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Expression du gène PHF19 et suppression du gène EZH2 dans la leucémie myéloïde aiguë

1 janvier 2020 mis à jour par: Safia Abd El Hakeem Hussien abd el rahman, Assiut University

Expression du gène PHF19 et suppression du gène EZH2 en tant que biomarqueurs potentiels de la leucémie myéloïde aiguë

L'étude vise à détecter le schéma d'expression du gène PHF19 et la délétion du gène EZH2 chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë et à détecter leur rôle pronostique sur les résultats des patients.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La leucémie myéloïde aiguë (LMA) est une maladie clonale hétérogène caractérisée par une prolifération de cellules myéloïdes immatures et une insuffisance médullaire. Le diagnostic de la LAM repose sur le diagnostic morphologique avec prolifération de cellules blastiques ≥ 20 % des cellules de la moelle osseuse, analyse par cytométrie en flux et anomalies cytogénétiques.

L'agent étiologique et la pathogenèse de la LAM ne sont pas entièrement clairs, seuls quelques cas de LAM peuvent être classés avec précision grâce à la classification morphologique cellulaire traditionnelle. Ainsi, il est très difficile de juger de l'état de la maladie et de prédire le pronostic. L'expression incorrecte de gènes spécifiques est une découverte courante dans la LAM et peut induire des sous-ensembles biologiques cliniquement pertinents. Les anomalies cytogénétiques et les altérations moléculaires fournissent les informations pronostiques les plus puissantes dans la LAM. Par conséquent, l'identification de nouveaux biomarqueurs qui pourraient prédire les résultats ou guider le choix du traitement apportera une plus grande contribution à la gestion clinique de la LAM.

La répression génique est la désactivation d'un gène actif qui provoque l'arrêt de la transcription et représente un outil puissant dans le contrôle de l'expression génique afin de prévenir la dérégulation métabolique au cours du développement ou du programme de différenciation. Le complexe répressif Polycomb 2 (PRC2) est le seul enzymatique complexe capable d'établir une répression génique par méthylation à haut degré de l'histone H3 au niveau de la lysine 27 (H3K27), il joue donc un rôle essentiel dans la régulation de l'hématopoïèse normale. Le gène Enhancer of Zeste Homolog 2 (EZH2) est la sous-unité catalytique de PRC2, située sur le chromosome 7q36.1. Le gène EZH2 code pour la méthyltransférase EZH2 qui médie l'inactivation de la transcription par triméthylation de la lysine 27 de l'histone H3 (H3K27me3). L'activité de méthylation d'EZH2 facilite la formation d'hétérochromatine et réduit ainsi au silence la fonction génique qui est importante pour le développement, la différenciation et la détermination du destin cellulaire.

De nombreuses études ont prouvé que la dérégulation d'EZH2 est impliquée dans les cancers humains. EZH2 peut avoir un double rôle dans le développement du cancer, agissant comme un suppresseur de tumeur ou un oncogène selon le type de cancer. La surexpression d'EZH2 a été observée dans de nombreuses tumeurs solides et le ciblage d'EZH2 peut entraîner une régression de la carcinogenèse.

L'inactivation d'EZH2 médicamentée par mutation ou sous-expression dans les syndromes myélo-dysplasiques (SMD) ou les néoplasmes myéloprolifératifs (MPN) peut contribuer à la pathogenèse de la maladie et est associée à un mauvais pronostic. Dans la LAM, la dérégulation d'EZH2 causée par la mutation et la sous-expression peut agir comme des biomarqueurs potentiels prédisant le pronostic et guidant le choix de traitement entre la greffe et la chimiothérapie. EZH2 s'est avéré avoir des fonctions suppressives de tumeur et oncogènes dans différentes phases de la LAM.

Cependant, il reste à définir si la dérégulation des différents partenaires associés au PRC2 est également impliquée dans le développement de la malignité.

PHF 19 (PHD finger protein 19), membre de type polycomb des cofacteurs PRC2, agit comme un médiateur essentiel de la tumorigenèse. PHF 19 situé sur le chromosome 9q33.2, code un membre du groupe polycomb (PcG) de protéines qui fonctionne en maintenant les états transcriptionnels répressifs de nombreux gènes régulateurs du développement.

Il a été démontré que PHF19 est un modulateur majeur de la méthylation des histones, régulant ainsi l'activité transcriptionnelle de la chromatine. PHF19 recrute directement le complexe répressif polycomb 2 (PRC2) via la liaison à H3K36me3 et conduit à l'activation de Enhancer of Zeste Homolog 2 (EZH2) en tant que sous-unité enzymatique de PRC2, entraînant ainsi la tri-méthylation de H3K27. Des études antérieures ont confirmé que PHF19 est dérégulé dans plusieurs types de cancer, entraînant la dérépression des gènes cibles PRC2 et peut être utilisé comme marqueur d'une maladie agressive.

À ce jour, il n'existe aucune donnée publiée sur le rôle de PHF19 et EZH2 dans la LAM. Ainsi, cette étude a été conçue pour expliquer la voie oncogénique critique inexplorée de la LMA dans laquelle le schéma d'expression de PHF19 et la délétion du gène EZH2 favorisent la progression maligne et détectent leur rôle pronostique.

But du travail :

  1. Pour détecter le modèle d'expression du gène PHF19 par réaction en chaîne par polymérase (PCR) et la délétion du gène EZH2 par hybridation in situ par fluorescence (FISH) chez les patients nouvellement diagnostiqués atteints de LAM.
  2. Étudier l'association entre l'expression du gène PHF19 et la délétion du gène EZH2 chez les patients atteints de LAM.
  3. Évaluation du rôle des gènes EZH2 et PHF19 en tant que marqueurs prédictifs de l'évolution des patients atteints de LAM.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

80

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 70 ans (ADULTE, OLDER_ADULT, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

des patients atteints de LAM nouvellement diagnostiqués et des sujets sains comme groupe témoin.

La description

Critère d'intégration:

Adultes nouvellement diagnostiqués Patients atteints de leucémie myéloïde aiguë (LMA), qui remplissent les critères de l'OMS.

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints de tout autre type de tumeurs malignes.
  • Patients atteints de LMA liés à la thérapie.
  • AML au-dessus des néoplasmes myéloprolifératifs ou MDS.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
patients atteints de leucémie myéloïde aiguë - groupe témoin
leucémie aiguë myéloïde
Analyse cytogénétique (FISH) pour la suppression du gène EZH2. -PCR en temps réel pour l'expression du gène PHF 19.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
détection du schéma d'expression du gène PHF19 et de la délétion du gène EZH2 chez les patients atteints de LAM nouvellement diagnostiqués.
Délai: 2 années

Analyse cytogénétique (FISH) pour la suppression du gène EZH2.

-PCR en temps réel pour l'expression du gène PHF 19.

2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Somaia Abd El Rahman, Assiut University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (ANTICIPÉ)

1 janvier 2020

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

30 janvier 2022

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 avril 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 décembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 décembre 2019

Première publication (RÉEL)

2 janvier 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

3 janvier 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 janvier 2020

Dernière vérification

1 décembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PHF19 and EZH2 genes in AML

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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