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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04301011
Étude du TBio-6517 administré seul ou en association avec le pembrolizumab dans les tumeurs solides (RAPTOR)
Un essai ouvert multicentrique de phase 1/2a portant sur TBio-6517, un virus oncolytique de la vaccine, administré seul et en association avec le pembrolizumab, chez des patients atteints de tumeurs solides avancées
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de phase 1/2a d'escalade de dose avec TBio-6517 administré par injection directe dans la ou les tumeurs ou par perfusion intraveineuse. La partie Phase 1 a 4 bras; le premier bras (bras A) déterminera le RP2D de TBio-6517 seul lorsqu'il est directement injecté dans la ou les tumeurs, et le second bras (bras B) déterminera le RP2D de TBio-6517 lorsqu'il est combiné avec du pembrolizumab. Les troisième et quatrième bras détermineront le RP2D de TBio-6517 lorsqu'il est administré par voie intraveineuse seul et avec du pembrolizumab, respectivement.
Dans la phase 2a, le bénéfice clinique du TBio-6517 associé au pembrolizumab sera exploré plus avant chez les patients atteints d'un cancer colorectal microsatellite stable (MSS-CRC), d'un cholangiocarcinome (CCA), d'un mélanome cutané et d'un carcinome épidermoïde cutané de la peau ( cSCC), tel qu'évalué par le taux de réponse global (ORR) de l'examen radiologique central.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canada
- Ottawa Hospital and Research Institute (OHRI)
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Ilsandong, Corée, République de, 10408
- National Cancer Center
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Junggu, Corée, République de, 03080
- Seoul National University Hospital (SNUH)
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85054
- Mayo Clinic
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Florida
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Jacksonville, Florida, États-Unis, 32224
- Mayo Clinic
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Miami, Florida, États-Unis, 33136
- Sylvester Comprehensive Cancer Center / UMHC
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Kansas
-
Kansas City, Kansas, États-Unis, 66205
- University of Kansas Medical Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Clinical Site 1007
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55902
- Mayo Clinic
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Montana
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Billings, Montana, États-Unis, 31031
- The Billings Clinic
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion clés :
- Avoir une tumeur solide histologiquement ou pathologiquement documentée, localement avancée ou métastatique pour laquelle les mesures curatives standard n'existent pas ou ne sont plus efficaces
- Maladie mesurable selon les critères RECIST 1.1
- Au moins une tumeur se prêtant à des injections et des biopsies UTI sûres
- Statut de performance ECOG 0 ou 1
- Démontrer un fonctionnement adéquat des organes
- Doit être prêt à se conformer à toutes les procédures du protocole et à adhérer aux instructions de soins post-traitement
- Des critères d'inclusion supplémentaires existent
Pour les patients en phase 2 uniquement : Avoir une tumeur solide avancée confirmée histologiquement ou cytologiquement (métastatique et/ou non résécable) listée ci-dessous, incurable et pour laquelle le traitement standard antérieur a échoué :
- Adénocarcinome avancé (non résécable) ou métastatique, intra ou extra hépatique provenant des voies biliaires, CCA (cohorte 1) ayant progressé sur au moins 1 ligne de thérapie systémique (y compris la thérapie ciblée si éligible)
- Mélanome cutané localement avancé ou métastatique (Cohorte 2) ayant échoué à un traitement anti-PD-1 ou anti-PDL1 (+/- traitement anti-CTLA-4) et si BRAF+, ayant échoué à un inhibiteur de BRAF/ +/-MEK
- CSCC localement avancé ou métastatique (cohorte 3) qui n'a pas reçu de traitement systémique (par exemple, une résection locale ou un traitement topique local est autorisé).
- Patients atteints de CCR-MSS localement avancé ou métastatique (cohorte 4) qui ont progressé sur au moins 2 lignes antérieures de traitement systémique qui doivent inclure l'irinotécan et l'oxaliplatine +/- un traitement ciblé si nécessaire.
Critères d'exclusion clés :
- Traitement systémique antérieur, y compris expérimental, chirurgical ou radiothérapie dans les 4 semaines et doit avoir récupéré d'une toxicité aiguë.
- Traitement préalable avec tout virus oncolytique.
- Nécessite l'utilisation d'un traitement antiplaquettaire ou anticoagulant qui ne peut pas être suspendu en toute sécurité pour les biopsies selon le protocole ou les injections intratumorales.
- Métastases du SNC et/ou méningite carcinomateuse qui n'ont pas été complètement réséquées ou complètement irradiées.
- Antécédents de myocardite
- Maladie cardiovasculaire symptomatique ou asymptomatique
- VIH/SIDA connu, infection active par le VHB ou le VHC.
- A reçu des médicaments immunosuppresseurs dans les 4 semaines. (>10mg/jour de prednisone)
- Intolérance connue au traitement par anticorps anti-PD-1 ou anti-PD-L1
- Des critères d'exclusion supplémentaires existent
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras A : TBio-6517 seul
Augmentation de dose de TBio-6517 seul administré par injection directe dans la ou les tumeurs x 4. Les injections de rappel de TBio-6517 sont autorisées jusqu'à 24 mois.
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Virus de la vaccine oncolytique modifié
Autres noms:
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Expérimental: Bras B : TBio-6517 et Pembrolizumab
Augmentation de la dose de TBio-6517 administré en association avec le pembrolizumab.
TBio-6517 sera directement injecté dans la ou les tumeurs x 4. Les injections de rappel de TBio-6517 sont autorisées jusqu'à 24 mois.
Le pembrolizumab sera administré à partir du jour 9 par perfusion intraveineuse (IV) toutes les 3 semaines pendant 24 mois maximum.
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Virus de la vaccine oncolytique modifié
Autres noms:
Inhibiteur de point de contrôle immunitaire.
Autres noms:
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Expérimental: TBio-6517 et Pembrolizumab dans le MSS-CRC
Les doses de TBio-6517 seront administrées par injection directe dans la ou les tumeurs x 4 en association avec le pembrolizumab à partir du jour 9 administré toutes les 3 semaines pendant jusqu'à 24 mois chez les patients atteints d'un carcinome colorectal microsatellite stable (MSS-CRC).
Les injections de rappel de TBio-6517 sont autorisées jusqu'à 24 mois.
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Virus de la vaccine oncolytique modifié
Autres noms:
Inhibiteur de point de contrôle immunitaire.
Autres noms:
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Expérimental: TBio-6517 et Pembrolizumab dans le mélanome cutané
Les doses de TBio-6517 seront administrées par injection directe dans la ou les tumeurs x 4 en association avec le pembrolizumab à partir du jour 9 administré toutes les 3 semaines pendant jusqu'à 24 mois chez les patients atteints de mélanome malin de la peau.
Les injections de rappel de TBio-6517 sont autorisées jusqu'à 24 mois.
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Virus de la vaccine oncolytique modifié
Autres noms:
Inhibiteur de point de contrôle immunitaire.
Autres noms:
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Expérimental: TBio-6517 et Pembrolizumab dans le carcinome épidermoïde cutané de la peau
Les doses de TBio-6517 seront administrées par injection directe dans la ou les tumeurs x 4 en association avec le pembrolizumab à partir du jour 8 administré toutes les 3 semaines pendant jusqu'à 24 mois chez les patients atteints de cSCC.
Les injections de rappel de TBio-6517 sont autorisées jusqu'à 24 mois.
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Virus de la vaccine oncolytique modifié
Autres noms:
Inhibiteur de point de contrôle immunitaire.
Autres noms:
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Expérimental: TBio-6517 et Pembrolizumab dans le cancer de la tête et du cou HPV positif
Les doses de TBio-6517 seront administrées par injection directe dans la ou les tumeurs x 4 en association avec le pembrolizumab à partir du jour 9 administré toutes les 3 semaines pendant jusqu'à 24 mois chez les patients atteints d'un cancer de l'oropharynx associé au VPH.
Les injections de rappel de TBio-6517 sont autorisées jusqu'à 24 mois.
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Virus de la vaccine oncolytique modifié
Autres noms:
Inhibiteur de point de contrôle immunitaire.
Autres noms:
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Expérimental: Bras C : TBio-6517 intraveineux
Augmentation de la dose de TBio-6517 seul administré par perfusion intraveineuse x 4. Les perfusions de rappel de TBio-6517 sont autorisées jusqu'à 24 mois.
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Virus de la vaccine oncolytique modifié
Autres noms:
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Expérimental: Bras D : TBio-6517 intraveineux et Pembrolizumab
Augmentation de la dose de TBio-6517 administré en association avec le pembrolizumab.
Augmentation de la dose de TBio-6517 seul administré par perfusion intraveineuse x 4. Les perfusions de rappel de TBio-6517 sont autorisées jusqu'à 24 mois.
Le pembrolizumab sera administré à partir du jour 9 par perfusion intraveineuse (IV) toutes les 3 semaines pendant 24 mois maximum.
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Virus de la vaccine oncolytique modifié
Autres noms:
Inhibiteur de point de contrôle immunitaire.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Incidence des effets indésirables lorsque le TBio-6517 est administré par injection directe dans la ou les tumeurs seul(s) à chaque niveau de dose
Délai: 25 mois
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Pourcentage de patients présentant des événements indésirables par grade, tel que déterminé par NCI CTCAE v5.0
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25 mois
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Incidence des effets indésirables lorsque le TBio-6517 est administré par injection directe dans la ou les tumeurs en association avec le pembrolizumab
Délai: 25 mois
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Pourcentage de patients présentant des événements indésirables par gravité, tel que déterminé par NCI CTCAE v5.0
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25 mois
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Dose maximale tolérée (MTD) ou Dose maximale réalisable (MFD) et détermination de la dose recommandée de Phase 2 (RP2D) de TBio-6517 seul et en association avec le pembrolizumab.
Délai: 4 semaines
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La dose la plus élevée de TBio-6517 pouvant être administrée lorsque moins de 2 patients présentent un événement d'innocuité limitant la dose, seul ou lorsqu'il est associé à du pembrolizumab, tel qu'évalué par le NCI CTCAE v.5.0 lors de l'escalade de dose de phase 1
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4 semaines
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Pourcentage du taux de réponse global (ORR) par RECIST 1.1 au RP2D
Délai: 25 mois
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Pourcentage de patients traités au RP2D en association au pembrolizumab avec une réponse partielle ou une réponse complète selon RECIST 1.1 suite à un examen radiologique central
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25 mois
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Pourcentage du taux de réponse global (ORR) par immunothérapie RECIST (iRECIST) au RP2D
Délai: 25 mois
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Pourcentage de patients traités au RP2D avec pembrolizumab avec une réponse partielle (RP) ou une réponse complète (RC) par iRECIST suite à un examen radiologique central
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25 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre et sévérité des événements indésirables au RP2D
Délai: 25 mois
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Nombre de patients présentant des événements indésirables par gravité et fréquence, tels que déterminés par NCI CTCAE v5.0
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25 mois
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Médiane de survie globale (SG)
Délai: 48 mois
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Médiane de survie globale en mois chez les patients
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48 mois
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Durée médiane de réponse (DoR)
Délai: 25 mois
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Durée médiane de la réponse chez les patients avec une RC ou une RP
|
25 mois
|
|
Proportion de patients avec une réponse (ORR)
Délai: 25 mois
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Pourcentage de patients dans tous les bras avec une RC ou une RP tel qu'évalué par le radiologue central à l'aide de RECIST 1.1 et iRECIST
|
25 mois
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Taux médian de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: 25 mois
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Durée médiane de la réponse chez les patients avec une RC, une RP ou une maladie stable (SD)
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25 mois
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Temps jusqu'à progression tumorale (TTP)
Délai: 25 mois
|
Temps médian jusqu'à la progression de la maladie du patient (PD)
|
25 mois
|
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Survie médiane sans progression
Délai: 25 mois
|
Durée médiane de survie sans progression des patients
|
25 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Ines Verdon, MD, Turnstone Biologics
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Inhibiteurs de point de contrôle immunitaire
- Agents antinéoplasiques
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Pembrolizumab
Autres numéros d'identification d'étude
- TBio-6517-ITu-001
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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