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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04278326
Modèles organoïdes primaires et thérapies combinées d'acides nucléiques pour les traitements anti-VPH (ORGANOIDES)
Modèles organoïdes primaires et thérapies combinées d'acides nucléiques pour des traitements anti-VPH innovants dans les cancers cervico-vaginaux et les lésions précancéreuses
Le virus du papillome humain (VPH) est responsable de l'infection sexuellement transmissible la plus courante. Il peut provoquer de graves lésions cancéreuses, du col de l'utérus, de la vulve, du vagin, du pénis et de l'oropharynx. Le Centre international de recherche sur le cancer de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a classé une douzaine de types de cancer à haut risque liés au VPH et a reconnu le cancer du col de l'utérus comme la maladie liée au VPH la plus courante. Les VPH 16 et 18 sont responsables de 70 % des cancers du col de l'utérus.
En raison des quelques symptômes du cancer du col de l'utérus, les femmes sont souvent diagnostiquées avec un état avancé. Les traitements actuels impliquent une conisation cervicale ou une hystérectomie, avec ou sans lymphadénectomie et/ou radiothérapie, ou chimiothérapie.
Cependant, peu d'options pharmacologiques sont disponibles contre les papillomavirus oncogènes et donc contre les récidives Le but de ce projet est de développer des modèles organoïdes pertinents à partir de biopsies de patients qui seront utilisés pour identifier des biomarqueurs et évaluer dans un cadre préclinique le plus proche de nouvelles stratégies thérapeutiques basées sur les acides nucléiques pour Dysplasie HPV-cervico-vaginale et cancers.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans ce projet, les chercheurs souhaitent développer une culture organotypique de biopsies primaires et les combiner avec la technologie d'organes sur puce, afin de mieux caractériser l'infection par le VPH et la progression du cancer, ainsi que de dépister des traitements innovants pour le col de l'utérus et cancers du vagin.
Notre étude couvrira la dysplasie cervicale et les cancers du col de l'utérus induits par le VPH. Les enquêteurs effectueront des biopsies cervicales et/ou vaginales de patients présentant des lésions oncogènes du VPH. Un protocole validé pour collecter des biopsies de lésions cervico-vaginales précancéreuses ou de patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus au CHRO (Orléans, France). Les biopsies seront réalisées lors d'une consultation au Centre Hospitalier d'Orléans, ou en salle d'opération lors d'une conisation ou d'une hystérectomie. La plateforme PRIMMO est la plateforme de recherche du Centre Hospitalier Régional d'Orléans (CHRO) dédiée à la valorisation de la recherche translationnelle. Il sera impliqué dans la mise en place de la collecte, de l'analyse et du stockage de la biobanque du projet. Des échantillons frais seront collectés et apportés directement au laboratoire pour le développement de cultures de cellules organoïdes. La détection des HPV dans chaque biopsie sera réalisée par la plateforme PRIMMO.
Le développement d'organoïdes à partir de biopsies de patients aura lieu dans le laboratoire du centre de biophysique moléculaire d'Orléans.
Les organoïdes seront sélectionnés selon trois critères : leur capacité à croître jusqu'à un premier passage, leur temps de doublement et leur capacité à être congelés et réanimés. De tels organoïdes maintiennent l'interaction pathogène-hôte et une meilleure physiopathologie modèle de la dysplasie cervicale vaginale CIN2-3 ou du cancer du col de l'utérus et permettent ainsi la détection de biomarqueurs pour les lésions précancéreuses. De plus, les organoïdes réduisent l'utilisation de modèles animaux et peuvent être utilisés pour le criblage de médicaments. Dans un deuxième temps, les chercheurs proposent d'utiliser l'ARNm pour produire in situ les nanobodies ciblant E6 et E7, afin d'inhiber la réplication virale et la croissance tumorale.
Des données socio-épidémiologiques seront collectées pour chaque patient, sous forme de tableau.
L'étude pourrait être arrêtée en cas d'événements indésirables graves. Évaluation de la sécurité S'agissant d'une étude de catégorie 2, aucune vigilance particulière liée au protocole de recherche ne sera utile.
Cependant, le suivi et le signalement des événements inattendus résultant de la participation à l'étude seront déclarés au "site de matériovigilance" du CHR d'Orléans Compte tenu des risques minimes liés à l'étude, un comité de suivi indépendant n'a pas été jugé nécessaire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Orléans, France, 45000
- CHR Orléans
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés de 18 à 75 ans.
- Patients présentant une dysplasie cervicale ou vaginale ou un cancer induit par un HPV oncogène démontré par un test PAP et/ou un test HPV nécessitant une biopsie et une histologie dans les soins courants.
Patientes ayant des antécédents de conisation ou d'hystérectomie pour des lésions du col de l'utérus ou du vagin causées par un VPH oncogène.
Pour participer à l'étude, les patients doivent signer un consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- - Femmes enceintes
- Patients souffrant de troubles de la coagulation
- Refus des patients de participer à l'essai Patients non affiliés à l'assurance maladie
- Personne privée de liberté par décision judiciaire ou administrative
- Les majeurs de plus de 18 ans qui sont sous mesures de protection légale ou qui ne peuvent pas donner leur consentement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Expérimental
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Développer un modèle 3D de culture organoïde vaginale.
Délai: 4 années
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L'objectif principal est de développer un modèle de culture cellulaire 3D de type organoïde à partir de biopsies vaginales et cervicales de patients infectés par un papillomavirus oncogène
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4 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Inhibition des thérapeutiques moléculaires du VPH à l'aide d'oligonucléotides et de siARN (petits ARN interférents)
Délai: 4 années
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Pouvoir utiliser un modèle 3D cellulaire vaginal pour développer un traitement anti-HPV
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4 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Souhail ALOUINI, M.D.,Ph.D., CHR Orléans
- Chaise d'étude: Chantal PICHON, Ph.D., Centre National de la Recherche Scientifique, France
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ngamkham J, Boonmark K, Phansri T. Detection and Type-Distribution of Human Papillomavirus in Vulva and Vaginal Abnormal Cytology Lesions and Cancer Tissues from Thai Women. Asian Pac J Cancer Prev. 2016;17(3):1129-34. doi: 10.7314/apjcp.2016.17.3.1129.
- Duke P, Godwin M, Ratnam S, Dawson L, Fontaine D, Lear A, Traverso-Yepez M, Graham W, Ravalia M, Mugford G, Pike A, Fortier J, Peach M. Effect of vaginal self-sampling on cervical cancer screening rates: a community-based study in Newfoundland. BMC Womens Health. 2015 Jun 10;15:47. doi: 10.1186/s12905-015-0206-1.
- Koo YJ, Min KJ, Hong JH, Lee JK. Efficacy of Poly-Gamma-Glutamic Acid in Women with High-Risk Human Papillomavirus-Positive Vaginal Intraepithelial Neoplasia: an Observational Pilot Study. J Microbiol Biotechnol. 2015 Jul;25(7):1163-9. doi: 10.4014/jmb.1503.03106.
- Mollers M, King AJ, Knol MJ, Scherpenisse M, Meijer CJ, van der Klis FR, de Melker HE. Effectiveness of human papillomavirus vaccine against incident and persistent infections among young girls: Results from a longitudinal Dutch cohort study. Vaccine. 2015 May 28;33(23):2678-83. doi: 10.1016/j.vaccine.2015.04.016. Epub 2015 Apr 14.
- Wang KD, Xu DJ, Wang BY, Yan DH, Lv Z, Su JR. Inhibitory Effect of Vaginal Lactobacillus Supernatants on Cervical Cancer Cells. Probiotics Antimicrob Proteins. 2018 Jun;10(2):236-242. doi: 10.1007/s12602-017-9339-x.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Processus pathologiques
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Attributs de la maladie
- Infections
- Maladies virales
- Maladies utérines
- Maladies génitales, femme
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections par le virus de l'ADN
- Tumeurs génitales, femme
- Conditions précancéreuses
- Maladies du col de l'utérus
- Tumeurs utérines
- Infections virales tumorales
- Maladies vaginales
- Tumeurs du col de l'utérus
- Infections à papillomavirus
- Dysplasie cervicale utérine
- Tumeurs vaginales
Autres numéros d'identification d'étude
- CHRO-2019-08
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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