graves : y compris arythmie ventriculaire nécessitant une intervention clinique ; syndrome coronarien aigu, insuffisance cardiaque congestive, accident vasculaire cérébral ou autres événements cardiovasculaires de niveau III et supérieur dans les 6 mois ; Grade de fonction cardiaque NYHA ≥ niveau II ou fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) < 50 % ; mauvais contrôle de l'hypertension, jugée inconfortable par les chercheurs Rejoindre le groupe ;
  13. Patients atteints d'autres maladies systémiques graves (y compris le système respiratoire, le système endocrinien, etc.) qui ne conviennent pas aux essais cliniques selon le jugement des chercheurs ;
  14. Dépendance connue à l’alcool ou aux drogues ;
  15. Les personnes souffrant de troubles mentaux ou d’une mauvaise observance ;
  16. Femmes enceintes ou allaitantes ;
  17. Dans le passé, lors de l'utilisation de produits biologiques, des réactions transfusionnelles graves se produisaient ;
  18. L'investigateur estime que le sujet ne convient pas à cette étude clinique en raison d'une anomalie de l'examen clinique ou de laboratoire ou d'autres raisons.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: anticorps monoclonal anti-EGFR
Il s'agit d'une phase d'augmentation de la dose, tous les participants recevront un traitement par CDP1. Les participants inscrits à cet essai peuvent recevoir l'une des doses suivantes en fonction du moment de leur inscription à l'étude.

Partie unidose :

Cohorte 1 : 400 mg/m2 ; Cohorte 2 : 500 mg/m2 ; Cohorte 3 : 750 mg/m2 ;

Partie multidose :

Dose initiale : Cohorte 1 : 400 mg/m2 ; Cohorte 2/3 : 500 mg/m2 ; Dose d'entretien : Cohorte 1 : 250 mg/m2, QW ; Cohorte 2/3 : 500 mg/m2, toutes les 2 semaines ;

Autres noms:
  • Anticorps monoclonal chimérique de souris humaine recombinant anti-EGFR
Dose initiale : 400 mg/m2 ; Dose d'entretien : 250 mg/m2, QW ;
Autres noms:
  • Anticorps monoclonal chimérique de souris humaine recombinant anti-EGFR
Expérimental: anticorps monoclonal anti-EGFR + chimiothérapie
Il s'agit d'une phase d'expansion de dose, les participants atteints d'un carcinome épidermoïde du pénis recevront CDP1 en association avec une chimiothérapie TIP.

Partie unidose :

Cohorte 1 : 400 mg/m2 ; Cohorte 2 : 500 mg/m2 ; Cohorte 3 : 750 mg/m2 ;

Partie multidose :

Dose initiale : Cohorte 1 : 400 mg/m2 ; Cohorte 2/3 : 500 mg/m2 ; Dose d'entretien : Cohorte 1 : 250 mg/m2, QW ; Cohorte 2/3 : 500 mg/m2, toutes les 2 semaines ;

Autres noms:
  • Anticorps monoclonal chimérique de souris humaine recombinant anti-EGFR
Dose initiale : 400 mg/m2 ; Dose d'entretien : 250 mg/m2, QW ;
Autres noms:
  • Anticorps monoclonal chimérique de souris humaine recombinant anti-EGFR
Paclitaxel : 175 mg/m2 le jour 1, toutes les 3 semaines ; Ifosfamide : 1 200 mg/m2 le jour 1, le jour 2 et le jour 3, toutes les 3 semaines ; Cisplatine : 25 mg/m2 le jour 1, le jour 2 et le jour 3, toutes les 3 semaines ; Les participants ont reçu une chimiothérapie TIP jusqu'à 6 cycles (21 jours par cycle).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: A la fin du cycle 1 (28 jours).
Nombre de participants présentant une toxicité limitant la dose (DLT)
A la fin du cycle 1 (28 jours).
Dose recommandée de phase II (RP2D)
Délai: Au moins un cycle de traitement (6 mois).
Dose recommandée de phase II (RP2D) évaluée sur le premier cycle.
Au moins un cycle de traitement (6 mois).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Paramètres pharmacocinétiques : Concentration sérique maximale (Cmax) observée de CDP1 après perfusion
Délai: Jusqu'à 28 jours
Paramètres pharmacocinétiques Cmax pour CDP1
Jusqu'à 28 jours
Paramètres pharmacocinétiques : aire sous la courbe de concentration sérique en fonction du temps, depuis le temps zéro jusqu'au dernier temps d'échantillonnage (ASC0-t) après la perfusion AUC(0-t) pour CDP1
Délai: Jusqu'à 28 jours
ASC (0-t) pour CDP1
Jusqu'à 28 jours
Paramètres pharmacocinétiques : aire sous la courbe de concentration sérique en fonction du temps, du temps zéro à l'infini (ASC0-00) après perfusion Paramètres pharmacocinétiques : AUC(0-00) pour CDP1
Délai: Jusqu'à 28 jours
Paramètres pharmacocinétiques : AUC(0-00) pour CDP1
Jusqu'à 28 jours
Paramètres pharmacocinétiques : demi-vie terminale apparente (t1/2) de CDP1 après perfusion
Délai: Jusqu'à 28 jours
Paramètres pharmacocinétiques T1/2 pour CDP1
Jusqu'à 28 jours
Indicateurs d'immunogénicité : nombre de participants présentant des anticorps anti-médicament (ADA) positifs
Délai: en moyenne 6 mois
Indicateurs d'immunogénicité : nombre de participants avec un résultat positif à l'antimédicament
en moyenne 6 mois
Indicateurs d'immunogénicité : nombre de participants présentant des anticorps neutralisants positifs
Délai: en moyenne 6 mois
Indicateurs d'immunogénicité : nombre de participants présentant des anticorps neutralisants positifs
en moyenne 6 mois
Taux de réponse objective (ORR)
Délai: en moyenne 6 mois
L'ORR est défini comme la proportion de sujets avec une CR confirmée ou une PR confirmée, sur la base de RECIST version 1.1.
en moyenne 6 mois
Survie sans progression (SSP)
Délai: en moyenne 6 mois
La survie sans progression est définie comme le temps écoulé entre le début du traitement par CDP1 et la première documentation d'une progression de la maladie ou d'un décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
en moyenne 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Li Zheng, doctor, West China Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 décembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

13 octobre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

13 octobre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 octobre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 novembre 2019

Première publication (Réel)

5 novembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 août 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 août 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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