- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04215822
Экспрессия гена PHF19 и делеция гена EZH2 при остром миелоидном лейкозе
Экспрессия гена PHF19 и делеция гена EZH2 как потенциальные биомаркеры острого миелоидного лейкоза
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) представляет собой гетерогенное клональное заболевание, характеризующееся пролиферацией незрелых миелоидных клеток и поражением костного мозга. Диагноз ОМЛ основывается на морфологическом диагнозе с пролиферацией бластных клеток ≥ 20% клеток костного мозга, проточно-цитометрическом анализе и цитогенетических аномалиях.
Этиологический агент и патогенез ОМЛ не совсем ясны, только несколько случаев ОМЛ могут быть точно классифицированы с помощью традиционной клеточно-морфологической классификации. Таким образом, очень сложно судить о состоянии заболевания и прогнозировать прогноз. Неправильная экспрессия определенных генов является обычным явлением при ОМЛ и может индуцировать клинически значимые биологические подмножества. Цитогенетические аномалии и молекулярные изменения обеспечивают наиболее важную прогностическую информацию при ОМЛ. Следовательно, идентификация новых биомаркеров, которые могут предсказывать исход или направлять выбор лечения, внесет больший вклад в клиническое ведение ОМЛ.
Генная репрессия представляет собой деактивацию активного гена, вызывающую остановку транскрипции, и представляет собой мощный инструмент контроля экспрессии генов с целью предотвращения метаболической дисрегуляции во время развития или программы дифференцировки Репрессивный комплекс 2 Polycomb (PRC2) является единственным ферментативным ферментом. комплекс, способный к установлению репрессии генов посредством высокой степени метилирования гистона H3 по лизину 27 (H3K27), поэтому он играет решающую роль в регуляции нормального кроветворения. Энхансер гена Zeste Homolog 2 (EZH2) представляет собой каталитическую субъединицу PRC2, расположенную на хромосоме 7q36.1. Ген EZH2 кодирует метилтрансферазу EZH2, которая опосредует инактивацию транскрипции посредством триметилирования лизина 27 гистона H3 (H3K27me3). Метилирующая активность EZH2 способствует образованию гетерохроматина, тем самым подавляя функцию генов, которая важна для развития, дифференцировки и определения клеточных судеб.
Накапливающиеся исследования доказали, что нарушение регуляции EZH2 связано с раком человека. EZH2 может играть двойную роль в развитии рака, действуя как супрессор опухоли или как онкоген в зависимости от типа рака. Сверхэкспрессия EZH2 наблюдалась во многих солидных опухолях, и нацеливание на EZH2 может вызвать регрессию канцерогенеза.
Инактивация EZH2, вызванная мутацией или недостаточной экспрессией при миелодиспластических синдромах (МДС) или миелопролиферативных новообразованиях (МПН), может способствовать патогенезу заболевания и связана с плохим прогнозом. При ОМЛ дисрегуляция EZH2, вызванная мутацией и недостаточной экспрессией, может действовать как потенциальные биомаркеры, предсказывающие прогноз и определяющие выбор лечения между трансплантацией и химиотерапией. Было обнаружено, что EZH2 обладает опухолесупрессорной и онкогенной функциями на разных фазах ОМЛ.
Тем не менее, еще предстоит определить, участвует ли дерегуляция различных партнеров, связанных с PRC2, в развитии злокачественных новообразований.
PHF 19 (белок 19 пальцев PHD), поликомб-подобный член кофакторов PRC2, действует как критический медиатор онкогенеза. PHF 19 расположен в хромосоме 9q33.2, кодирует член группы поликомб (PcG) белков, который функционирует, поддерживая репрессивные транскрипционные состояния многих генов, регулирующих развитие.
Было показано, что PHF19 является основным модулятором метилирования гистонов, тем самым регулируя транскрипционную активность хроматина. PHF19 напрямую рекрутирует поликомб-репрессивный комплекс 2 (PRC2) посредством связывания с H3K36me3 и приводит к активации Enhancer of Zeste Homolog 2 (EZH2) в качестве ферментативной субъединицы PRC2, что приводит к триметилированию H3K27. Предыдущие исследования подтвердили, что PHF19 не регулируется при некоторых типах рака, что приводит к дерепрессии генов-мишеней PRC2 и может использоваться в качестве маркера агрессивного заболевания.
На сегодняшний день нет опубликованных данных о роли как PHF19, так и EZH2 в ОМЛ. Таким образом, это исследование было разработано для объяснения неизученного критического онкогенного пути ОМЛ, при котором паттерн экспрессии PHF19 и делеция гена EZH2 способствуют злокачественному прогрессированию и определяют их прогностическую роль.
Цель работы:
- Выявить характер экспрессии гена PHF19 с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) и делеции гена EZH2 с помощью флуоресцентной гибридизации in situ (FISH) у впервые диагностированных пациентов с ОМЛ.
- Изучить связь между экспрессией гена PHF19 и делецией гена EZH2 у больных ОМЛ.
- Оценка роли генов EZH2 и PHF19 как маркеров-предикторов исхода больных ОМЛ.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
Взрослые впервые диагностированные пациенты с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ), соответствующие критериям ВОЗ.
Критерий исключения:
- Пациенты с любым другим типом злокачественных опухолей.
- Пациенты с ОМЛ, связанные с терапией.
- ОМЛ поверх миелопролиферативных новообразований или МДС.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
больные острым миелоидным лейкозом - контрольная группа
острый миелоидный лейкоз
|
Цитогенетический анализ (FISH) на делецию гена EZH2.
- ПЦР в реальном времени для экспрессии гена PHF 19.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
выявление паттерна экспрессии гена PHF19 и делеции гена EZH2 у впервые выявленных больных ОМЛ.
Временное ограничение: 2 года
|
Цитогенетический анализ (FISH) на делецию гена EZH2. - ПЦР в реальном времени для экспрессии гена PHF 19. |
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Somaia Abd El Rahman, Assiut University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Skoda RC, Schwaller J. Dual roles of EZH2 in acute myeloid leukemia. J Exp Med. 2019 Apr 1;216(4):725-727. doi: 10.1084/jem.20190250. Epub 2019 Mar 19.
- Chu MQ, Zhang TJ, Xu ZJ, Gu Y, Ma JC, Zhang W, Wen XM, Lin J, Qian J, Zhou JD. EZH2 dysregulation: Potential biomarkers predicting prognosis and guiding treatment choice in acute myeloid leukaemia. J Cell Mol Med. 2020 Jan;24(2):1640-1649. doi: 10.1111/jcmm.14855. Epub 2019 Dec 3.
- Ren Z, Ahn JH, Liu H, Tsai YH, Bhanu NV, Koss B, Allison DF, Ma A, Storey AJ, Wang P, Mackintosh SG, Edmondson RD, Groen RWJ, Martens AC, Garcia BA, Tackett AJ, Jin J, Cai L, Zheng D, Wang GG. PHF19 promotes multiple myeloma tumorigenicity through PRC2 activation and broad H3K27me3 domain formation. Blood. 2019 Oct 3;134(14):1176-1189. doi: 10.1182/blood.2019000578. Epub 2019 Aug 5.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- PHF19 and EZH2 genes in AML
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .