- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04171960
Évaluation clinique du test i-STAT TBI
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude est d'évaluer les performances cliniques du test i-STAT TBI pour l'utilisation prévue proposée ; pour aider à déterminer la nécessité d'une tomodensitométrie (TDM) chez les patients présentant une suspicion de traumatisme crânien léger (TCC) âgés de 18 ans ou plus.
L'objectif secondaire de cette étude est la collecte de données et d'échantillons supplémentaires provenant de tous les sujets d'étude pouvant soutenir d'autres objectifs liés à la compréhension du TBI.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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San Francisco, California, États-Unis, 94143
- University of California, San Francisco
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Colorado
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Denver, Colorado, États-Unis, 80204
- Denver Health and Hospital Authority
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Englewood, Colorado, États-Unis, 80113
- Craig Hospital
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Florida
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Miami, Florida, États-Unis, 33136
- University of Miami
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Indiana
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Carmel, Indiana, États-Unis, 46032
- Rehabilitation Hospital of Indiana
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Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
- Indiana University School of Medicine
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, États-Unis, 40536
- University of Kentucky
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
- University of Maryland Medical Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital
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New York
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Rochester, New York, États-Unis, 14642
- University of Rochester Medical Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45219
- University of Cincinnati
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- Penn Presbyterian Medical Center
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center Presbyterian Hospital
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Texas
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Austin, Texas, États-Unis, 78701
- University of Texas, Austin
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Dallas, Texas, États-Unis, 75390
- University of Texas, South Western
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Baylor College of Medicine
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- University of Texas Health Sciences Center of Houston
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84132
- University of Utah
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Virginia
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Richmond, Virginia, États-Unis, 23298
- Virginia Commonwealth University
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98104
- University of Washington
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
- Medical College of Wisconsin
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Nous inscrirons les patients se présentant à l'établissement de santé avec des antécédents de TCC aigu au cours des 12 dernières heures (blessure aiguë) au cours desquels le patient a subi une perturbation physiologique induite par un traumatisme* de la fonction cérébrale, se manifestant par ≥ l'un des éléments suivants :
- Toute période de perte de connaissance
- Toute perte de mémoire pour les événements immédiatement avant ou après l'accident
- Toute altération de l'état mental au moment de l'accident (sensation d'étourdissement, de désorientation et/ou de confusion)
Déficits neurologiques focaux qui peuvent ou non être permanents
- Traumatisme induit comprend la tête frappée, la tête heurtant un objet ou le cerveau subissant un mouvement d'accélération/décélération sans traumatisme externe direct à la tête
La description
Critères d'inclusion des sujets de la branche des biomarqueurs sanguins aigus :
- 18 ans ou plus.
- Le sujet ou le représentant légalement autorisé (LAR) a fourni un consentement éclairé pour la branche des biomarqueurs sanguins aigus (une renonciation au consentement peut être acceptable, selon l'IRB).
- Sujet présenté à un établissement de soins de santé ou à un service d'urgence avec une suspicion de lésion cérébrale traumatique résultant d'une insulte à la tête par une force externe dans les 12 heures suivant la blessure.
- Le sujet a une tomodensitométrie (TDM) de la tête avec toutes les séquences (os et tissus mous) commandées dans le cadre de la norme de soins à l'établissement d'inscription, ou est transférée à l'établissement d'inscription avec une tomodensitométrie de la tête envoyée par l'établissement d'origine .
À la suite de cette blessure à la tête, le sujet a subi une perturbation physiologique induite par un traumatisme de la fonction cérébrale, qui se manifeste par au moins l'un des éléments suivants :
- Toute période de perte de connaissance
- Toute perte de mémoire pour les événements immédiatement avant ou après la blessure
- Toute altération de l'état mental au moment de la blessure
- Déficits neurologiques focaux transitoires ou non
Critères d'exclusion des sujets de la branche des biomarqueurs sanguins aigus :
- Inscription précédente dans cette étude, CS-2018-0009
- Inscription actuelle (en cours) dans un essai clinique thérapeutique ou interventionnel (médicament ou dispositif)
- Diagnostic principal à l'établissement d'inscription d'un AVC ischémique ou hémorragique
- L'heure de la blessure est inconnue et ne peut être estimée
- Présenté avec un traumatisme crânien pénétrant ou une lésion de la moelle épinière (score de C ou pire de l'American Spinal Injury Association [ASIA]) dans l'établissement d'inscription
- Procédures standard de tomodensitométrie de la tête non terminées avant la sortie du service des urgences (SU).
- Prisonniers ou patients en garde à vue
- Patients en attente psychiatrique
Critères d'inclusion des sujets de la branche de suivi :
- Inscription à la Direction des biomarqueurs sanguins aigus
- Le sujet ou le LAR a fourni un consentement éclairé pour la branche aiguë des biomarqueurs sanguins et la branche de suivi
Suivi des critères d'exclusion des sujets de la branche :
1. Conditions ou circonstances susceptibles d'interférer avec le suivi et l'évaluation des résultats, telles que déterminées par le chercheur principal ou son délégué. Les exemples comprennent:
- Polytraumatisme important
- Troubles mentaux débilitants majeurs de base (par ex. schizophrénie ou trouble bipolaire)
- Maladie neurologique débilitante majeure (par ex. accident vasculaire cérébral, démence, tumeur)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Branche des biomarqueurs sanguins aigus
Sang prélevé dans les 12 heures ou 12 à 24 heures suivant la blessure pour le test i-STAT TBI et les évaluations des résultats de base en personne.
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Prélèvement de sang total veineux dans les 12 heures et 12 à 24 heures suivant la blessure.
Administré au départ.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Test i-STAT TBI par rapport aux résultats de la tomodensitométrie (TDM) standard de soins.
Délai: Dans les 24 heures suivant un traumatisme crânien (TCC)
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Résultats du test i-STAT TBI (élevé/non élevé) par rapport aux résultats du scanner (+/-) pour les lésions intra-crâniennes pour chaque sujet.
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Dans les 24 heures suivant un traumatisme crânien (TCC)
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Mesure des performances cliniques du test i-STAT TBI.
Délai: Dans les 24 heures suivant un traumatisme crânien (TCC)
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Mesures de performance clinique incluses, sensibilité clinique, spécificité clinique, valeur prédictive négative (VPN), valeur prédictive positive (VPP), valeur prédictive négative ajustée (adj.
NPV) calculé sur un taux de prévalence CT positif de 6 %, rapport de vraisemblance négatif (nég.
LR) et rapport de vraisemblance positif (pos.
LR).
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Dans les 24 heures suivant un traumatisme crânien (TCC)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Imagerie par résonance magnétique (IRM) structurelle et fonctionnelle du cerveau 3T
Délai: 2 semaines et 6 mois après un traumatisme crânien (TCC)
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2 semaines et 6 mois après un traumatisme crânien (TCC)
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Échantillons de sang pour l'analyse des biomarqueurs et de la génétique
Délai: 12 à 24 heures, 2 semaines et 6 mois après un traumatisme crânien (TCC)
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12 à 24 heures, 2 semaines et 6 mois après un traumatisme crânien (TCC)
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Évaluation des résultats de base (mesure composite)
Délai: Au départ après un traumatisme crânien (TCC)
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Au départ après un traumatisme crânien (TCC)
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Évaluation des résultats de suivi (mesure composite)
Délai: 2 semaines, 6 semaines, 3 mois et 6 mois après un traumatisme crânien (TCC)
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2 semaines, 6 semaines, 3 mois et 6 mois après un traumatisme crânien (TCC)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Manish Gupta, MS, MBA, Abbott Point of Care
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bazarian JJ, Biberthaler P, Welch RD, Lewis LM, Barzo P, Bogner-Flatz V, Gunnar Brolinson P, Buki A, Chen JY, Christenson RH, Hack D, Huff JS, Johar S, Jordan JD, Leidel BA, Lindner T, Ludington E, Okonkwo DO, Ornato J, Peacock WF, Schmidt K, Tyndall JA, Vossough A, Jagoda AS. Serum GFAP and UCH-L1 for prediction of absence of intracranial injuries on head CT (ALERT-TBI): a multicentre observational study. Lancet Neurol. 2018 Sep;17(9):782-789. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30231-X. Epub 2018 Jul 24.
- Papa L, Brophy GM, Welch RD, Lewis LM, Braga CF, Tan CN, Ameli NJ, Lopez MA, Haeussler CA, Mendez Giordano DI, Silvestri S, Giordano P, Weber KD, Hill-Pryor C, Hack DC. Time Course and Diagnostic Accuracy of Glial and Neuronal Blood Biomarkers GFAP and UCH-L1 in a Large Cohort of Trauma Patients With and Without Mild Traumatic Brain Injury. JAMA Neurol. 2016 May 1;73(5):551-60. doi: 10.1001/jamaneurol.2016.0039.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CS-2018-0009
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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