Желтуха как начальное проявление гидатидоза печени (ICTEHIDA) (ICTEHIDA)

Ретроспективное исследование пациентов, оперированных по поводу эхинококкоза печени, у которых исходным симптомом была механическая желтуха Период исследования: с января 2006 г. по сентябрь 2018 г.

Предоперационный диагноз основывался на данных УЗИ брюшной полости (УЗИ), КТ или магнитно-ядерного резонанса.

Хирургическая техника Принимают меры предосторожности, чтобы избежать попадания паразита в брюшную полость. Полость брюшины обильно защищают сколицидными средствами. Всем пациентам проводят интраоперационное УЗИ. Ультразвуковое исследование проводится для определения наличия любых кист, которые могут быть не видны на предоперационном изображении. Интраоперационное УЗИ используется также для выяснения отношения кисты к крупным сосудам. В зависимости от интраоперационных находок расположение и размер кисты будут считаться типом операции, которую необходимо выполнить. Радикальные операции (закрытая и открытая тотальная цистоперицистэктомия или резекция печени) или консервативные операции (частичная цистоперицистэктомия, удаление везикул с наружным или внутренним дренированием). При поражении кисты тотальной доли и/или основных ножек выполняется гепатэктомия.

Демографические данные пациентов будут взяты из их историй болезни. Включали возраст, пол, историю болезни гидатидоза, клинические данные, лабораторные данные, рентгенологические данные, эндоскопическое лечение, оперативное лечение.

Исследователи проанализируют послеоперационную смертность и заболеваемость. Ранжирование осложнений по шкале Clavien-Dindo, «тяжелое осложнение» определяется как большее или равное IIIa

Последующее наблюдение Последующее наблюдение за этими пациентами будет проводиться с помощью УЗИ или КТ и серологического исследования гидатид. Минимальное наблюдение за пациентами составляет шесть месяцев. Рецидив определяется как появление новых активных кист печени после того, как пациент перенес операцию.