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末期腎疾患患者の血液透析に使用される Clearum High Flux 血液透析装置

2020年8月31日 更新者:Medtronic - MITG

Clearum High Flux Hemodialyzer: 安全性と性能の臨床研究

この研究は、血液透析を受けている 20 人の ESRD 患者を対象とした前向き介入型非無作為化単一施設研究です。 この研究では、Clearum HS ダイアライザーの性能を、他の市販の高流量ダイアライザーで得られた典型的な値と比較します。 さらに、Clearum HS ダイアライザーは、ベースライン (コントロール) 比較のために Fresenius FX80 ダイアライザーと比較されます。 これは市販後調査になります。 トライアルの期間は、FX80 コントロール ダイアライザーで 2 週間 + Clearum HS ダイアライザーを使用して週 3 回の高フラックス血液透析で 6 週間です。

調査の概要

詳細な説明

この研究では、パフォーマンスを、高フラックス血液透析に使用される市販のダイアライザーで得られた典型的な値と比較し、Clearum HS ダイアライザーをコントロール FX80 ダイアライザーのベースライン値と比較します。

トライアルの期間は、FX80 コントロール ダイアライザーで 2 週間 + Clearum HS ダイアライザーを使用して週 3 回の高フラックス血液透析で 6 週間です。

以下の表 1 に報告されているサンプリングは、週の半ばのセッション (セッション前後のサンプリング) で行われ、1 週目と 2 週目の FX80、または 3 週目と 5 週目の Clearum HS ダイアライザーによるベースライン透析の採血で構成されます。尿毒症毒素の 8: 尿素、クレアチニン、リン酸塩、B2-ミクログロブリン、アルブミン、ナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシウム、血小板と白血球、および血小板。 さらに、Clearum HS ダイアライザーの第 1 週と第 2 週、第 3 週、第 5 週、および第 8 週の週半ばのセッションで、FX80 のベースラインで凝固パラメーター TAT、ヘマトクリット、炎症マーカー IL6 および C 反応性タンパク質のプレセッション サンプルが採取されます。 .

瞬間的な B2M クリアランス サンプリングは、Clearum HS ダイアライザー フェーズ中に 7 週目に行われ、ダイアライザーの前とダイアライザーの直後の 2 つの時点、それぞれ 15 ~ 30 分と 120 ~ 150 分の血液サンプルで構成されます。

血液休息は、血液が返された後の透析セッションの終了時に、ダイアライザーを 5 つのイラストのセットと比較し、ダイアライザーとイラストを最もよく関連付ける 1 (最悪) から 5 (最良) のスコアを与えることによって行われます。サンプリング日に患者(FX80とClearum HSの両方)に。

患者は、標準的なダイアライザー (FX80) で 2 週間治療され、Clearum HS ダイアライザーでさらに 6 週間 (実験期間) 治療されます。 両方の血液透析装置を週に 3 回使用します。 登録を含む調査の予想期間は 3 か月です。

学習期間は約3~4ヶ月です。 各患者は FX80 で 6 回の血液透析を受け、Clearum HS 血液透析装置で 18 回の血液透析を受け、治療時間は 3.5 ~ 4.5 時間になります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Duesseldorf、ドイツ、D-40201
        • DaVita Clinical Research Germany

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上のESRD患者
  • -インフォームドコンセント(IC)を提供でき、研究への参加に関心がある患者
  • -血液透析で3か月以上安定している(治験責任医師による) 週3回の血液透析または血液透析濾過の以前の治療
  • 直近の 2 回の連続採血で 10 ~ 12 g/dl の安定したヘモグロビン
  • -過去1か月間で用量変更のない安定した抗凝固療法およびESAレジメン
  • -適切なAVFまたはグラフトを持ち、過去1か月に実施されたセッションに従って少なくとも300 mL / minの血流速度を提供できる患者

除外基準:

  • 回復の見込みのある急性腎不全の患者。
  • -今後2か月以内に生体腎移植が事前に予定されている患者、次の2か月以内にPDへの変更を計画している患者、または単針透析療法が必要な患者。
  • 妊娠中および授乳中の女性。
  • -B型肝炎表面抗原、C型肝炎総抗体陽性、HIVおよび梅毒の陽性血清検査の病歴を持つ患者。
  • 既知の血行動態の不安定性、貧血(Hgb < 90 g/L)、および/または凝固障害に続発する重度の出血リスクがある患者。
  • -治験責任医師の判断による活動中または進行中の感染症の患者。
  • -過去または次の6か月間に抗がん療法を必要とする固形腫瘍の病歴がある患者、または平均余命が1年未満の患者、または血液腫瘍の病歴がある患者。
  • -NYHAクラスIVのうっ血性心不全、または急性冠症候群と診断された患者、および/または研究開始前の3か月以内に心筋梗塞を起こした患者。
  • 重度の精神障害の病歴がある患者。
  • -現在参加している、または過去4週間以内に別の介入臨床試験に参加したことがある患者。
  • ポリアリールエーテルスルホン(PAES)またはポリスルホン膜に対してアレルギー反応を起こしたことがある患者、または合成膜を使用した透析器に対する耐性が低いという病歴がある患者。
  • -治験責任医師が判断した進行した肝臓、心臓または肺疾患の患者
  • -治験責任医師が判断した研究目的または手順と矛盾する可能性のある併存疾患を有する患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:Clearum HF 透析患者
研究に登録され、Clearum HF血液透析装置で治療されたすべての被験者
血液透析器は、少なくとも 350 ml/分の Qb で 3.5 ~ 4.5 時間、週 3 回使用されます

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
小さな溶質 (毒素) 除去の性能を評価する
時間枠:透析治療終了
この研究の主な目的は、平均尿素削減率 (URR) が 65% 以上の標準的な高フラックス血液透析条件下で、尿素に代表される小さな溶質 (毒素) 除去の性能を評価することです。
透析治療終了

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象
時間枠:8 週間、週 3 セッション
研究期間中のすべての有害事象の評価
8 週間、週 3 セッション
B2M削減率
時間枠:1、2、3、5、8 週目の週半ばセッションでの 5 つのサンプリング
B2M削減率の実績評価
1、2、3、5、8 週目の週半ばセッションでの 5 つのサンプリング
指定された時点での B2M の即時クリアランス
時間枠:第7週の週半ばセッションで1回のサンプリング
Clearum ダイアライザーを使用した第 2 週の週半ばセッションのセッションで、15 ~ 30 分および 120 ~ 150 分で、Clearum HS ダイアライザーの B2M の瞬間クリアランスを評価します。
第7週の週半ばセッションで1回のサンプリング
血液透析中のアルブミン減少率
時間枠:1、2、3、5、8 週目の週半ばセッションでの 5 つのサンプリング
Clearumダイアライザーを使用した血液透析セッション中のアルブミンの減少率と、6週間にわたるアルブミン濃度の傾向を評価します
1、2、3、5、8 週目の週半ばセッションでの 5 つのサンプリング
Clearumダイアライザーで治療された患者のCRPのフォローアップ
時間枠:6週間以上のキネティック
炎症マーカー CRP の傾向を 6 週間にわたって観察します
6週間以上のキネティック
Clearumダイアライザーで治療された患者のIL6のフォローアップ
時間枠:6週間以上のキネティック
炎症マーカー IL6 の傾向を 6 週間にわたって観察します
6週間以上のキネティック
TAT(トロンビン-アンチトロンビン)複合体の評価
時間枠:透析治療終了
サンプリングが行われるセッションの透析セッションの終了時に血液の回復後、ダイアライザーのトロンビン抗トロンビン (TAT) によって評価される凝固パラメーターを評価します。
透析治療終了
視覚的なスケールによるリンスバック (フィルターと回路) の品質
時間枠:透析治療終了
セッションの最後に洗い流した後、ダイアライザーに残っている残留血液について、悪いものから非常に良いものまで (1-5) の定性的な写真視覚スコアで評価します。
透析治療終了

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年4月3日

一次修了 (実際)

2020年8月14日

研究の完了 (実際)

2020年8月14日

試験登録日

最初に提出

2020年4月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年5月14日

最初の投稿 (実際)

2020年5月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年9月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年8月31日

最終確認日

2020年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • SA0720191

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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