Stratégies optimales de traitement des ITK de l'EGFR pour l'adénocarcinome pulmonaire hébergeant des variantes de suppression de l'exon 19 de l'EGFR

Extraction d'ARN : les enquêteurs extrairont l'ARN total des lysats cellulaires en utilisant Tri-réactif (Molecular Research Center, Inc., Cincinnati, Ohio) et un mini-kit d'ARN (Qiagen, Hilden, Allemagne) conformément aux instructions du fabricant. L'ARN obtenu à partir de la colonne Mini Kit sera élué. La quantité et la qualité de l'ARN purifié seront évaluées à l'aide d'un spectrophotomètre NanoDrop ND-1000 et seront stockées à -80 °C pour d'autres analyses mutationnelles.

Acquisition de données : les enquêteurs enregistreront et suivront les informations cliniques des participants, y compris l'origine ethnique, l'âge, le sexe, le statut tabagique, les types histologiques, le stade du cancer du poumon (le statut TNM), les sites métastatiques, le score ECOG, l'imagerie CT/CXR, la chimiothérapie ou la radiothérapie traitement au moment du diagnostic du cancer du poumon et tout au long de l'évolution clinique. Un marqueur spécifique tel que TTF1, est utilisé pour assurer le diagnostic de tumeur pulmonaire primitive. Le stade clinicopathologique est attribué selon la septième classification tumeur-noeud-métastase. Les enquêteurs évaluent les réponses au traitement selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) en utilisant la méthode unidimensionnelle et enregistrent la meilleure réponse obtenue par traitement. La réponse au traitement, la survie sans progression et la survie globale sont enregistrées de manière prospective pour une analyse plus approfondie.

Analyse statistique : Toutes les variables catégorielles seront analysées avec le test χ² de Pearson, sauf lorsqu'une petite taille a nécessité l'utilisation du test exact de Fisher. La courbe de survie sans progression et la survie globale seront tracées par la méthode de Kaplan-Meier et comparées par le test du log-rank. Une analyse multivariée de la survie globale sera effectuée à l'aide du modèle à risques proportionnels de Cox. Les valeurs p bilatérales inférieures à 0,05 sont considérées comme significatives. Toutes les analyses seront effectuées à l'aide du logiciel SPSS (version 16.0 pour Windows ; SPSS Inc.).