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Plasma de convalescence chez les patients ambulatoires atteints de COVID-19 (C3PO)

15 octobre 2021 mis à jour par: Stanford University

Essai clinique du plasma convalescent COVID-19 chez les patients ambulatoires

L'objectif principal de ce projet est de confirmer ou de réfuter le rôle de l'immunisation passive en tant que thérapie sûre et efficace pour prévenir la progression d'une maladie COVID-19 légère à grave/critique et de comprendre la cinétique immunologique de l'anti-SARS-CoV-2 anticorps après immunisation passive. L'objectif principal est de déterminer l'efficacité et l'innocuité d'une dose unique de plasma de convalescence (PC) pour prévenir la progression de la maladie COVID-19 légère à grave. L'objectif secondaire est de caractériser la réponse immunologique à l'administration de CP.

Cette étude recrutera des adultes se présentant aux urgences avec une maladie COVID-19 légère, symptomatique et confirmée en laboratoire, qui présentent un risque élevé de progression vers une maladie grave/critique, mais qui sont cliniquement stables pour la prise en charge ambulatoire lors de la randomisation.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

511

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Chandler, Arizona, États-Unis, 85224
        • Chandler Regional Medical Center
      • Phoenix, Arizona, États-Unis, 85008
        • Valleywise Health Medical Center
    • California
      • La Jolla, California, États-Unis, 92037
        • UCSD Health La Jolla
      • Loma Linda, California, États-Unis, 92354
        • Loma Linda University Medical Center
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90211
        • Cedars-Sinai Medical Center
      • Sacramento, California, États-Unis, 95817
        • UC Davis Medical Center
      • Stanford, California, États-Unis, 94305
        • Stanford University
      • Torrance, California, États-Unis, 90502
        • Harbor-UCLA Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
        • University Of Colorado Hospital
    • Florida
      • Gainesville, Florida, États-Unis, 32608
        • UF Health Shands Hospital
      • Miami, Florida, États-Unis, 33136
        • Jackson Memorial Hospital
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30303
        • Grady Memorial Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
        • Rush University Medical Center
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
        • University Of Chicago Medical Center
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
        • University of Illinois Hospital
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
        • University of Iowa Hospitals & Clinics
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
        • University of Louisville Hospital
    • Maine
      • Portland, Maine, États-Unis, 04102
        • Maine Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02111
        • Tufts Medical Center
      • Newton, Massachusetts, États-Unis, 02462
        • Newton-Wellesley Hospital
      • Springfield, Massachusetts, États-Unis, 01199
        • Baystate Medical Center
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
        • University of Michigan University Hospital
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
        • Harper University Hospital
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
        • Detroit Receiving Hospital
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48235
        • Sinai-Grace Hospital
      • Grand Rapids, Michigan, États-Unis, 49503
        • Spectrum Health Hospitals Butterworth Hospital
      • Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
        • William Beaumont Hospital
      • Troy, Michigan, États-Unis, 48085
        • William Beaumont Hospital-Troy
    • Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, États-Unis, 55426
        • HealthPartners Methodist Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, États-Unis, 55101
        • Regions Hospital
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Barnes Jewish Hospital
    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, États-Unis, 08103
        • Cooper University Hospital
      • New Brunswick, New Jersey, États-Unis, 08901
        • Robert Wood Johnson University Hospital
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87106
        • University of New Mexico Hospital
    • New York
      • Brooklyn, New York, États-Unis, 11203
        • SUNY Downstate Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
        • Duke University Hospital
      • Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27103
        • Wake Forest Baptist Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45219
        • University of Cincinnati Medical Center
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
        • OSU Wexner Medical Center
      • Toledo, Ohio, États-Unis, 43608
        • Mercy St. Vincent Medical Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97239
        • Oregon Health & Science University Hospital
    • Pennsylvania
      • Danville, Pennsylvania, États-Unis, 17822
        • Geisinger Medical Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19140
        • Temple University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19141
        • Einstein Medical Center
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
        • UPMC Presbyterian Hospital
    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75235
        • William P. Clements Jr. University Hospital
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • Memorial Hermann Texas Medical Center
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • Ben Taub General Hospital
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84132
        • University of Utah Healthcare
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
        • Froedtert Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Un ou plusieurs symptômes de la maladie COVID-19 et d'une infection par le SRAS-CoV-2 confirmée en laboratoire
  • A au moins un facteur de risque défini par une étude pour une maladie grave à COVID-19
  • L'équipe clinique juge stable pour la prise en charge ambulatoire sans oxygène supplémentaire
  • CP disponible sur le site au moment de l'inscription
  • Durée des symptômes ≤ 7 jours à la présentation à l'urgence
  • Consentement éclairé du sujet

Critère d'exclusion:

  • Âge inférieur à 18 ans
  • Prisonnier ou pupille de l'État
  • Présumé incapable de terminer les évaluations de suivi
  • Effet(s) indésirable(s) antérieur(s) à la transfusion de produits sanguins
  • Réception de tout produit sanguin au cours des 120 derniers jours
  • L'équipe clinique traitante ne veut pas administrer 300 ml de liquide
  • Inscription à un autre essai interventionnel pour la maladie COVID-19

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Plasma convalescent
Les participants reçoivent 1 unité de plasma convalescent.
Plasma convalescent contre le SRAS-CoV-2 avec des titres d'anticorps neutralisants contre le SRAS-CoV2 ≥ 1: 160 administrés par perfusion intraveineuse (IV).
Comparateur placebo: Placebo
Les participants reçoivent 1 unité de solution saline avec multivitamines.
Solution saline multivitaminée administrée par perfusion intraveineuse (IV).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients présentant une progression de la maladie (population en intention de traiter)
Délai: 15 jours
Progression de la maladie définie comme un décès ou une hospitalisation ou la recherche de soins d'urgence ou d'urgence dans les 15 jours suivant la randomisation.
15 jours
Nombre de patients présentant une progression de la maladie (population per protocole)
Délai: 15 jours
Progression de la maladie définie comme un décès ou une hospitalisation ou la recherche de soins d'urgence ou d'urgence dans les 15 jours suivant la randomisation.
15 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pire cote de gravité sur l'échelle ordinale COVID de l'OMS pour l'amélioration clinique au cours des 30 jours suivant la randomisation
Délai: 30 jours

Cette échelle a été développée par un comité spécial de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour quantifier la gravité de la maladie COVID-19.

  • 1 = Non hospitalisé sans limitation d'activité (aucun symptôme)
  • 2 = Non hospitalisé avec limitation d'activité (symptômes persistants)
  • 3 = Hospitalisé sans supplément d'oxygène
  • 4 = Hospitalisé sous oxygène d'appoint par masque ou lunettes nasales
  • 5 = Hospitalisé sous ventilation non invasive ou canule nasale à haut débit
  • 6 = Hospitalisé, intubé et ventilé mécaniquement
  • 7 = Hospitalisé, intubé, ventilé mécaniquement et nécessitant un soutien organique supplémentaire (presseurs, thérapie de remplacement rénal)
  • 8 = Mort
30 jours
Nombre de patients présentant une aggravation des symptômes au jour 15 en tant que mesure du temps jusqu'à la progression de la maladie
Délai: 15 jours

Évalué sur l'échelle de résultats ordinal COVID Outpatient censuré à 15 jours après la randomisation. L'échelle fournit des détails plus granulaires pour les patients externes que l'échelle de l'OMS (adapté de Harrell et Lindsell, 2020). L'aggravation des symptômes est définie comme tout sujet admis à l'hôpital (niveau 1), vu aux urgences (niveau 2), un patient qui signale une augmentation des symptômes de 2 niveaux sur l'échelle sur une période de 24 heures, ou un patient qui signale augmentation des symptômes de 1 niveau observée pendant une période de 48 heures.

Échelle des résultats ordinaux des patients externes COVID

  • 1 = le patient a besoin de soins à l'hôpital
  • 2 = patient nécessitant des soins aux urgences ou des soins urgents
  • 3 = patient à domicile présentant des symptômes jugés modérés (définis comme de la fièvre, un essoufflement, des douleurs abdominales)
  • 4 = patient à domicile présentant des symptômes jugés légers (définis comme afébriles, symptômes constitutionnels (maladie pseudo-grippale) sans essoufflement
  • 5 = patient dans son état de santé habituel
15 jours
Nombre de jours sans hospitalisation pendant les 30 jours suivant la randomisation
Délai: 30 jours
30 jours
Mortalité toutes causes confondues
Délai: Evalué à 30 jours
Evalué à 30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Clifton W Callaway, MD, PhD, University of Pittsburgh
  • Chercheur principal: Valerie Durkalski-Mauldin, PhD, Medical University of South Carolina
  • Chercheur principal: Frederick Korley, MD, PhD, University of Michigan
  • Chercheur principal: Sharon Yeatts, PhD, Medical University of South Carolina
  • Directeur d'études: Kevin Schulman, MD, Stanford University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 août 2020

Achèvement primaire (Réel)

29 mars 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

29 mars 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 avril 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 avril 2020

Première publication (Réel)

21 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 octobre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 octobre 2021

Dernière vérification

1 octobre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

L'ensemble complet des données anonymisées des patients sera partagé.

Délai de partage IPD

Les données seront disponibles indéfiniment.

Critères d'accès au partage IPD

Les demandes de données seront gérées par le National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI).

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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