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Relation entre l'exposition accumulée à la pollution de l'air et les maladies cardiovasculaires subcliniques (AIRCARD)

20 octobre 2023 mis à jour par: Jess Lambrechtsen, Odense University Hospital

Relation entre l'exposition accumulée à la pollution de l'air et les maladies cardiovasculaires subcliniques chez 33 723 hommes danois âgés de 60 à 74 ans de la population de base

Le but de cette étude est d'évaluer l'association entre l'exposition individuelle cumulée à la pollution de l'air et 1) la présence et l'étendue des CAC, 2) le diamètre maximal de l'aorte sous-rénale et la présence d'AAA, et 3) l'indice de pression artérielle cheville-bras mesuré le plus bas ou la présence de TAMPON. Si une relation existe, l'analyse sera stratifiée par groupes de polluants atmosphériques. De plus, l'association examinée est également liée à la classe sociale des participants pour déterminer s'il existe une inégalité sociale dans l'impact de la pollution de l'air sur les maladies cardiovasculaires subcliniques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les maladies cardiovasculaires sont l'une des principales causes de décès et d'invalidité dans le monde occidental et il est de plus en plus évident que la pollution de l'air est un facteur de risque de développer des maladies cardiovasculaires subcliniques. Nous avons une occasion unique d'évaluer cette corrélation. Le modèle DEHM/UBM/AirGIS calcule la pollution de l'air avec une haute résolution temporelle et spatiale et suit la pollution de l'air rétrospectivement jusqu'à l'année 1979. Nous relions les résultats de ce modèle à une cohorte de dépistage cardiovasculaire basée sur la population de 33 723 personnes âgées de 60 à 74 ans pour évaluer la contribution de la pollution atmosphérique accumulée spécifique à la présence d'artériosclérose subclinique dans les vaisseaux coronaires, les anévrismes de l'aorte abdominale et la maladie artérielle périphérique. Cette corrélation sera analysée plus en détail par rapport à des polluants atmosphériques spécifiques.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

33723

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Svendborg, Danemark, 5700
        • Cardiovascular Research Unit - OUH Svendborg

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

60 ans à 74 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Hommes âgés de 60 à 74 ans vivant dans la région sud du Danemark

La description

Etude DANCAVAS

Critère d'intégration:

- sexe masculin, âge entre 60 et 74 ans vivant sur l'île de Funen ou dans les communautés environnantes de Vejle, Silkeborg et Nykøbing Falster.

Critère d'exclusion:

- Il n'y avait pas de critères d'exclusion.

Étude VIVA

Critère d'intégration:

- sexe masculin, âge entre 65-74 ans vivant dans la région du centre du Danemark (comté de Viborg).

Critère d'exclusion:

Il n'y avait pas de critères d'exclusion.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Essai DANCAVAS

Nous avons réalisé un essai randomisé et contrôlé en groupes parallèles, basé sur la population, impliquant des hommes âgés de 65 à 74 ans vivant dans 15 municipalités danoises. Les participants ont été répartis au hasard selon un rapport de 1 : 2 pour subir un dépistage (le groupe invité) ou ne pas subir de dépistage (le groupe témoin) pour les maladies cardiovasculaires subcliniques. La randomisation était basée sur des nombres aléatoires générés par ordinateur et stratifiée selon la municipalité.

Au total, 46 611 participants ont été randomisés. Après exclusion de 85 hommes décédés ou émigrés avant d'avoir été invités à se soumettre au dépistage, il y avait 16 736 hommes dans le groupe invité et 29 790 hommes dans le groupe témoin ; 10 471 hommes du groupe invité ont subi un dépistage (62,6 %). Dans les analyses en intention de traiter, après un suivi médian de 5,6 ans, 2 106 hommes (12,6 %) du groupe invité et 3 915 hommes (13,1 %) du groupe témoin étaient décédés.

Essai VIVA
Dans cet essai contrôlé randomisé, nous avons réparti au hasard (1:1) tous les hommes âgés de 65 à 74 ans vivant dans la région centrale du Danemark au dépistage de l'anévrisme de l'aorte abdominale, de la maladie artérielle périphérique et de l'hypertension, ou à l'absence de dépistage. Nous avons basé l'attribution sur des nombres aléatoires générés par ordinateur de 1 à 100 en blocs de 1 067 à 4 392, stratifiés par 19 municipalités. Seuls le groupe sans dépistage et l'investigateur évaluant les résultats étaient masqués. Nous avons invité les participants présentant un anévrisme de l'aorte abdominale ou une maladie artérielle périphérique à revenir pour confirmation et éventuelle initiation d'un traitement pharmacologique approprié. Nous avons en outre proposé aux participants atteints d'un anévrisme de l'aorte abdominale un contrôle annuel ou une réparation chirurgicale. Nous avons orienté les participants suspectés d'hypertension vers leur médecin généraliste. Le critère de jugement principal était la mortalité toutes causes confondues, évaluée 5 ans après la randomisation. Cet essai est enregistré sur ClinicalTrials.gov, numéro NCT00662480.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Diamètre maximal de l'aorte sous-rénale en mm et présence d'anévrisme de l'aorte abdominale (Oui/N0)
Délai: 40 ans
Anévrisme abdominal aortique
40 ans
Calcium des artères coronaires (CAC)
Délai: 40 ans
la quantité totale de calcium dans l'artère coronaire
40 ans
Mesures de la pression sanguine sur la cheville en mmHg et brachiale en mmHg pour déterminer la maladie artérielle périphérique (MAP)
Délai: 40 ans
indice de pression artérielle cheville-bras mesuré le plus bas ou présence de PAD
40 ans
Événements cardiovasculaires subcliniques et cliniques, mortalité spécifique aux maladies cardiovasculaires, mortalité toutes causes confondues
Délai: 40 ans
La quantité d'air accumulée ainsi que la pollution sonore constituent un facteur de risque indépendant et significatif de maladies cardiovasculaires cliniques et de mortalité, si l'on prend en compte tous les facteurs de risque cardiovasculaires traditionnels.
40 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Stephan P Mayntz, MD, MPH, Odense University Hospital
  • Chercheur principal: Jess Lambrechtsen, Prof., MD, Odense University Hospital
  • Chercheur principal: Roda A Mohamed, MD, Odense University Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 janvier 2020

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2022

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 septembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 avril 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 avril 2020

Première publication (Réel)

20 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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