- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04263948
Télésurveillance Multidom d'un patient atteint d'un cancer du pancréas avancé traité par Florinox à l'aide de la plateforme PiCaDo (MULTIDOM)
Télésurveillance Multidom d'un patient atteint d'un cancer du pancréas avancé traité par Florinox grâce à la plateforme PiCaDo Domomedecine
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
MultiDom figure parmi les toutes premières études prospectives, multidimensionnelles, multiacteurs et multicentriques, qui évaluent l'impact qualitatif et quantitatif de mFOLFIRINOX sur la vie quotidienne des patients atteints d'un cancer du pancréas en temps réel. Le critère de jugement principal est le taux de patients hospitalisés en urgence pour toxicité, et l'objectif est de le réduire à < 10 %. Des interventions proactives basées sur des données télésurveillées devraient prévenir l'aggravation de la santé des patients et maintenir leurs chances de contrôler la maladie avec une chimiothérapie mFOLFIRINOX efficace.
Les patients participants ont un suivi et des traitements habituels pour leur maladie, mais aussi : porter un capteur thoracique qui mesure et télétransmet l'accélérométrie, la température de surface et l'orientation 3D toutes les minutes, se peser quotidiennement sur une balance BLE, avec télétransmission immédiate du poids, et remplir quotidiennement des questionnaires électroniques PRO à l'aide d'une tablette télécommunicante.
Toutes les données sont télétransmises à un hub de données de santé agréé et analysées automatiquement pour l'activité physique, le sommeil, les rythmes circadiens, les tendances des scores de symptômes en temps réel. Des écrans de visualisation et des alertes sont générés selon des seuils prédéfinis, et les réponses de l'équipe médicale sont tracées.
Centres de recrutement actuels :
- Clinique du Mousseau, Évry, France
- Hôpital Paul Brousse (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris), Villejuif, France
- Clinique St-Jean L'Ermitage, Melun, France
- Hôpital privé d'Antony, Antony, France
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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IDF
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Évry, IDF, France, 91000
- Clinique du Mousseau
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
-Diagnostic histologique ou cytologique d'adénocarcinome pancréatique
- Cancer du pancréas localement avancé ou métastatique
- Avec ou sans chirurgie antérieure (pancréas et/ou métastases)
- Statut de performance de 0 ou 1 selon l'OMS
- Âge compris entre 18 et 85 ans inclus
- Aucun antécédent de chimiothérapie ou de radiothérapie
- Absence d'ictère cutané ou muqueux ou de prurit cutané
- Pas de thrombose avérée
- Absence de maladie cardiaque ou autre pathologie mal contrôlée par les traitements actuels
- Bilirubinémie et phosphatases alcalines <1,5 LSN (avec ou sans stent)
- Analyses biologiques hématologiques, rénales et hépatiques autorisant l'administration de mFOLFIRINOX
- Affilié ou bénéficiaire d'un régime de sécurité sociale
- Patient ayant librement signé un consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Cancer du pancréas immédiatement résécable
- Aucun signe histologique ou cytologique d'adénocarcinome pancréatique
- Statut de performance> 1 (OMS)
- Âge <18 et> 85 ans
- Administration préalable de chimiothérapie ou de radiothérapie
- Ictère cutané et/ou prurit
- Thrombose veineuse ou artérielle non contrôlée
- Co-morbidité non contrôlée par un traitement spécifique
- Anomalies biologiques contre-indiquant l'administration d'un ou plusieurs médicaments composant le FOLFIRINOX
- Absence de couverture GPRS à la maison
- Patient participant à une autre étude clinique
- Patient protégé : majeur sous tutelle, curatelle ou autre protection légale, privé de liberté par décision judiciaire ou administrative
- Femme enceinte, allaitante ou parturiente
- Patient hospitalisé sans consentement.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras Picado
Tous les patients subissent une télésurveillance multidimensionnelle pendant 7 semaines à l'aide d'une version améliorée de la plateforme Internet Picado
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Le système surveillera les rythmes circadiens, l'activité physique, le sommeil, les symptômes et le poids corporel des patients atteints d'un cancer du pancréas avancé pendant une semaine avant (baseline) et six semaines après le 1er cours de mFOLFIRINOX standard.
L'atteinte de seuils prédéfinis pour plusieurs paramètres automatiquement calculés déclenchera des alertes vers les professionnels de santé agréés, et leurs réponses seront tracées.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux d'hospitalisation d'urgence liée à la toxicité
Délai: Premier cycle de traitement de 6 semaines
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L'objectif principal est d'évaluer les toxicités survenant au cours des 6 semaines suivant le début du 1er cycle de FOLFIRINOX en administration conventionnelle chez les patients bénéficiant du système de télésurveillance PiCADo.
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Premier cycle de traitement de 6 semaines
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Taux et grades de toxicité et réponses tumorales précoces
Délai: Premier cycle de traitement de 6 semaines
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Les objectifs secondaires incluent les taux et les degrés de toxicité et les réponses tumorales précoces, ainsi que les performances de la plateforme PiCADo et les perceptions des utilisateurs.
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Premier cycle de traitement de 6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bouchahda M, Komarzynski S, Ulusakarya A, Attari A, Duprès A, Breda G, Fritsch A, Adam R, Lévi F (2020) Improving FOLFIRINOX safety in pancreatic cancer patients through multidimensional remote monitoring and proactive care using a domomedecine mobile platform. J Clin Oncol 38: TPS4673.
- Levi F, Komarzynski S, Huang Q, Young T, Ang Y, Fuller C, Bolborea M, Brettschneider J, Fursse J, Finkenstadt B, White DP, Innominato P. Tele-Monitoring of Cancer Patients' Rhythms during Daily Life Identifies Actionable Determinants of Circadian and Sleep Disruption. Cancers (Basel). 2020 Jul 17;12(7):1938. doi: 10.3390/cancers12071938.
- Innominato P, Komarzynski S, Karaboue A, Ulusakarya A, Bouchahda M, Haydar M, Bossevot-Desmaris R, Mocquery M, Plessis V, Levi F. Home-Based e-Health Platform for Multidimensional Telemonitoring of Symptoms, Body Weight, Sleep, and Circadian Activity: Relevance for Chronomodulated Administration of Irinotecan, Fluorouracil-Leucovorin, and Oxaliplatin at Home-Results From a Pilot Study. JCO Clin Cancer Inform. 2018 Dec;2:1-15. doi: 10.1200/CCI.17.00125.
- Bouchahda M, Ulusakarya A, Thirot-Bidault A, Attari A, Bossevot R, Tuligenga R, Hammel P, Adam R, Levi F. Multicentre, interventional, single-arm study protocol of telemonitored circadian rhythms and patient-reported outcomes for improving mFOLFIRINOX safety in patients with pancreatic cancer (MultiDom, NCT04263948). BMJ Open. 2023 Jun 7;13(6):e069973. doi: 10.1136/bmjopen-2022-069973.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- activité physique
- dormir
- qualité de vie
- conformité
- télémédecine
- les symptômes
- capteurs
- cancer du pancréas
- rythmes circadiens
- téléassistance
- Surveillance de la plateforme
- métastatique ou "borderline"
- télésurveillance
- hospitalisations d'urgence
- médecine centrée sur le patient
- plate-forme Internet
- chronothérapie
- résultats rapportés par les patients
- questionnaires électroniques
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système endocrinien
- Processus pathologiques
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Tumeurs des glandes endocrines
- Maladies pancréatiques
- Processus néoplasiques
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Comportement
- Adhésion et conformité au traitement
- Comportement de santé
- Acceptation des soins de santé par le patient
- Métastase néoplasmique
- Tumeurs pancréatiques
- Activité motrice
- L'observance du patient
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017-12-033
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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