L'ictère comme présentation initiale de l'hydatidose hépatique (ICTEHIDA) (ICTEHIDA)

Étude rétrospective de patients opérés d'une hydatidose hépatique et dont le symptôme initial était un ictère obstructif Période d'étude : janvier 2006 à septembre 2018

Le diagnostic préopératoire était basé sur l'échographie abdominale (US), la tomodensitométrie ou la résonance nucléaire magnétique

Technique chirurgicale Des précautions sont prises pour éviter le déversement du parasite dans la cavité abdominale. La cavité péritonéale est généreusement protégée par des agents scolicides. Tous les patients ont une échographie peropératoire. Une échographie est réalisée pour localiser la présence de kystes qui pourraient ne pas être vus par l'imagerie préopératoire. L'échographie peropératoire est également utilisée pour connaître la relation du kyste avec les gros vaisseaux. Selon les résultats peropératoires, l'emplacement et la taille du kyste seront considérés comme le type de chirurgie à effectuer. Chirurgie radicale (cystopéricystectomie totale fermée et ouverte, ou résection hépatique) ou conservatrice (cystopéricystectomie partielle, ablation des vésicules avec drainage externe ou interne). Lorsque le kyste touche un lobe total et/ou les pédicules principaux, une hépatectomie est réalisée.

Les données démographiques des patients seront tirées de leurs antécédents cliniques. Il comprenait l'âge, le sexe, les antécédents médicaux d'hidatidose, les résultats cliniques, les données de laboratoire, les résultats radiologiques, le traitement endoscopique, le traitement chirurgical.

Les enquêteurs analyseront la mortalité et la morbidité postopératoires. Classement des complications selon le score de Clavien-Dindo, la « complication sévère » est définie comme supérieure ou égale à IIIa

Suivi Le suivi de ces patients sera réalisé par échographie ou scanner et sérologie hydatique. Le suivi minimum des patients est de six mois. La rechute est définie comme l'apparition de nouveaux kystes hépatiques actifs après que le patient a subi une intervention chirurgicale.