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Sécurité et faisabilité de la vitrectomie pars-plana sans suture dans l'anesthésie sous-ténonienne (SAFE-VISA)

29 avril 2022 mis à jour par: Antonis Koutsonas, RWTH Aachen University

Un essai clinique prospectif à centre unique pour identifier l'innocuité et la faisabilité de la vitrectomie pars-plana sans suture réalisée en anesthésie sous-ténonienne.

Le but de cette étude prospective est d'étudier la faisabilité de la réalisation d'une vitrectomie mini-invasive sous anesthésie sous-ténonienne en termes de tolérance peropératoire des patients et de confiance du chirurgien. En particulier, la tolérance et la sensation de douleur pendant l'opération ainsi que la perception éventuelle de sensations de lumière et de couleur doivent être enregistrées à l'aide de questionnaires. De plus, les impressions du chirurgien concernant la motilité oculaire, le chémosis et la faisabilité générale seront évaluées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un essai clinique prospectif unicentrique visant à identifier l'innocuité et la faisabilité de la vitrectomie pars plana sans suture réalisée en anesthésie sous-ténonienne.

Fond:

En Allemagne, les vitrectomies pars-plana sont principalement pratiquées sous anesthésie générale. Cela nécessite la disponibilité immédiate d'une équipe d'anesthésiste formée, ce qui n'est pas toujours accordé, en particulier dans les maladies oculaires urgentes (c.-à-d. endophtalmie, décollement de rétine à haut risque). De plus, certains patients ne sont pas adaptés à une anesthésie générale en raison de maladies systémiques (c. maladies cardiovasculaires). Il existe plusieurs procédures d'anesthésie oculaire locale (c. anesthésie péribulbaire, rétrobulbaire, sous-tenon). Le principal avantage de l'anesthésie sous-ténonienne est l'utilisation d'une canule mousse limitant le risque de complications potentielles.

But:

Le but de cette étude est d'étudier la sécurité de la procédure d'anesthésie locale sous-ténonienne pour la vitrectomie sans suture (mélange anesthésique : 2 ml de xylocaïne et 2 ml de bupivacaïne) dans le cadre d'une étude clinique prospective.

Objectifs:

Critère principal : L'évaluation de 1. la sensation de douleur, 2. l'inconfort peropératoire des patients et 3. les sensations visuelles à l'aide des questionnaires standardisés (WONG-BAKER Faces Scale, Visual Analog Scale et questions individuelles).

Critère de jugement secondaire : L'évaluation de 1. la chémosis, 2. les mouvements oculaires, 3. la sensation générale de confort du chirurgien pendant l'intervention (échelle d'évaluation).

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

67

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Aachen, Allemagne, 52066
        • Clinic for Ophthalmology, University Hospital RWTH Aachen

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population étudiée est acquise auprès du collectif de patients de la clinique ophtalmologique de l'hôpital universitaire d'Aix-la-Chapelle et a une indication médicale pour la vitrectomie, qui est indépendante de la participation à l'étude.

La description

Critère d'intégration:

  • Âge supérieur à 40 ans
  • Présence d'un état clinique nécessitant un traitement chirurgical avec vitrectomie et ne nécessitant pas nécessairement une anesthésie générale (décollement de rétine, endophtalmie, hémorragie du vitré, après chirurgie à l'huile de silicone, traction vitréo-maculaire, gliose épirétinienne, trous maculaires, hémorragie sous-rétinienne, luxation du cristallin).

    • L'indication médicale de la vitrectomie n'est pas liée à la participation à l'étude. Ce n'est que lorsque le patient aura consenti à la vitrectomie (formulaires d'information standardisés) que les sujets potentiels de l'étude seront approchés pour participer à l'essai clinique.
  • Volonté de participer à l'essai clinique
  • Comprendre les objectifs de l'essai clinique et le processus d'étude
  • Formulaire de consentement éclairé signé

Critère d'exclusion:

  • Maladies oculaires concomitantes

    • État après filtrage des opérations de glaucome
    • Opacités cornéennes distinctes, qui rendent l'examen considérablement plus difficile
    • Vitréorétinopathie proliférative compliquée
  • Manque de compréhension de l'étude, de ses objectifs et de la conduite de l'étude
  • Maladies psychiatriques
  • Grossesse
  • Participation simultanée à un autre essai clinique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
vitrectomie mini-invasive sous anesthésie sous-ténonienne
La sécurité et la faisabilité en termes de tolérance et de sensation de douleur pendant la chirurgie ainsi que la perception possible de sensations de lumière et de couleur lors d'une vitrectomie mini-invasive sous anesthésie sous-ténonienne seront étudiées.
vitrectomie mini-invasive sous anesthésie générale
La sécurité et la faisabilité en termes de tolérance et de sensation de douleur pendant la chirurgie ainsi que la perception possible de sensations de lumière et de couleur lors d'une vitrectomie mini-invasive sous anesthésie sous-ténonienne seront étudiées.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sensation de douleur
Délai: Un jour
  1. L'échelle numérique en 11 points va de '0' (signifie "pas de douleur") à '10' (signifie "la pire douleur imaginable"), Questionnaire
  2. Échelle Wong-Baker FACES® (6 faces, gamme sans blessure - plus douloureuse), Questionnaire
Un jour
Malaise
Délai: Un jour
L'échelle numérique à 11 points va de '0' (signifie "pas d'inconfort") à '10' (signifie "le pire inconfort imaginable"), Questionnaire
Un jour
Sensations visuelles
Délai: Un jour

4 questions, échelle de Likert ("oui", "non", "ne sait pas/pas sûr"), Questionnaire

  1. perception des détails pendant la chirurgie (instruments, visage du chirurgien)
  2. perception des couleurs pendant la chirurgie
  3. perception des lumières ou des ombres
  4. aucune perception de la lumière pendant la chirurgie
Un jour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Chémosis
Délai: Un jour
Échelle numérique à 5 points de '0' (signifie pas de chémosis) à 4 (signifie un chémosis des 4 quadrants oculaires), Questionnaire (chirurgien)
Un jour
Mouvement des yeux
Délai: Un jour
Échelle numérique à 4 points : '0' (signifie ptose et aucune motilité), '1' (motilité légère), '2' (motilité modérée), '3' (motilité complète), Questionnaire (chirurgien)
Un jour
Sentiment général de confort du chirurgien pendant la chirurgie
Délai: Un jour
L'échelle numérique à 6 points va de '1' (signifie les meilleures conditions de confort) à '6' (signifie les pires conditions de confort) Questionnaire (chirurgien)
Un jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Antonis Koutsonas, Dr. med., Clinic for Ophthalmology, University Hospital RWTH Aachen

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 novembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mars 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 novembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 février 2020

Première publication (Réel)

5 février 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2022

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 19-169

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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