Réduction de l'impact de l'insécurité alimentaire chez les adultes afro-américains atteints de diabète sucré de type 2 (LIFT-DM) (LIFT-DM)

L'objectif principal de cette proposition est de mener un ECR à 4 bras pour tester l'efficacité séparée et combinée des bons alimentaires mensuels au marché des agriculteurs et des boîtes de stock alimentaire envoyées par la poste mensuelles superposées à l'éducation au diabète pour améliorer le contrôle glycémique chez les personnes à faible revenu, en situation d'insécurité alimentaire, les AA. avec T2DM en utilisant un plan factoriel 2x2. 300 patients seront répartis au hasard en quatre groupes de 75 patients chacun : 1) éducation au diabète seule ; 2) éducation au diabète et bons alimentaires ; 3) éducation au diabète et boîtes de stock envoyées par la poste ; et 4) éducation au diabète plus coupons alimentaires combinés et boîtes de stock envoyées par la poste. Chaque patient sera suivi pendant 12 mois, avec des évaluations de l'étude au départ, 3, 6 et 12 mois. L'objectif principal est l'efficacité des interventions séparées et combinées sur l'HbA1c à 12 mois après la randomisation. Les objectifs secondaires sont l'efficacité des interventions séparées et combinées sur la PA, le LDL et la qualité de vie ainsi que le rapport coût-efficacité à 12 mois après la randomisation.

Description du groupe d'intervention LIFT-DM 1 - Éducation sur le diabète uniquement : les personnes affectées à ce groupe recevront une éducation sur le diabète et une formation professionnelle, mais ne recevront pas de suppléments alimentaires. Douze séances hebdomadaires de 30 minutes seront dispensées par téléphone, avec deux séances de rappel de 30 minutes aux mois 6 et 9.

Groupe 2 - Diabetes Education Plus Monthly Food Vouchers : les personnes affectées à ce groupe recevront une éducation sur le diabète et une formation professionnelle, ainsi que des bons alimentaires mensuels à utiliser sur les marchés fermiers locaux envoyés par la poste à leur domicile. Les bons de 50 $ seront envoyés par la poste mensuellement pendant 12 mois.

Groupe 3 - Boîtes de stock mensuelles Diabetes Education Plus : les personnes affectées à ce groupe recevront une éducation et une formation professionnelle sur le diabète et des boîtes de stock mensuelles contenant des aliments adaptés au diabète seront envoyées à leur domicile. Les boîtes de stock contenant des aliments d'une valeur de 50 $ seront envoyées par la poste mensuellement pendant 12 mois.

Groupe 4 - Diabetes Education Plus Combinaison de bons alimentaires mensuels et de boîtes de stock : les personnes affectées à ce groupe recevront une éducation et une formation professionnelle sur le diabète, des bons alimentaires mensuels à utiliser sur les marchés fermiers locaux envoyés par la poste à leur domicile et des boîtes de stock mensuelles contenant des aliments adaptés au diabète. articles postés à leur domicile. Des bons de 25 $ et des boîtes de stock contenant de la nourriture d'une valeur de 25 $ seront envoyés par la poste mensuellement pendant 12 mois. Essentiellement, le groupe combiné recevra toujours 50 $ de suppléments alimentaires par mois sous la forme d'une combinaison de bons de 25 $ et de boîtes de stock postales de 25 $.