- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04395131
Hémodialyseur à haut flux Clearum utilisé en hémodialyse pour les sujets atteints d'insuffisance rénale terminale
Hémodialyseur à haut flux Clearum : étude clinique sur la sécurité et les performances
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude comparera les performances aux valeurs typiques obtenues avec des dialyseurs disponibles dans le commerce utilisés pour l'hémodialyse à haut flux et comparera le dialyseur Clearum HS aux valeurs de référence d'un dialyseur FX80 de contrôle.
La durée de l'essai est de 2 semaines pour le dialyseur contrôle FX80 + 6 semaines avec le dialyseur Clearum HS utilisé pour l'hémodialyse à haut flux 3 fois par semaine.
L'échantillonnage, indiqué dans le tableau 1 ci-dessous, sera effectué lors de sessions en milieu de semaine (échantillonnage avant et après la session) et consiste en une prise de sang pour la dialyse de base avec le FX80 semaines 1 et 2, ou le dialyseur Clearum HS aux semaines 3, 5 et 8 pour les toxines urémiques : urée, créatinine, phosphate, microglobuline B2, albumine, sodium, potassium, calcium, magnésium, plaquettes et leucocytes et plaquettes. De plus, un échantillon de pré-session sera prélevé pour le paramètre de coagulation TAT, l'hématocrite et les marqueurs inflammatoires IL6 et la protéine réactive C au départ pour FX80 lors des sessions en milieu de semaine pendant les semaines 1 et 2 et pendant les semaines 3, 5 et 8 pour le dialyseur Clearum HS .
L'échantillonnage instantané de la clairance B2M sera effectué à la semaine 7 pendant la phase du dialyseur Clearum HS et consiste en un échantillon de sang avant le dialyseur et immédiatement après le dialyseur à deux moments, 15-30 min et 120-150 min, respectivement.
Le repos sanguin sera effectué en comparant le dialyseur à un ensemble de 5 illustrations et en donnant un score de 1 (le pire) à 5 (le meilleur) qui corrèle le mieux le dialyseur avec l'illustration, à la fin de la séance de dialyse après le retour du sang aux patients (FX80 et Clearum HS) les jours de prélèvement.
Les patients seront traités pendant 2 semaines avec un dialyseur standard (FX80) et 6 semaines supplémentaires avec le dialyseur Clearum HS (période expérimentale). Les deux hémodialyseurs seront utilisés 3 fois par semaine. La durée prévue de l'étude, y compris l'inscription, sera de 3 mois.
La durée de l'étude sera d'environ 3-4 mois. Chaque patient recevra 6 séances d'hémodialyse avec FX80 et 18 séances avec l'hémodialyseur Clearum HS, et la durée du traitement sera comprise entre 3,5 et 4,5 heures
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Düsseldorf, Allemagne, D-40201
- DaVita Clinical Research Germany
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints d'IRT âgés de 18 ans ou plus
- Patients capables de donner leur consentement éclairé (IC) et intéressés à participer à l'étude
- Stable (selon l'investigateur) sous hémodialyse depuis plus de 3 mois avec des traitements antérieurs d'hémodialyse ou d'hémodiafiltration 3x hebdomadaires
- Hémoglobine stable entre 10 et 12 g/dl dans les deux dernières prises de sang consécutives
- Régime d'anticoagulation et d'ASE stable sans modification de la posologie au cours du dernier mois
- Patients qui ont une FAV ou un greffon adéquat, capable de fournir un débit sanguin d'au moins 300 mL/min selon les séances effectuées au cours du mois précédent
Critère d'exclusion:
- Les patients qui ont une insuffisance rénale aiguë avec une chance de guérison.
- Patients pour lesquels une transplantation rénale vivante est pré-programmée dans les deux prochains mois, qui envisagent de passer à la MP dans les deux prochains mois ou qui nécessitent une thérapie de dialyse à aiguille unique.
- Femmes enceintes et allaitantes.
- Patients ayant des antécédents de tests sérologiques positifs pour l'antigène de surface de l'hépatite B, les anticorps totaux de l'hépatite C positifs, le VIH et la syphilis.
- Patients présentant une instabilité hémodynamique connue, une anémie (Hb < 90 g/L) et/ou des risques hémorragiques sévères secondaires à des troubles de la coagulation.
- Patients présentant une infection active ou en cours selon le jugement de l'investigateur.
- Patients ayant des antécédents de tumeurs solides nécessitant un traitement anticancéreux au cours des 6 derniers mois ou à venir ou une espérance de vie inférieure à 1 an ou patients ayant des antécédents de néoplasme hématologique.
- - Patients diagnostiqués avec une insuffisance cardiaque congestive de classe NYHA IV ou un syndrome coronarien aigu et / ou qui ont subi un infarctus du myocarde dans les trois mois précédant le début de l'étude.
- Patients ayant des antécédents de troubles mentaux graves.
- Patients qui participent actuellement ou ont déjà participé à un autre essai clinique interventionnel au cours des 4 dernières semaines.
- Patients ayant eu une réaction allergique aux membranes en polyaryléthersulfone (PAES) ou en polysulfone ou ayant des antécédents de mauvaise tolérance aux dialyseurs à membranes synthétiques.
- Patients atteints d'une maladie hépatique, cardiaque ou pulmonaire avancée, selon le jugement de l'investigateur
- Patients présentant une comorbidité pouvant entrer en conflit avec l'objectif ou les procédures de l'étude, à en juger par l'investigateur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Sujets de dialyse Clearum HF
Tous les sujets inclus dans l'étude et traités avec l'hémodialyseur Clearum HF
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l'hémodialyseur sera utilisé 3 fois par semaine pendant 3,5 à 4,5 heures avec un Qb d'au moins 350 ml/min
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer les performances de l'élimination des petits solutés (toxine)
Délai: Fin du traitement de dialyse
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L'objectif principal de cette étude est d'évaluer les performances de l'élimination des petits solutés (toxine), représentés par l'urée, dans des conditions standard d'hémodialyse à haut flux avec un taux de réduction moyen de l'urée (URR) de 65 % ou plus.
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Fin du traitement de dialyse
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Événements indésirables
Délai: 8 semaines, 3 séances par semaine
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Évaluer tous les événements indésirables au cours de la période d'étude
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8 semaines, 3 séances par semaine
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Taux de réduction B2M
Délai: 5 prélèvements lors de la session de milieu de semaine des semaines 1, 2, 3, 5 et 8
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Evaluer les performances du taux de réduction B2M
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5 prélèvements lors de la session de milieu de semaine des semaines 1, 2, 3, 5 et 8
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Dédouanement instantané de B2M à des moments précis
Délai: 1 prélèvement lors de la session en milieu de semaine de la semaine 7
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Évaluer la clairance instantanée de B2M pour le dialyseur Clearum HS à 15-30 min et à 120-150 min lors de la session de milieu de semaine de la semaine 2 avec le dialyseur Clearum.
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1 prélèvement lors de la session en milieu de semaine de la semaine 7
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Taux de réduction de l'albumine pendant l'hémodialyse
Délai: 5 prélèvements lors de la session de milieu de semaine des semaines 1, 2, 3, 5 et 8
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Évaluer le taux de réduction de l'albumine pendant la séance d'hémodialyse avec le dialyseur Clearum et toute tendance de la concentration d'albumine sur une période de 6 semaines
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5 prélèvements lors de la session de milieu de semaine des semaines 1, 2, 3, 5 et 8
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Suivi de la CRP pour les patients traités avec le dialyseur Clearum
Délai: Cinétique sur une période de 6 semaines
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Observer les tendances des marqueurs inflammatoires CRP sur une période de 6 semaines
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Cinétique sur une période de 6 semaines
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Suivi de l'IL6 pour les patients traités avec le dialyseur Clearum
Délai: Cinétique sur une période de 6 semaines
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Observer les tendances des marqueurs inflammatoires IL6 sur une période de 6 semaines
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Cinétique sur une période de 6 semaines
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Évaluation du complexe TAT (Thrombine-antithrombine)
Délai: Fin du traitement de dialyse
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Évaluer les paramètres de coagulation tels qu'évalués par Thrombine-anti-thrombine (TAT) sur le dialyseur après restitution du sang à la fin de la séance de dialyse pour les séances où le prélèvement a lieu
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Fin du traitement de dialyse
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Qualité de rinçage (filtre et circuit) via une échelle visuelle
Délai: Fin du traitement de dialyse
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Évaluer sur un score photo visuel qualitatif allant de mauvais à très bon (1-5) pour le sang résiduel restant dans le dialyseur après rinçage à la fin de la séance
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Fin du traitement de dialyse
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Processus pathologiques
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Insuffisance rénale
- Insuffisance rénale chronique
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Insuffisance rénale chronique
Autres numéros d'identification d'étude
- SA0720191
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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