- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04263948
Monitoraggio remoto Multidom di pazienti con carcinoma pancreatico avanzato trattati con Florinox utilizzando la piattaforma PiCaDo (MULTIDOM)
Monitoraggio remoto Multidom del paziente con carcinoma pancreatico avanzato trattato con Florinox utilizzando la piattaforma PiCaDo Domomedecine
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
MultiDom si pone tra i primissimi studi prospettici inseriti dai pazienti e multidimensionali, multiattore e multicentrici, che valutano in tempo reale l'impatto qualitativo e quantitativo di mFOLFIRINOX sulla vita quotidiana dei pazienti con carcinoma pancreatico. L'endpoint principale è il tasso di pazienti sottoposti a ricoveri di emergenza correlati a tossicità e l'obiettivo è ridurlo a <10%. Interventi proattivi basati su dati telemonitorati prevedibilmente impediranno il peggioramento della salute dei pazienti e manterranno le loro possibilità di controllo della malattia con un'efficace chemioterapia mFOLFIRINOX.
I pazienti partecipanti hanno il solito follow-up e trattamenti per la loro malattia, ma anche: indossano un sensore toracico che misura e teletrasmette l'accelerometria, la temperatura superficiale e l'orientamento 3D ogni minuto, si pesano quotidianamente su una bilancia BLE, con teletrasmissione immediata del peso, e compila giornalmente i questionari PRO elettronici utilizzando un tablet telecomunicante.
Tutti i dati vengono teletrasmessi a un hub di dati sanitari approvato e analizzati automaticamente per l'attività fisica, il sonno, i ritmi circadiani, le tendenze dei punteggi dei sintomi in tempo reale. Le schermate di visualizzazione e gli avvisi vengono generati in base a soglie preimpostate e vengono tracciate le risposte del team medico.
Attualmente centri di reclutamento:
- Clinique du Mousseau, Evry, Francia
- Ospedale Paul Brousse (Assistenza Publique-Hôpitaux de Paris), Villejuif, Francia
- Clinique St-Jean L'Ermitage, Melun, Francia
- Ospedale privato di Antony, Antony, Francia
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
IDF
-
Évry, IDF, Francia, 91000
- Clinique Du Mousseau
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
-Diagnosi istologica o citologica di adenocarcinoma pancreatico
- Cancro pancreatico localmente avanzato o metastatico
- Con o senza precedente intervento chirurgico (pancreas e/o metastasi)
- Performance status di 0 o 1 secondo l'OMS
- Età compresa tra i 18 e gli 85 anni
- Nessuna storia di precedente chemioterapia o radioterapia
- Assenza di ittero cutaneo o delle mucose o prurito cutaneo
- Nessuna trombosi accertata
- Assenza di malattie cardiache o altre patologie scarsamente controllate dai trattamenti attuali
- Bilirubinemia e fosfatasi alcalina <1,5 ULN (con o senza stent)
- Test di laboratorio ematologici, renali ed epatici che autorizzano la somministrazione di mFOLFIRINOX
- Soggetto affiliato o beneficiario di un regime previdenziale
- Paziente che ha liberamente firmato il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Tumore pancreatico immediatamente resecabile
- Nessuna evidenza istologica o citologica di adenocarcinoma pancreatico
- Performance status> 1 (OMS)
- Età <18 e>85 anni
- Precedente somministrazione di chemioterapia o radioterapia
- Ittero cutaneo e/o prurito
- Trombosi venosa o arteriosa incontrollata
- Comorbidità non controllata da un trattamento specifico
- Anomalie biologiche che controindicano la somministrazione di uno o più farmaci che compongono FOLFIRINOX
- Mancanza di copertura GPRS in casa
- Paziente che partecipa a un altro studio clinico
- Paziente protetto: adulto sotto tutela, curatela o altra protezione legale, privato della libertà per decisione giudiziaria o amministrativa
- Donna incinta, in allattamento o partoriente
- Paziente ricoverato senza consenso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio Picado
Tutti i pazienti vengono sottoposti a telemonitoraggio multidimensionale per 7 settimane utilizzando una versione aggiornata della piattaforma internet Picado
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Il sistema monitorerà i ritmi circadiani, l'attività fisica, il sonno, i sintomi e il peso corporeo dei pazienti con carcinoma pancreatico avanzato durante una settimana prima (basale) e sei settimane dopo il 1° ciclo di mFOLFIRINOX standard.
Il raggiungimento delle soglie preimpostate per diversi parametri che vengono calcolati automaticamente attiverà avvisi verso gli operatori sanitari approvati e le loro risposte verranno tracciate.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di ricovero di emergenza correlato alla tossicità
Lasso di tempo: Primo ciclo di trattamento di 6 settimane
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L'obiettivo principale è valutare le tossicità che si verificano durante le 6 settimane successive all'inizio del 1° ciclo di FOLFIRINOX in somministrazione convenzionale in pazienti che beneficiano del sistema di telemonitoraggio PiCADo.
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Primo ciclo di trattamento di 6 settimane
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Tassi e gradi di tossicità e risposte tumorali precoci
Lasso di tempo: Primo ciclo di trattamento di 6 settimane
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Gli obiettivi secondari includono tassi e gradi di tossicità e risposte tumorali precoci, nonché le prestazioni della piattaforma PiCADo e le percezioni degli utenti.
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Primo ciclo di trattamento di 6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bouchahda M, Komarzynski S, Ulusakarya A, Attari A, Duprès A, Breda G, Fritsch A, Adam R, Lévi F (2020) Improving FOLFIRINOX safety in pancreatic cancer patients through multidimensional remote monitoring and proactive care using a domomedecine mobile platform. J Clin Oncol 38: TPS4673.
- Levi F, Komarzynski S, Huang Q, Young T, Ang Y, Fuller C, Bolborea M, Brettschneider J, Fursse J, Finkenstadt B, White DP, Innominato P. Tele-Monitoring of Cancer Patients' Rhythms during Daily Life Identifies Actionable Determinants of Circadian and Sleep Disruption. Cancers (Basel). 2020 Jul 17;12(7):1938. doi: 10.3390/cancers12071938.
- Innominato P, Komarzynski S, Karaboue A, Ulusakarya A, Bouchahda M, Haydar M, Bossevot-Desmaris R, Mocquery M, Plessis V, Levi F. Home-Based e-Health Platform for Multidimensional Telemonitoring of Symptoms, Body Weight, Sleep, and Circadian Activity: Relevance for Chronomodulated Administration of Irinotecan, Fluorouracil-Leucovorin, and Oxaliplatin at Home-Results From a Pilot Study. JCO Clin Cancer Inform. 2018 Dec;2:1-15. doi: 10.1200/CCI.17.00125.
- Bouchahda M, Ulusakarya A, Thirot-Bidault A, Attari A, Bossevot R, Tuligenga R, Hammel P, Adam R, Levi F. Multicentre, interventional, single-arm study protocol of telemonitored circadian rhythms and patient-reported outcomes for improving mFOLFIRINOX safety in patients with pancreatic cancer (MultiDom, NCT04263948). BMJ Open. 2023 Jun 7;13(6):e069973. doi: 10.1136/bmjopen-2022-069973.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- attività fisica
- dormire
- qualità della vita
- conformità
- telemedicina
- sintomi
- sensori
- cancro al pancreas
- ritmi circadiani
- teleassistenza
- Monitoraggio della piattaforma
- metastatico o "borderline"
- telemonitoraggio
- ricoveri urgenti
- medicina centrata sul paziente
- piattaforma internet
- cronoterapia
- esiti riferiti dal paziente
- questionari elettronici
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Processi patologici
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie pancreatiche
- Processi neoplastici
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Comportamento
- Aderenza e conformità al trattamento
- Comportamento sanitario
- Accettazione dell'assistenza sanitaria da parte del paziente
- Metastasi neoplastica
- Neoplasie pancreatiche
- Attività motoria
- Conformità del paziente
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2017-12-033
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
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- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Cancro al pancreas
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Zeba Ahmad, Ph.D.American Cancer Society, Inc.ReclutamentoCaregiving for CancerStati Uniti
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M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)CompletatoAdenocarcinoma dell'intestino tenue | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio III AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIA AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIB AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue stadio IV AJCC v8 | Ampolla di Vater... e altre condizioniStati Uniti
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OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAttivo, non reclutanteAdenocarcinoma pancreatico | Cancro al pancreas allo stadio III Comitato congiunto americano sul cancro v8 | Carcinoma Pancreatico Stadio 0 Comitato Americano per il Cancro v8 | Stadio I del Cancro del Pancreas American Joint Committee on Cancer v8 | Carcinoma pancreatico stadio IV Comitato...Stati Uniti
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University of NebraskaNational Cancer Institute (NCI); Adherex Technologies, Inc.CompletatoAdenocarcinoma pancreatico | Adenocarcinoma pancreatico metastatico | Cancro al pancreas in stadio III | Cancro al pancreas in stadio IVA | Cancro al pancreas in stadio IVB | Cancro alla cistifellea in stadio IIIA | Cancro alla cistifellea in stadio IIIB | Cancro alla cistifellea in stadio IVA | Cancro... e altre condizioniStati Uniti
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Institut Cancerologie de l'OuestAttivo, non reclutanteQualità della vita al lavoro | Professionisti paramedici | Toccare Massaggio | Cancer CenterFrancia
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Paragonix TechnologiesNon ancora reclutamentoRigetto del trapianto di pancreas | Trapianto di pancreas; Complicazioni | Malattie del pancreas | Trapianto di pancreas (incluso SPK).
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Yonsei UniversityNon ancora reclutamentoRAS/BRAF Wild-Type Advanced Cancer MathementCorea, Repubblica di