Снижение влияния отсутствия продовольственной безопасности на взрослых афроамериканцев с сахарным диабетом 2 типа (LIFT-DM) (LIFT-DM)

Главной целью этого предложения является проведение рандомизированного контролируемого исследования с участием четырех групп для проверки эффективности ежемесячных продуктовых ваучеров для фермерского рынка и ежемесячных почтовых ящиков с запасами продуктов, наложенных на обучение диабету, в улучшении гликемического контроля у людей с низким доходом, отсутствием продовольственной безопасности, АА. с СД2 с использованием факторного плана 2x2. 300 пациентов будут случайным образом разделены на четыре группы по 75 человек в каждой: 1) только обучение диабету; 2) обучение диабету плюс ваучеры на питание; 3) обучение диабету плюс почтовые ящики с акциями; и 4) обучение диабету плюс комбинированные ваучеры на продукты и ящики с продуктами, отправленные по почте. Каждый пациент будет наблюдаться в течение 12 месяцев с оценкой исследования на исходном уровне, через 3, 6 и 12 месяцев. Первичной целью является эффективность отдельных и комбинированных вмешательств на HbA1c через 12 месяцев после рандомизации. Вторичные цели — эффективность отдельных и комбинированных вмешательств на АД, ЛПНП и КЖ, а также экономическая эффективность через 12 месяцев после рандомизации.

Описание группы вмешательства LIFT-DM 1 — Только обучение диабету: Лица, отнесенные к этой группе, будут проходить обучение диабету и обучение навыкам, но не будут получать пищевые добавки. Двенадцать 30-минутных еженедельных сеансов будут проводиться по телефону, а также два 30-минутных дополнительных сеанса на 6-м и 9-м месяцах.

Группа 2 - Диабетическое образование плюс ежемесячные ваучеры на питание: Лица, входящие в эту группу, будут получать диабетическое образование и обучение навыкам, а также ежемесячные ваучеры на продукты для использования на местных фермерских рынках, отправленные по почте на дом. Ваучеры на 50 долларов будут рассылаться ежемесячно в течение 12 месяцев.

Группа 3 – Диабетическое образование плюс ежемесячные наборы продуктов: Лица, входящие в эту группу, будут получать информацию о диабете и обучение навыкам, а ежемесячные наборы продуктов питания, подходящих для диабета, будут отправлены им домой по почте. Коробки с продуктами на сумму 50 долларов США будут рассылаться по почте ежемесячно в течение 12 месяцев.

Группа 4 – Диабетическое образование плюс сочетание ежемесячных продуктовых ваучеров и продуктовых наборов: лица, отнесенные к этой группе, будут получать диабетическое образование и обучение навыкам, ежемесячные продуктовые ваучеры для использования на местных фермерских рынках, отправленные по почте на дом, и ежемесячные продуктовые наборы с продуктами, подходящими для диабета. предметы, отправленные по почте на дом. Ваучеры на 25 долларов и коробки с продуктами на сумму 25 долларов будут рассылаться по почте ежемесячно в течение 12 месяцев. По сути, объединенная группа по-прежнему будет ежемесячно получать пищевые добавки на сумму 50 долларов в виде комбинации ваучеров на 25 долларов и посылаемых по почте коробок с акциями на 25 долларов.