Une approche continue et interdisciplinaire de prise de décision partagée centrée sur le patient pour la réadaptation du cancer du sein

Contexte : La réadaptation du cancer du sein s'est progressivement étendue de la réadaptation post-opératoire à la réadaptation continue, y compris la pré-réhabilitation entre le diagnostic du cancer et le traitement chirurgical, la réadaptation post-opératoire et les interventions de retour au travail/retour à domicile. La rééducation continue offre aux patients une formation adaptée à chaque période de traitement, afin de maintenir les fonctions des patients ou d'accélérer la récupération des fonctions, de réduire le fardeau des symptômes et d'améliorer l'autonomie et la qualité de vie des patients. Étant donné que les besoins de réadaptation fonctionnelle et les besoins d'adaptation au mode de vie du rôle de chaque patient dans la vie sont différents, seule une équipe de réadaptation interprofessionnelle permet aux patients d'obtenir des interventions de réadaptation complètes et centrées sur le patient. La prise de décision partagée interprofessionnelle (IP-SDM) est un processus de prise de décision au cours duquel l'équipe interprofessionnelle et les patients discutent des options de traitement, sur la base des meilleures données probantes et des valeurs et préférences du patient, afin de prendre une décision de traitement centrée sur le patient. Cependant, les principaux obstacles à la mise en œuvre de l'IP-SDM sont le manque de compétences IP-SDM des cliniciens et le manque de connaissances médicales des patients.

Objectifs : Le projet vise (1) à développer une approche de prise de décision partagée continue et interdisciplinaire centrée sur le patient pour la réadaptation du cancer du sein, y compris la formation IP-SDM pour l'équipe de réadaptation interprofessionnelle, ainsi que l'accompagnement à la décision, l'aide à la décision du patient et la liste d'invites de questions pour les patients; et (2) examiner les effets de l'approche IP-SDM sur l'auto-efficacité IP-SDM de l'équipe de réadaptation interprofessionnelle et des patients, la qualité du processus IP-SDM, la satisfaction des patients à l'égard de la décision, la concordance entre les préférences et les options choisies, les patients ' la fonction des membres supérieurs et la qualité de vie liée à la santé.