Enquête sur l'utilisation de la thérapie de gestion des objectifs pour améliorer le fonctionnement cognitif du personnel de la sécurité publique atteint de SSPT
Un essai contrôlé randomisé examinant l'efficacité du traitement d'une nouvelle approche de remédiation cognitive chez le personnel de la sécurité publique souffrant de trouble de stress post-traumatique (SSPT) et de conditions comorbides
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La thérapie de gestion des objectifs est un programme de remédiation cognitive structuré, à court terme, basé sur la TCC, qui met l'accent sur la pleine conscience et la pratique de la planification et de la réalisation de comportements axés sur les objectifs. L'objectif principal du GMT est de former les participants à interrompre un comportement perturbateur en cours grâce à la reprise du contrôle exécutif, afin de définir des hiérarchies d'objectifs et de surveiller les performances dans la réalisation des objectifs. Les séances comprennent du matériel pédagogique, des tâches interactives, des discussions sur les déficits réels et des devoirs/activités pratiques.
Le groupe témoin d'éducation psychosociale apparié se concentrera sur l'éducation des participants sur des sujets tels que la fonction cérébrale et la neuroplasticité, et sur la pratique d'interventions liées au mode de vie (par exemple, l'hygiène du sommeil, la gestion du stress, l'exercice).
L'étude se déroulera en trois phases :
La phase 1 comprendra 6 séances de thérapie de gestion des objectifs et 6 séances d'éducation psychosociale parmi le personnel de la sécurité publique et les civils hospitalisés dans un établissement de santé mentale et de toxicomanie.
La phase 2 comprendra 9 séances de thérapie de gestion des objectifs et 9 séances d'éducation psychosociale parmi le personnel de la sécurité publique qui est membre de la communauté locale.
La phase 3 comprendra 9 séances de thérapie de gestion des objectifs et 9 séances d'éducation psychosociale parmi le personnel de la sécurité publique qui est membre de la communauté locale. Cette phase utilisera également des analyses d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) pour étudier les changements potentiels dans la neurobiologie du cerveau des participants.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Heather Millman, MA
- Numéro de téléphone: 32180 519-824-1010
- E-mail: HMillman@Homewoodhealth.com
Lieux d'étude
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Ontario
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Guelph, Ontario, Canada, N1E6K9
- Recrutement
- Homewood Research Institute
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Contact:
- Heather Millman, MA
- Numéro de téléphone: 32180 519-824-1010
- E-mail: HMillman@Homewoodhealth.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- avoir un diagnostic de trouble de stress post-traumatique sur l'échelle de SSPT administrée par le clinicien (CAPS)
- sont en mesure de fournir un consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- recevoir un traitement avec des anticholinergiques, des médicaments antipsychotiques ou des psychostimulants
- utilisation de benzodiazépines au cours des dernières 24 heures
- avez suivi une thérapie par électrochocs au cours de la dernière année
- un diagnostic de dépendance ou d'abus de substances au cours des 6 derniers mois
- des antécédents récents (au cours des 12 derniers mois) de troubles médicaux connus pour nuire à la cognition
- des antécédents de traumatisme crânien avec plus d'une minute de perte de conscience ou des antécédents de traumatisme crânien
- des antécédents de troubles neurologiques
- un diagnostic de trouble psychotique ou de trouble bipolaire
- des antécédents de trouble neurodéveloppemental
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Thérapie de gestion des objectifs
La thérapie de gestion des objectifs est un programme de remédiation cognitive structuré, à court terme et orienté vers le présent, mettant l'accent sur la pleine conscience et la pratique de la planification et de la réalisation de comportements axés sur les objectifs. L'objectif principal du GMT est d'entraîner les patients à interrompre leur comportement en cours grâce à la reprise du contrôle exécutif afin de définir des hiérarchies d'objectifs et de surveiller les performances dans la réalisation des objectifs. Les séances comprennent du matériel pédagogique, des tâches interactives, des discussions sur les déficits réels des patients et des devoirs. Phase 1 : Les patients hospitalisés assisteront à des séances de groupe deux fois par semaine pendant 3 semaines, chaque séance d'une durée de 2 heures. Phase 2 : Les patients ambulatoires de la communauté assisteront à 1 séance par semaine pendant 9 semaines, chaque séance d'une durée de 2 heures. Phase 3 : Les patients ambulatoires de la communauté assisteront à 1 séance par semaine pendant 9 semaines, chaque séance d'une durée de 2 heures. |
Un programme d'entraînement cognitif visant à améliorer les déficits cognitifs tels que la mémoire, l'attention, l'apprentissage et le fonctionnement exécutif.
Autres noms:
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Comparateur actif: Éducation psychosociale
L'éducation psychosociale fournira aux participants du matériel pédagogique (par exemple, fonction cérébrale, neuroplasticité) et des interventions liées au mode de vie (par exemple, hygiène du sommeil, stress, exercice). Ils seront jumelés en termes de durée et de quantité de contact avec l'animateur avec les séances de thérapie de gestion des objectifs. Phase 1 : Les patients hospitalisés assisteront à des séances de groupe deux fois par semaine pendant 3 semaines, chaque séance d'une durée de 2 heures. Phase 2 : Les patients ambulatoires de la communauté assisteront à 1 séance par semaine pendant 9 semaines, chaque séance d'une durée de 2 heures. Phase 3 : Les patients ambulatoires de la communauté assisteront à 1 séance par semaine pendant 9 semaines, chaque séance d'une durée de 2 heures. |
Un programme de thérapie de groupe axé sur les interventions sur la fonction cérébrale, la neuroplasticité et le mode de vie.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de score au test de la tour du système de fonctions exécutives Delis-Kaplan (D-KEFS)
Délai: Phase 1 (patient hospitalisé) : ligne de base et post-intervention à 3 semaines
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Une évaluation neuropsychologique de la planification, de l'apprentissage des règles, de l'inhibition des réponses et de la persévérance.
Six scores sont calculés : i) Le score de réussite total, qui est la somme des scores de réussite pour tous les éléments administrés.
ii) Temps moyen du premier mouvement qui reflète la moyenne des temps de premier mouvement du candidat.
iii) Le ratio temps par mouvement, qui indique le temps moyen que met le candidat pour effectuer chacun de ses mouvements.
iv) Le taux de précision des mouvements est un moyen d'évaluer l'efficacité avec laquelle le candidat a construit les tours.
v) Le nombre total de violations des règles représente le nombre total de violations des règles commises par le candidat pour tous les éléments administrés.
vi) Le ratio de violations des règles par élément reflète le nombre moyen de violations des règles commises par le candidat par rapport au nombre d'éléments administrés.
Le nombre total de violations des règles pour tous les éléments administrés est divisé par le nombre d'éléments administrés.
Des scores plus élevés indiquent une meilleure performance du fonctionnement exécutif.
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Phase 1 (patient hospitalisé) : ligne de base et post-intervention à 3 semaines
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Modification du score au sous-test de codage Wechsler Adult Intelligence Scale-IV (WAIS-IV)
Délai: Phase 1 (patient hospitalisé) : ligne de base et post-intervention à 3 semaines
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Une évaluation neuropsychologique de la vitesse de traitement.
Dans un délai de 120 secondes, le participant copie des symboles associés à des chiffres basés sur une clé de symbole.
Le score brut total est calculé en marquant 1 point pour chaque symbole correctement dessiné et complété dans le temps imparti.
Les scores bruts varient entre 0 et 135 points.
Le score brut est converti en un score échelonné corrigé en fonction de l'âge et le score échelonné peut être compris entre 1 et 19.
Des scores plus élevés indiquent une vitesse de traitement plus élevée que des scores plus faibles.
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Phase 1 (patient hospitalisé) : ligne de base et post-intervention à 3 semaines
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Changement de score sur la troisième édition de la tâche de performance continue de Conners (CPT-3)
Délai: Phase 1 (patient hospitalisé) : ligne de base et post-intervention à 3 semaines
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Une évaluation neuropsychologique de l'inattention, de l'impulsivité, de l'attention soutenue et de la vigilance. Les valeurs incluent : i) Discrimination D-prime des non-cibles par rapport aux cibles ; ii) Omissions – toutes les cibles manquées ; iii) Commissions - toutes les réponses incorrectes aux non-cibles ; iv) Persévérations - réponse en moins de 100 millisecondes après la présentation d'un stimulus ; v) Temps de réaction aux coups - vitesse de réponse moyenne mesurée en millisecondes pour toutes les réponses non persévérantes effectuées pendant toute l'administration ; vi) Temps de réaction à l'atteinte – cohérence SD de la vitesse de réponse aux objectifs pour l'ensemble de l'administration ; vii) Variabilité – cohérence de la vitesse de réponse ; viii) Changement de bloc du temps de réaction aux coups - pente du changement du temps de réaction aux coups à travers les six blocs de l'administration ; et ix) Temps de réaction au coup Intervalle inter-stimulus Modification de la pente du changement du temps de réaction à travers les trois intervalles inter-stimulus. Tous les scores sont présentés sous forme de scores T, les scores T plus élevés indiquant de moins bonnes performances. |
Phase 1 (patient hospitalisé) : ligne de base et post-intervention à 3 semaines
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Modification du score selon le programme d'évaluation du handicap 2.0 de l'Organisation mondiale de la santé (WHODAS 2.0)
Délai: Phase 1 (patient hospitalisé) : référence, post-intervention à 3 semaines et post-intervention à 3 mois
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Le WHODAS 2.0 est une mesure d'auto-évaluation en 12 éléments portant sur six domaines fonctionnels, notamment la cognition, la mobilité, les soins personnels, les relations avec les autres, les activités de la vie et la participation à la communauté.
Le WHODAS 2.0 utilise une échelle de Likert allant de 0 (« Aucune difficulté ») à 4 (« Difficulté extrême ou impossible »).
Les valeurs des 12 éléments sont additionnées, le score total étant compris entre 0 et 48.
Des valeurs plus élevées indiquent une plus grande déficience fonctionnelle.
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Phase 1 (patient hospitalisé) : référence, post-intervention à 3 semaines et post-intervention à 3 mois
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Changement par rapport à la valeur initiale du score au questionnaire sur les échecs cognitifs (CFQ) 3 semaines après l'intervention et 3 mois après l'intervention
Délai: Phase 1 (patient hospitalisé) : référence, post-intervention à 3 semaines et post-intervention à 3 mois. Cette mesure sera également administrée pendant la semaine 1, la semaine 3, la semaine 6 et la semaine 9 de l'intervention.
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Le CFQ est une mesure d'auto-évaluation de 25 éléments qui capture les erreurs quotidiennes en matière de distraction, d'erreurs, de noms et de mémoire.
Chaque élément est noté sur une échelle de Likert allant de 0 (« Jamais ») à 4 (« Très souvent »).
Le CFQ comporte quatre sous-échelles qui comprennent : i) Mémoire (c'est-à-dire la somme des scores aux items 16, 18, 12, 17, 23, 13, 6, 3 pour un score total compris entre 0 et 32) ; ii) Distractibilité (c'est-à-dire somme des scores aux items 1, 15, 2, 19, 21, 22, 3, 4, 25 pour un score total compris entre 0 et 36) ; iii) Erreurs (c'est-à-dire somme des scores aux items 9, 8, 10, 24, 5, 14, 11 pour un score total compris entre 0 et 28) ; et iv) Noms (c'est-à-dire somme des scores aux éléments 20 et 7 pour un score total compris entre 0 et 8).
Le score total du CFQ est la somme des 25 items, avec des valeurs totales comprises entre 0 et 100.
Des scores plus élevés indiquent une plus grande déficience autodéclarée du fonctionnement cognitif.
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Phase 1 (patient hospitalisé) : référence, post-intervention à 3 semaines et post-intervention à 3 mois. Cette mesure sera également administrée pendant la semaine 1, la semaine 3, la semaine 6 et la semaine 9 de l'intervention.
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Changement du score sur l'échelle des obstacles au retour au travail et de l'auto-efficacité - Troubles mentaux courants (ROSES-CMD)
Délai: Phase 1 (patient hospitalisé) : ligne de base et post-intervention à 3 semaines
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Un questionnaire de 46 items évaluant l'état de préparation au retour au travail chez les individus atteints de troubles mentaux courants sur 10 dimensions possibles : craintes de rechute, difficultés cognitives, difficultés liées aux médicaments, exigences du travail, sentiment d'injustice organisationnelle, relation difficile avec supérieur immédiat, relations difficiles-collègues de travail, relations difficiles-compagnie d'assurance, équilibre travail/vie privée difficile et perte de motivation pour retourner au travail.
Les items utilisent une échelle de réponse en 7 points et comprennent des questions spécifiques pour évaluer les obstacles perçus (1 = pas un obstacle, 7 = gros obstacle) et les convictions d'auto-efficacité pour surmonter les obstacles (1 = pas du tout capable, 7 = tout à fait capable) .
Des scores plus élevés aux éléments « obstacles » et des scores plus faibles aux éléments « auto-efficacité » indiquent une moindre préparation au retour au travail.
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Phase 1 (patient hospitalisé) : ligne de base et post-intervention à 3 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base du score au test d'organisation visuelle VOT Hooper 3 semaines après l'intervention
Délai: Phase 1 (patient hospitalisé) : ligne de base et post-intervention à 3 semaines
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Évaluation neuropsychologique de l'intégration visuelle, le VOT demande aux individus d'identifier des objets communs qui ont été fragmentés en réorganisant mentalement des fragments de l'objet présenté sur une carte, avec un total de 30 cartes.
Le VOT est noté manuellement pour obtenir un score brut unique, qui est ensuite corrigé en fonction de l'âge et du niveau d'éducation.
Le score brut corrigé est utilisé pour dériver un score T, qui est la valeur d’intérêt.
Des scores T plus élevés reflètent de meilleures performances.
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Phase 1 (patient hospitalisé) : ligne de base et post-intervention à 3 semaines
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Changement de score au test de figures complexes de Rey-Osterrieth (RCFT)
Délai: Phase 1 (patient hospitalisé) : ligne de base et post-intervention à 3 semaines
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Un test neuropsychologique dans lequel les participants doivent copier un dessin complexe pour donner un aperçu des capacités visuospatiales/visuoconstructives des individus et des domaines du fonctionnement exécutif (par exemple, planification, organisation).
Un seul score brut est calculé manuellement à l’aide d’une procédure manuelle qui est ensuite convertie en score T.
Ce score T calculé constitue la valeur d’intérêt pour cette étude, les scores T plus élevés reflétant de meilleures performances.
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Phase 1 (patient hospitalisé) : ligne de base et post-intervention à 3 semaines
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Changement du score sur l'échelle de dépression, d'anxiété et de stress (DASS-21)
Délai: Phase 1 (patient hospitalisé) : semaine 1, semaine 3 et semaine 6 d'intervention et post-intervention à 3 semaines
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Le DASS-21 est une mesure d'auto-évaluation qui évalue la présence et la gravité des symptômes de dépression, d'anxiété et de stress au cours de la semaine écoulée. Les répondants évaluent leurs symptômes sur une échelle de 4 points, 0 représentant l'absence du symptôme et 3 représentant un symptôme survenant presque tout le temps. Trois scores sont calculés, un pour chaque sous-échelle (dépression, anxiété et stress), en additionnant toutes les valeurs des éléments de chaque sous-échelle respective. Les scores totaux de chaque sous-échelle sont ensuite multipliés par 2. Des scores plus élevés reflètent une plus grande gravité des symptômes et les scores calculés peuvent être utilisés pour qualifier la gravité des symptômes (par exemple, normal/minimal, léger, modéré, sévère, extrêmement grave). |
Phase 1 (patient hospitalisé) : semaine 1, semaine 3 et semaine 6 d'intervention et post-intervention à 3 semaines
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Changement de score au test Stroop Color and Word (SCWT)
Délai: Phase 1 (patient hospitalisé) : ligne de base et post-intervention à 3 semaines
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Un test neuropsychologique dans lequel les individus lisent des mots de couleur ou nomment des couleurs d'encre sur différentes pages le plus rapidement possible dans un délai imparti.
Il fournit des indices sur la vitesse de traitement et les domaines du fonctionnement exécutif, tels que la flexibilité cognitive, la résistance aux interférences et l'inhibition de la réponse.
Le test comprend trois feuilles de stimulus qui donnent trois scores bruts qui correspondent au nombre de mots ou de couleurs d'encre lus dans le délai imparti (min = 0 ; pas de score maximum).
Les scores bruts sont convertis en scores T à l'aide de procédures manuelles.
Des scores T plus élevés indiquent de meilleures performances.
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Phase 1 (patient hospitalisé) : ligne de base et post-intervention à 3 semaines
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Test de solutions cliniques avancées de fonctionnement prémorbide (TOPF)
Délai: Phase 1 (patient hospitalisé) : référence uniquement
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Le TOPF est un test neuropsychologique de lecture de mots qui estime le niveau de fonctionnement cognitif et mnésique d'un individu avant l'apparition d'une blessure ou d'une maladie.
Le test donne un score brut (nombre total de mots correctement lus avant que les critères d'arrêt ne soient remplis) qui est converti en score T.
Des scores T plus élevés indiquent de meilleures performances.
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Phase 1 (patient hospitalisé) : référence uniquement
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Changement par rapport à la ligne de base des scores sur la liste de contrôle du SSPT pour le DSM-5 (PCL-5) après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, semaine 3 d'intervention, semaine 6 d'intervention, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
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Une mesure d'auto-évaluation en 20 éléments qui évalue la gravité des symptômes du SSPT selon les critères de diagnostic décrits dans le DSM-5.
Les domaines de symptômes sont les intrusions, l'évitement, les altérations négatives de l'humeur et des cognitions, ainsi que les altérations de l'éveil et de la réactivité.
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Phase 2 (ambulatoire) : référence, semaine 3 d'intervention, semaine 6 d'intervention, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport au départ des scores sur l'échelle de dépression et d'anxiété (DASS-21) après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, semaine 3 d'intervention, semaine 6 d'intervention, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
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Une mesure d'auto-évaluation qui évalue la présence et la gravité des symptômes de dépression, d'anxiété et de stress au cours de la semaine dernière. Les répondants évaluent leurs symptômes sur une échelle de 4 points, 0 représentant l'absence du symptôme et 3 représentant un symptôme survenant presque tout le temps. Trois scores sont calculés, un pour chaque sous-échelle (dépression, anxiété et stress), en additionnant toutes les valeurs des éléments de chaque sous-échelle respective. |
Phase 2 (ambulatoire) : référence, semaine 3 d'intervention, semaine 6 d'intervention, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport à la ligne de base des scores de la tâche de réponse à l'attention soutenue (SART)
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Évalue l'attention soutenue en exigeant que les participants s'abstiennent de réagir comportementalement à une cible unique et peu fréquente présentée dans un contexte de non-cibles fréquentes ; administré à l'aide d'Inquisit Web by Millisecond (logiciel d'administration de tests neuropsychologiques en ligne).
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Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport à la valeur initiale des scores au questionnaire sur les échecs cognitifs (CFQ) après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, semaine 3 d'intervention, semaine 6 d'intervention, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
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Une mesure en 25 éléments de la déficience cognitive autodéclarée qui capture les erreurs quotidiennes en matière de distraction, d'erreurs, de noms et de mémoire.
Chaque élément est noté sur une échelle de Likert allant de 0 (« Jamais ») à 4 (« Très souvent »).
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Phase 2 (ambulatoire) : référence, semaine 3 d'intervention, semaine 6 d'intervention, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport à la valeur initiale de la gravité des symptômes, tel qu'évalué par l'échelle de SSPT administrée par le clinicien pour le DSM-5 (CAPS-5) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Un entretien structuré en 30 éléments administré par un clinicien utilisé pour poser un diagnostic de SSPT à vie ou actuel et pour évaluer les symptômes du SSPT.
Les questions ciblent l'apparition et la durée des symptômes, la détresse subjective, l'impact des symptômes sur le fonctionnement social et professionnel, l'amélioration des symptômes sur le fonctionnement social et professionnel et les spécifications du sous-type dissociatif.
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement neurologique fonctionnel par rapport au départ après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Les analyses d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) effectuées au départ et après l'intervention seront comparées pour déterminer si des changements sont apparents, après l'intervention, dans l'organisation fonctionnelle du Réseau exécutif central (CEN)
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement neurologique fonctionnel par rapport au départ après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Les analyses d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) effectuées au départ et après l'intervention seront comparées pour déterminer si des changements sont apparents, après l'intervention, dans les quantités de myéline dans les régions associées à la fonction cognitive.
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport à la valeur initiale du score sur la tâche de réponse à l'attention soutenue (SART) adaptée à l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Une tâche informatique « Go/No-Go » adaptée à l'IRMf qui nécessite que les participants inhibent une réponse comportementale à une cible unique et peu fréquente apparaissant au milieu d'une présentation de non-cibles fréquentes. Les participants seront invités à appuyer sur un bouton pour chaque numéro présenté sauf « 3 », sous deux conditions :
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Informations démographiques
Délai: Phase 1 (patient hospitalisé) : administrée au départ uniquement
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Auto-déclaration d'informations démographiques, y compris l'âge, le sexe, la race, l'éducation, l'état civil, la situation professionnelle et le type d'emploi (par exemple, militaire actif, vétéran, personnel de la sécurité publique, premier intervenant ou autre).
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Phase 1 (patient hospitalisé) : administrée au départ uniquement
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Mini Entretien Neuropsychiatrique International 7.0 (M.I.N.I.)
Délai: Phase 1 (patient hospitalisé) : administrée au départ uniquement
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Le M.I.N.I. est un entretien structuré administré par un clinicien pour évaluer les troubles psychiatriques selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux - 5e édition (DSM-5). Le M.I.N.I. est divisé en modules identifiés par des lettres, chacun correspondant à un module de diagnostic. À la fin de chaque module, des cases de diagnostic permettent au clinicien d'indiquer si les critères diagnostiques sont remplis. Les modules de diagnostic utilisés dans l'étude comprennent : i) Épisode dépressif majeur ii) Suicidalité iii) Épisodes maniaques et hypomaniaques iv) Trouble panique v) Agoraphobie vi) Trouble d'anxiété sociale vii) Trouble obsessionnel compulsif viii) Trouble lié à la consommation d'alcool ix) Trouble lié à l’usage de substances x) Troubles psychotiques et troubles de l'humeur avec caractéristiques psychotiques xi) Anorexie mentale xii) Boulimie nerveuse xiii) Troubles de l'hyperphagie boulimique ; et xiiii) Trouble d'anxiété généralisée. |
Phase 1 (patient hospitalisé) : administrée au départ uniquement
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Modification du score sur la liste de contrôle du SSPT pour le DSM-5 (PCL-5)
Délai: Phase 1 (patient hospitalisé) : administrée 3 mois après l'intervention. Cette mesure sera également administrée pendant la semaine 1, la semaine 3, la semaine 6 et la semaine 9 de l'intervention.
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Le PCL-5 est une mesure d'auto-évaluation en 20 éléments qui évalue la gravité des symptômes du SSPT selon les critères diagnostiques décrits dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux - 5e édition (DSM-5). Les domaines de symptômes sont : les intrusions (items 1 à 5 ; scores additionnés pour un total compris entre 0 et 20), évitement (items 6 à 7 ; scores additionnés pour un total compris entre 0 et 8), altérations négatives de l'humeur et des cognitions (éléments 8 à 14 ; scores additionnés pour un total compris entre 0 et 28), et altérations de l'éveil et de la réactivité (items 15 à 20 ; scores additionnés pour un total compris entre 0 et 24). Les participants évaluent la gravité de leurs symptômes au cours du mois dernier sur une échelle de Likert allant de 0 (« Pas du tout ») à 4 (« Extrêmement »). Un score total PCL-5 est obtenu en additionnant toutes les valeurs des éléments et le score total peut varier entre 0 et 80. Un seuil de 33 est suggéré pour indiquer un diagnostic probable de SSPT. |
Phase 1 (patient hospitalisé) : administrée 3 mois après l'intervention. Cette mesure sera également administrée pendant la semaine 1, la semaine 3, la semaine 6 et la semaine 9 de l'intervention.
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Changement de score sur l'inventaire de dissociation multi-échelle (MDI)
Délai: Phase 1 (patient hospitalisé) : administrée pendant la semaine 1, la semaine 3, la semaine 6 et la semaine 9 de l'intervention et 3 mois après l'intervention
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Le MDI est une mesure d'auto-évaluation de 30 éléments qui évalue six domaines de symptômes dissociatifs au cours du mois dernier : désengagement (items 1, 7, 13, 19, 25 ; scores additionnés pour un total compris entre 5 et 25), dépersonnalisation (items 2, 8, 14, 20, 26 ; scores additionnés pour un total compris entre 5 et 25), déréalisation (items 3, 9, 15, 21, 27 ; scores additionnés pour un total compris entre 5 et 25), constriction émotionnelle (items 4, 10, 16, 22, 28 ; scores additionnés pour un total compris entre 5 et 35), troubles de la mémoire (items 5, 11, 17, 23, 29 ; scores additionnés pour un total compris entre 5 et 25), et dissociation identitaire (items 6, 12, 18, 24, 30 ; scores additionnés pour un total compris entre 5 et 25). Les participants évaluent la gravité de leurs symptômes au cours du dernier mois sur une échelle de Likert allant de 1 (« Jamais ») à 5 (« Très souvent »). Un score MDI total est obtenu en additionnant toutes les valeurs des éléments et le score total peut varier entre 30 et 150. Des scores totaux plus élevés indiquent une plus grande dissociation. |
Phase 1 (patient hospitalisé) : administrée pendant la semaine 1, la semaine 3, la semaine 6 et la semaine 9 de l'intervention et 3 mois après l'intervention
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Modification de la précision du rappel de la mémoire épisodique telle que mesurée à l'aide d'un EEG standard
Délai: Phase 1 (patient hospitalisé) : référence, post-intervention à 3 semaines.
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L'EEG standard est réalisé à l'aide d'un casque EEG sans fil à électrodes sèches à 16 canaux conçu pour étudier la dynamique des réseaux cérébraux à grande échelle connus pour avoir un impact sur l'humeur, la cognition et le comportement. Les participants présenteront un total de 10 blocs alternés de mémoire autobiographique et d'essais de mémoire de travail. Il leur sera demandé de décrire 10 souvenirs d'événements spécifiques positifs ou neutres avec des détails saisissants. De plus, il leur sera demandé d'identifier 10 à 15 mots/expressions qui susciteraient de manière unique ces souvenirs. Ils s'imagineront ensuite dans 10 futurs événements imaginés, avec 10 à 15 mots/phrases qui susciteraient de manière unique ces souvenirs imaginés. |
Phase 1 (patient hospitalisé) : référence, post-intervention à 3 semaines.
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Informations démographiques
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : collectée au départ uniquement
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Âge, sexe, race, éducation, état civil, statut d'emploi et type d'emploi (par exemple, militaire actif, vétéran, personnel de la sécurité publique, premier intervenant ou autre).
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Phase 2 (ambulatoire) : collectée au départ uniquement
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Changement par rapport à la valeur initiale des scores de l'inventaire de dissociation multi-échelle (MDI) après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Une mesure d'auto-évaluation en 30 éléments qui évalue six domaines de symptômes dissociatifs au cours du mois écoulé : désengagement, dépersonnalisation, déréalisation, constriction émotionnelle, troubles de la mémoire et dissociation identitaire.
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Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport à la valeur initiale des scores sur l'échelle des difficultés de régulation des émotions (DERS) après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Une mesure d'auto-évaluation en 36 éléments qui évalue les difficultés de régulation des émotions dans six domaines : non-acceptation des réponses émotionnelles, difficulté à adopter un comportement axé sur un objectif, difficultés de contrôle des impulsions, manque de conscience émotionnelle, accès limité aux stratégies de régulation des émotions et manque. de clarté émotionnelle.
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Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport à la valeur initiale des scores sur l'échelle d'alexithymie de Toronto (TAS) après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Une mesure d'auto-évaluation en 20 éléments qui évalue les difficultés à reconnaître et à nommer les émotions dans trois domaines : difficulté à identifier les sentiments, difficulté à décrire les sentiments et pensée orientée vers l'extérieur.
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Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport à la ligne de base des scores sur certains sous-tests de la batterie CBS Research après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Les sous-tests Double Trouble, Feature Match, Spatial Planning et Odd One Out de la CBS Research Battery seront administrés à distance à l'aide de Cambridge Brain Sciences (CBS ; une plateforme Web pour évaluer le fonctionnement cognitif) et Zoom for Healthcare (un programme PHIPA- plateforme de vidéoconférence conforme) pour évaluer le fonctionnement exécutif, la vitesse de traitement et l'attention.
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Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport à la ligne de base des scores sur la tâche de substitution de symboles numériques après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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La tâche de substitution de symboles numériques sera administrée à distance à l'aide d'Inquisit Web by Millisecond (logiciel d'administration de tests neuropsychologiques en ligne) pour évaluer la vitesse de traitement et l'attention.
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Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport à la ligne de base des scores sur certains sous-tests de la batterie CBS Research après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Les sous-tests Paired Associates et Digit Span de la CBS Research Battery seront administrés à distance à l'aide de Cambridge Brain Sciences (CBS ; une plate-forme Web pour évaluer le fonctionnement cognitif) et Zoom for Healthcare (une plate-forme de vidéoconférence conforme à la PHIPA) pour évaluer la mémoire déclarative. .
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Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport à la ligne de base des scores au Hopkins Verbal Learning Test-Revised (HVLT-R) après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Le Hopkins Verbal Learning Test-Revised (HVLT-R) sera administré à distance à l'aide de Zoom for Healthcare (une plateforme de vidéoconférence conforme à la PHIPA) pour évaluer la mémoire déclarative.
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Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport à la ligne de base des scores sur certains sous-tests de la batterie CBS Research après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Le sous-test de raisonnement grammatical de la CBS Research Battery sera administré à distance à l'aide de Cambridge Brain Sciences (CBS ; une plate-forme Web pour évaluer le fonctionnement cognitif) et Zoom for Healthcare (une plate-forme de vidéoconférence conforme à la PHIPA) pour évaluer la capacité de comprendre et tirer des conclusions valables sur les concepts exprimés par des mots.
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Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport à la ligne de base des scores sur certains sous-tests de la batterie CBS Research après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Les sous-tests Rotations et Polygones de la CBS Research Battery seront administrés à distance à l'aide de Cambridge Brain Sciences (CBS ; une plateforme Web pour évaluer le fonctionnement cognitif) Zoom for Healthcare (une plateforme de vidéoconférence conforme à la PHIPA) pour évaluer la capacité visuospatiale/visuoconstructive et intégration sensorimotrice.
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Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport à la ligne de base des scores de la Rey Complex Figure Task (RCFT) après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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La Rey Complex Figure Task (RCFT) sera administrée à distance à l'aide de Zoom for Healthcare (une plateforme de vidéoconférence conforme à la PHIPA) pour évaluer la capacité visuospatiale/visuoconstructive et l'intégration sensorimotrice.
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Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport à la ligne de base des scores sur certains sous-tests de la batterie CBS Research après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Les sous-tests Token Search, Monkey Ladder et Spatial Span de la CBS Research Battery seront administrés à distance à l'aide de Cambridge Brain Sciences (CBS ; une plate-forme Web pour évaluer le fonctionnement cognitif) et Zoom for Healthcare (une plate-forme de vidéoconférence conforme à la PHIPA) pour évaluer la mémoire de travail visuelle et visuospatiale.
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Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport au départ des scores sur les obstacles au retour au travail et l'efficacité d'adaptation - Troubles mentaux courants (ROSES-CMD) après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Évalue les obstacles que les participants peuvent rencontrer lors de leur retour au travail (partie A) et dans quelle mesure ils se sentent capables de les surmonter (partie B). Les éléments utilisent une échelle de réponse en 7 points et comprennent des questions spécifiques pour évaluer les obstacles perçus et les convictions d'auto-efficacité pour surmonter les obstacles. Des scores plus élevés aux éléments « obstacles » et des scores plus faibles aux éléments « auto-efficacité » indiquent une moindre préparation au retour au travail. |
Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport à la ligne de base des scores du calendrier d'évaluation du handicap de l'Organisation mondiale de la santé (WHODAS 2.0) après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Une mesure d'auto-évaluation qui évalue la santé et le handicap dans six domaines de fonctionnement dans la vie : cognition, mobilité, soins personnels, s'entendre (interagir avec les autres), activités de la vie et participation (participer à la société).
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Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport au départ des scores sur l'échelle d'absence et de productivité de Lam (LEAPS) après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Une mesure d'auto-évaluation conçue pour évaluer et surveiller le fonctionnement et la productivité au travail. Les participants sont invités à répondre à 4 questions ; la quatrième question évalue des symptômes spécifiques en demandant aux participants de répondre à 7 sous-questions sur une échelle de 5 points. Deux valeurs intéressantes pour cette étude sont dérivées : i) mesure de la déficience au travail (somme des réponses aux 7 sous-questions) ii) pourcentage d'heures de travail manquées en raison d'une déficience [score brut de l'item 3 (heures de travail manquées) divisé par le score brut de l'item 2 (heures de travail programmé) multiplié par 100. |
Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport à la valeur initiale des scores sur l'échelle de handicap de Sheehan (SDS) après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Une mesure d'auto-évaluation en 3 éléments de l'incapacité au travail, dans les relations sociales et dans la vie familiale. Les éléments sont notés sur une échelle de Likert entre 0 et 10 et sont résumés en une mesure unidimensionnelle de la déficience fonctionnelle globale. Le score total peut varier de 0 à 30, les scores plus élevés indiquant une plus grande déficience. |
Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Changement par rapport à la ligne de base des scores au questionnaire dysexécutif BADS (DEX) après l'intervention
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Une mesure en 20 éléments de la déficience cognitive autodéclarée qui demande aux participants d'évaluer l'inhibition, l'affect positif et négatif, la mémoire et l'intention.
Chaque élément est noté sur une échelle de Likert allant de 0 (« Jamais ») à 4 (« Très souvent »).
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Phase 2 (ambulatoire) : référence, post-intervention à 9 semaines, 3 mois après l'intervention, 6 mois après l'intervention
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Scores sur la liste de contrôle des événements de la vie pour le DSM-5 (LEC-5) au départ
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : administré au départ uniquement
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Une mesure d'auto-évaluation conçue pour dépister les événements potentiellement traumatisants au cours de la vie d'un répondant en évaluant l'exposition à 16 événements connus pour potentiellement entraîner un SSPT ou une détresse, ainsi qu'un élément supplémentaire pour évaluer tout autre événement extraordinairement stressant non capturé dans les 16 premiers. articles.
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Phase 2 (ambulatoire) : administré au départ uniquement
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Scores sur l'échelle de SSPT administrée par le clinicien pour le DSM-5 (CAPS-5) au départ
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : administré au départ uniquement
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Un entretien structuré en 30 éléments administré par un clinicien utilisé pour poser un diagnostic de SSPT à vie ou actuel et pour évaluer les symptômes du SSPT.
Les questions ciblent l'apparition et la durée des symptômes, la détresse subjective, l'impact des symptômes sur le fonctionnement social et professionnel, l'amélioration des symptômes sur le fonctionnement social et professionnel et les spécifications du sous-type dissociatif.
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Phase 2 (ambulatoire) : administré au départ uniquement
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Scores au Mini International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.) 7,0 au départ
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : administré au départ uniquement
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Un entretien structuré administré par un clinicien qui évalue les troubles psychiatriques selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition. Les modules de diagnostic utilisés dans l'étude comprennent i) un épisode dépressif majeur ; ii) Suicidalité ; iii) Épisodes maniaques et hypomaniaques ; iv) Trouble panique ; v) Agoraphobie ; vi) Trouble d'anxiété sociale ; vii) Trouble obsessionnel compulsif ; viii) Trouble lié à la consommation d'alcool ; ix) Trouble lié à l'usage de substances ; x) Troubles psychotiques et troubles de l'humeur présentant des caractéristiques psychotiques ; xi) Anorexie mentale ; xii) boulimie nerveuse ; xiii) Troubles de l'hyperphagie boulimique ; et xiiii) Trouble d'anxiété généralisée. |
Phase 2 (ambulatoire) : administré au départ uniquement
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Scores sur l’échelle des événements de préjudice moral (MIES) au départ
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : administré au départ uniquement
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Une mesure d'auto-évaluation en 9 éléments évaluant le préjudice moral selon deux dimensions chez les militaires et les anciens combattants : les transgressions perçues et les trahisons perçues.
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Phase 2 (ambulatoire) : administré au départ uniquement
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Scores au questionnaire sur les traumatismes de l'enfance (CTQ) au départ
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : administré au départ uniquement
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Une mesure d'auto-évaluation qui évalue l'exposition à cinq formes de traumatismes courants chez l'enfant : abus sexuel, abus physique, abus émotionnel, négligence physique, négligence émotionnelle.
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Phase 2 (ambulatoire) : administré au départ uniquement
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Scores au test de fonctionnement prémorbide (TOPF) des solutions cliniques avancées (ACS) au départ
Délai: Phase 2 (ambulatoire) : administré au départ uniquement
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Le test de fonctionnement prémorbide (TOPF) d'Advanced Clinical Solutions (ACS) fournit une estimation du fonctionnement intellectuel prémorbide et sera administré à l'aide de Zoom for Healthcare (une plateforme de vidéoconférence conforme à la PHIPA).
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Phase 2 (ambulatoire) : administré au départ uniquement
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Informations démographiques
Délai: Phase 3 (IRMf) : collectée au départ uniquement
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Âge, sexe, race, éducation, situation relationnelle, situation d'emploi et profession (police, pompier, pompier volontaire, personnel de recherche et de sauvetage, ambulancier paramédical, infirmière, agent correctionnel, agent de probation, agent de libération conditionnelle ou répartiteur d'urgence)
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Phase 3 (IRMf) : collectée au départ uniquement
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Changement par rapport à la valeur initiale des scores au sous-test de codage de l'échelle Wechsler Adult Intelligence Scale-IV (WAIS-IV) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Le sous-test de codage du Wechsler Adult Intelligence Scale-IV (WAIS-IV) sera administré en personne pour évaluer la vitesse de traitement et l'attention.
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport à la valeur initiale des scores au sous-test de recherche de symboles de l'échelle Wechsler Adult Intelligence Scale-IV (WAIS-IV) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Les sous-tests de recherche de symboles de la Wechsler Adult Intelligence Scale-IV (WAIS-IV) seront administrés en personne pour évaluer la vitesse de traitement et l'attention.
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base des scores sur certains sous-tests de la batterie Creyos après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Les sous-tests Double Trouble, Feature Match, Spatial Planning et Odd One Out de la batterie Creyos seront administrés à distance à l'aide de Creyos (anciennement connu sous le nom de CBS ; une plate-forme Web pour évaluer le fonctionnement cognitif) et Zoom for Healthcare (un système conforme à la PHIPA). plateforme de vidéoconférence) pour évaluer le fonctionnement exécutif, la vitesse de traitement et l’attention.
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport à la valeur initiale des scores au sous-test Digit Span de l'échelle Wechsler Adult Intelligence Scale-IV (WAIS-IV) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Le sous-test Digit Span de la Wechsler Adult Intelligence Scale-IV (WAIS-IV) sera administré en personne pour évaluer la mémoire déclarative.
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport à la valeur initiale des scores au California Verbal Learning Test (CVLT-3) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Le California Verbal Learning Test (CVLT-3, formes standard et alternatives) sera administré via Zoom for Healthcare (une plate-forme de vidéoconférence conforme à la PHIPA) pour évaluer la mémoire déclarative.
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base des scores sur certains sous-tests de la batterie Creyos après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Les sous-tests Paired Associates et Digit Span de la batterie Creyos seront administrés à distance à l'aide de Creyos (anciennement connu sous le nom de CBS ; une plateforme Web pour évaluer le fonctionnement cognitif) et Zoom for Healthcare (une plateforme de vidéoconférence conforme à la PHIPA) pour évaluer la mémoire déclarative. .
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base des scores sur certains sous-tests de la batterie Creyos après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Le sous-test de raisonnement grammatical de la Creyos Battery sera administré à distance à l'aide de Creyos (anciennement connu sous le nom de CBS ; une plateforme Web pour évaluer le fonctionnement cognitif) et Zoom for Healthcare (une plateforme de vidéoconférence conforme à la PHIPA) pour évaluer la capacité à comprendre rapidement. et tirer des conclusions valables sur les concepts exprimés par des mots.
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base des scores sur certains sous-tests de la batterie Creyos après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Les sous-tests Rotations et Polygones de la batterie Creyos seront administrés à distance à l'aide de Creyos (anciennement connu sous le nom de CBS ; une plateforme Web pour évaluer le fonctionnement cognitif) et Zoom for Healthcare (une plateforme de vidéoconférence conforme à la PHIPA) pour évaluer la capacité visuospatiale/visuoconstructive. et l'intégration sensorimotrice.
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base des scores sur certains sous-tests de la batterie Creyos après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Les sous-tests Token Search, Monkey Ladder et Spatial Span de la CBS Research Battery seront administrés à distance à l'aide de Creyos (anciennement connu sous le nom de CBS ; une plate-forme Web pour évaluer le fonctionnement cognitif) et Zoom for Healthcare (une plate-forme de vidéoconférence conforme à la PHIPA) pour évaluer la mémoire de travail visuelle/visuospatiale.
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport au départ du score sur l'échelle de dépression et d'anxiété (DASS-21) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : référence, semaine 3 d'intervention, semaine 6 d'intervention et post-intervention à 9 semaines
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Une mesure d'auto-évaluation qui évalue la présence et la gravité des symptômes de dépression, d'anxiété et de stress au cours de la semaine dernière.
Les répondants évaluent leurs symptômes sur une échelle de 4 points, 0 représentant l'absence du symptôme et 3 représentant un symptôme survenant presque tout le temps.
Trois scores sont calculés, un pour chaque sous-échelle (dépression, anxiété et stress), en additionnant toutes les valeurs des éléments de chaque sous-échelle respective.
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Phase 3 (IRMf) : référence, semaine 3 d'intervention, semaine 6 d'intervention et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport au départ du score sur la liste de contrôle du SSPT pour le DSM-5 (PCL-5) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : référence, semaine 3 d'intervention, semaine 6 d'intervention et post-intervention à 9 semaines
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Une mesure d'auto-évaluation en 20 éléments qui évalue la gravité des symptômes du SSPT selon les critères de diagnostic décrits dans le DSM-5.
Les domaines de symptômes sont les intrusions, l'évitement, les altérations négatives de l'humeur et des cognitions, ainsi que les altérations de l'éveil et de la réactivité.
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Phase 3 (IRMf) : référence, semaine 3 d'intervention, semaine 6 d'intervention et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base du score sur l'inventaire de dissociation multi-échelle (MDI) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : référence, semaine 3 d'intervention, semaine 6 d'intervention et post-intervention à 9 semaines
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Une mesure d'auto-évaluation en 30 éléments qui évalue six domaines de symptômes dissociatifs au cours du mois écoulé : désengagement, dépersonnalisation, déréalisation, constriction émotionnelle, troubles de la mémoire et dissociation identitaire.
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Phase 3 (IRMf) : référence, semaine 3 d'intervention, semaine 6 d'intervention et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport au départ du score sur l'échelle des difficultés de régulation des émotions (DERS) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : référence, semaine 3 d'intervention, semaine 6 d'intervention et post-intervention à 9 semaines
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Une mesure d'auto-évaluation en 36 éléments qui évalue les difficultés de régulation des émotions dans six domaines : non-acceptation des réponses émotionnelles, difficulté à adopter un comportement axé sur un objectif, difficultés de contrôle des impulsions, manque de conscience émotionnelle, accès limité aux stratégies de régulation des émotions et manque. de clarté émotionnelle.
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Phase 3 (IRMf) : référence, semaine 3 d'intervention, semaine 6 d'intervention et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport au départ du score sur l'échelle d'alexithymie de Toronto (TAS) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Une mesure d'auto-évaluation en 20 éléments qui évalue les difficultés à reconnaître et à nommer les émotions dans trois domaines : difficulté à identifier les sentiments, difficulté à décrire les sentiments et pensée orientée vers l'extérieur.
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport à la valeur initiale du score à l'évaluation du préjudice moral pour le personnel de la sécurité publique (MIA-PSP) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Une mesure d'auto-évaluation en 17 éléments des expériences moralement préjudiciables liées au travail, propres au personnel de la sécurité publique, en fonction de trois facteurs sous-jacents : les perpétrations, les trahisons et les séquelles émotionnelles.
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base des scores au questionnaire dysexécutif BADS (DEX) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Une mesure en 20 éléments de la déficience cognitive autodéclarée qui demande aux participants d'évaluer l'inhibition, l'affect positif et négatif, la mémoire et l'intention.
Chaque élément est noté sur une échelle de Likert allant de 0 (« Jamais ») à 4 (« Très souvent »).
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport à la valeur initiale des scores au questionnaire sur les échecs cognitifs (CFQ) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : référence, semaine 3 d'intervention, semaine 6 d'intervention et post-intervention à 9 semaines
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Une mesure en 25 éléments de la déficience cognitive autodéclarée qui capture les erreurs quotidiennes en matière de distraction, d'erreurs, de noms et de mémoire.
Chaque élément est noté sur une échelle de Likert allant de 0 (« Jamais ») à 4 (« Très souvent »).
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Phase 3 (IRMf) : référence, semaine 3 d'intervention, semaine 6 d'intervention et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport au départ des scores sur les obstacles au retour au travail et l'efficacité d'adaptation - Troubles mentaux courants (ROSES-CMD) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Évalue les obstacles que les participants peuvent rencontrer lors de leur retour au travail (partie A) et dans quelle mesure ils se sentent capables de les surmonter (partie B). Les éléments utilisent une échelle de réponse en 7 points et comprennent des questions spécifiques pour évaluer les obstacles perçus et les convictions d'auto-efficacité pour surmonter les obstacles. Des scores plus élevés aux éléments « obstacles » et des scores plus faibles aux éléments « auto-efficacité » indiquent une moindre préparation au retour au travail. |
Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base des scores du calendrier d'évaluation du handicap de l'Organisation mondiale de la santé (WHODAS 2.0) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Une mesure d'auto-évaluation qui évalue la santé et le handicap dans six domaines de fonctionnement dans la vie : cognition, mobilité, soins personnels, s'entendre (interagir avec les autres), activités de la vie et participation (participer à la société).
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport au départ des scores sur l'échelle d'absence et de productivité de Lam (LEAPS) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Une mesure d'auto-évaluation conçue pour évaluer et surveiller le fonctionnement et la productivité au travail. Les participants sont invités à répondre à 4 questions ; la quatrième question évalue des symptômes spécifiques en demandant aux participants de répondre à 7 sous-questions sur une échelle de 5 points. Deux valeurs intéressantes pour cette étude sont dérivées : i) mesure de la déficience au travail (somme des réponses aux 7 sous-questions) ii) pourcentage d'heures de travail manquées en raison d'une déficience [score brut de l'item 3 (heures de travail manquées) divisé par le score brut de l'item 2 (heures de travail programmé) multiplié par 100. |
Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport à la valeur initiale des scores sur l'échelle de handicap de Sheehan (SDS) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Une mesure d'auto-évaluation en 3 éléments de l'incapacité au travail, dans les relations sociales et dans la vie familiale. Les éléments sont notés sur une échelle de Likert entre 0 et 10 et sont résumés en une mesure unidimensionnelle de la déficience fonctionnelle globale. Le score total peut varier de 0 à 30, les scores plus élevés indiquant une plus grande déficience. |
Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Changement par rapport au départ des scores de l'Enquête sur le soutien organisationnel perçu (SPOS) après l'intervention
Délai: Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Évalue dans quelle mesure un individu croit que son organisation est a) engagée envers lui, b) valorise le maintien de son adhésion et c) est généralement préoccupé par son bien-être.
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Phase 3 (IRMf) : ligne de base et post-intervention à 9 semaines
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Scores au test de fonctionnement prémorbide (TOPF) des solutions cliniques avancées (ACS) au départ
Délai: Phase 3 (IRMf) : administrée au départ uniquement
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Le test de fonctionnement prémorbide (TOPF) d'Advanced Clinical Solutions (ACS) fournit une estimation du fonctionnement intellectuel prémorbide et sera administré à l'aide de Zoom for Healthcare (une plateforme de vidéoconférence conforme à la PHIPA).
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Phase 3 (IRMf) : administrée au départ uniquement
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Scores sur la liste de contrôle des événements de la vie pour le DSM-5 (LEC-5) au départ
Délai: Phase 3 (IRMf) : administrée au départ uniquement
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Une mesure d'auto-évaluation conçue pour dépister les événements potentiellement traumatisants au cours de la vie d'un répondant en évaluant l'exposition à 16 événements connus pour potentiellement entraîner un SSPT ou une détresse, ainsi qu'un élément supplémentaire pour évaluer tout autre événement extraordinairement stressant non capturé dans les 16 premiers. articles.
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Phase 3 (IRMf) : administrée au départ uniquement
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Scores au Mini International Neuropsychiatric Interview 7.0.2 (M.I.N.I.) au départ
Délai: Phase 3 (IRMf) : administrée au départ uniquement
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Un entretien structuré administré par un clinicien qui évalue les troubles psychiatriques selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition. Les modules de diagnostic utilisés dans l'étude comprennent i) un épisode dépressif majeur ; ii) Suicidalité ; iii) Épisodes maniaques et hypomaniaques ; iv) Trouble panique ; v) Agoraphobie ; vi) Trouble d'anxiété sociale ; vii) Trouble obsessionnel compulsif ; viii) Trouble lié à la consommation d'alcool ; ix) Trouble lié à l'usage de substances ; x) Troubles psychotiques et troubles de l'humeur présentant des caractéristiques psychotiques ; xi) Anorexie mentale ; xii) boulimie nerveuse ; xiii) Troubles de l'hyperphagie boulimique ; et xiiii) Trouble d'anxiété généralisée. |
Phase 3 (IRMf) : administrée au départ uniquement
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Scores au questionnaire sur les traumatismes de l'enfance (CTQ) au départ
Délai: Phase 3 (IRMf) : administrée au départ uniquement
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Une mesure d'auto-évaluation qui évalue l'exposition à cinq formes de traumatismes courants chez l'enfant : abus sexuel, abus physique, abus émotionnel, négligence physique, négligence émotionnelle.
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Phase 3 (IRMf) : administrée au départ uniquement
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Margaret McKinnon, PhD, McMaster University, St. Joseph's Healthcare Hamilton, Homewood Research Institute
Publications et liens utiles
Publications générales
- Boyd JE, Lanius RA, McKinnon MC. Mindfulness-based treatments for posttraumatic stress disorder: a review of the treatment literature and neurobiological evidence. J Psychiatry Neurosci. 2018 Jan;43(1):7-25. doi: 10.1503/jpn.170021. Epub 2017 Oct 2.
- Boyd JE, Protopopescu A, O'Connor C, Neufeld RWJ, Jetly R, Hood HK, Lanius RA, McKinnon MC. Dissociative symptoms mediate the relation between PTSD symptoms and functional impairment in a sample of military members, veterans, and first responders with PTSD. Eur J Psychotraumatol. 2018 May 17;9(1):1463794. doi: 10.1080/20008198.2018.1463794. eCollection 2018.
- McKinnon MC, Boyd JE, Frewen PA, Lanius UF, Jetly R, Richardson JD, Lanius RA. A review of the relation between dissociation, memory, executive functioning and social cognition in military members and civilians with neuropsychiatric conditions. Neuropsychologia. 2016 Sep;90:210-34. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2016.07.017. Epub 2016 Jul 18.
- Meusel LA, Hall GB, Fougere P, McKinnon MC, MacQueen GM. Neural correlates of cognitive remediation in patients with mood disorders. Psychiatry Res. 2013 Nov 30;214(2):142-52. doi: 10.1016/j.pscychresns.2013.06.007. Epub 2013 Aug 30.
- Lanius RA, Frewen PA, Tursich M, Jetly R, McKinnon MC. Restoring large-scale brain networks in PTSD and related disorders: a proposal for neuroscientifically-informed treatment interventions. Eur J Psychotraumatol. 2015 Mar 31;6:27313. doi: 10.3402/ejpt.v6.27313. eCollection 2015.
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Mots clés
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