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ECR sur le CBD pour l'anxiété dans le cancer du sein avancé

21 mars 2024 mis à jour par: Ilana Braun, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Étude de phase II randomisée en double aveugle d'une dose unique de cannabidiol (CBD) pour l'anxiété anticipée aiguë dans le cancer du sein avancé

Cette étude de recherche étudie l'utilisation d'une dose unique de cannabidiol (CBD) pour aider à gérer l'anxiété d'anticipation chez les participantes atteintes d'un cancer du sein avancé sur le point de subir une tomodensitométrie (TDM) ou une tomographie par émission de positrons (TEP) pour évaluer la charge tumorale.

Le nom du ou des médicaments à l'étude sont :

- Cannabidiol (CBD)

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Description détaillée

Il s'agit d'un essai de phase II randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo d'une dose unique de CBD pour l'anxiété d'anticipation aiguë chez des patientes atteintes d'un cancer du sein avancé subissant une tomodensitométrie (TDM) ou une tomographie par émission de positrons (TEP) pour évaluer la charge tumorale.

L'étude de recherche examine l'utilisation du CBD pour gérer l'anxiété avant un examen d'imagerie oncologique. Le CBD est un composant de la plante de cannabis sativa (marijuana) et du chanvre. Des études sur le CBD ont conduit à son approbation par la Food and Drug Administration pour certains troubles épileptiques chez l'enfant. Les chercheurs ont également étudié l'utilisation du CBD pour gérer l'anxiété et la douleur.

Cette étude est conçue pour savoir si le médicament peut aider à réduire l'anxiété et peut être administré en toute sécurité aux participantes atteintes d'un cancer du sein avancé qui doivent subir une tomodensitométrie ou une TEP.

  • Une fois que les procédures de sélection auront confirmé leur participation à l'étude de recherche, les participants seront "randomisés" dans l'un des deux groupes d'étude : un groupe recevra du CBD, l'autre groupe recevra un placebo de sirop de maïs aromatisé.
  • La randomisation signifie que les participants sont placés dans un groupe par hasard. Ni le participant ni l'équipe de recherche ne choisiront l'affectation au groupe de participants.

    • Les participants auront 66 % de chances de recevoir une seule dose de CBD.
    • Les participants auront 33 % de chances de recevoir une seule dose de placebo.
  • Le jour du traitement, les participants rempliront des questionnaires avant et après avoir reçu une dose unique de CBD ou de placebo, puis subiront une tomodensitométrie (CT) ou une tomographie par émission de positrons (TEP). Les participants seront contactés par téléphone environ une semaine plus tard et interrogés sur la consommation de médicaments à l'étude et l'expérience de tomodensitométrie/TEP.

Cette étude est soutenue par un financement de la Fondation Hans et Mavis Lopater.

Environ 50 personnes devraient participer à cette étude.

Cette étude de recherche est un essai clinique de phase II. Les essais cliniques de phase II testent l'innocuité et l'efficacité d'un médicament expérimental pour savoir si le médicament fonctionne dans le traitement d'une maladie spécifique. "Investigational" signifie que le médicament est à l'étude. La FDA (la Food and Drug Administration des États-Unis) n'a pas approuvé le CBD pour gérer l'anxiété, mais il a été approuvé pour une utilisation chez les enfants souffrant de certains troubles épileptiques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

50

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
        • Dana Farber Cancer Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de stade IV ou cancer du sein métastatique
  • Âge ≥18 ans.
  • Statut de performance ECOG ≤2 (Karnofsky ≥60%).
  • Les participants doivent avoir une fonction adéquate des organes et de la moelle au départ, comme défini ci-dessous :

    • bilirubine totale > 2 fois la limite supérieure institutionnelle de la normale (LSN)
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤3 × LSN institutionnelle
    • Anxiété de base mesurée par GAD-7 ≥5
  • Anxiété au moins légère généralement ressentie avant les examens oncologiques (mesurée par un élément d'enquête de présélection)

    • Tomodensitométrie (TDM) ou tomographie par émission de positrons (TEP) pour évaluer la charge tumorale prévue dans les 48 heures suivant l'administration du médicament à l'étude
    • Aucune consommation de cannabis, de delta-9-tétrahydrocannabinol ou de cannabidiol dans les 24 heures suivant l'administration du médicament à l'étude.
  • Aucune consommation de benzodiazépines dans les 8 heures suivant l'administration du médicament à l'étude (par exemple, l'utilisation nocturne de benzodiazépines est autorisée)
  • Ne pas conduire pendant 12 heures après l'administration du médicament à l'étude.
  • maîtrise de l'anglais
  • Les effets du cannabidiol (Epidiolex) sur le fœtus humain en développement sont inconnus. Pour cette raison et parce que le cannabis est connu pour être tératogène, les femmes en âge de procréer doivent être testées comme non enceintes avant de participer à l'étude. L'équipe de l'étude encouragera les femmes en âge de procréer et les hommes à utiliser une contraception adéquate (méthode hormonale ou barrière de contrôle des naissances ; abstinence) avant l'entrée à l'étude et pendant toute la durée de la participation à l'étude. Si une femme tombe enceinte ou soupçonne qu'elle est enceinte alors qu'elle ou son partenaire participe à cette étude, elle doit en informer immédiatement son médecin traitant. Les hommes traités ou inscrits à ce protocole doivent également accepter d'utiliser une contraception adéquate avant l'étude, pendant toute la durée de la participation à l'étude et pendant 1 semaine après la consommation de cannabidiol (Epidiolex). Les femmes âgées de plus de 54 ans ou documentées comme étant en ménopause ou en état post-hystérectomie ne seront pas tenues d'obtenir du bHCG.
  • Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire au cannabidiol (Epidiolex) ou au placebo (qui contient du sésame, du maïs et du gluten)
  • Antécédents d'utilisation actuelle du clobazam ou de l'acide valproïque
  • Maladie actuelle non contrôlée, par exemple septicémie, insuffisance cardiaque congestive symptomatique, angine de poitrine instable, arythmie cardiaque
  • Utilisation actuelle de la thérapie antirétrovirale
  • Participants atteints de maladie psychiatrique ou de situations sociales qui limiteraient le respect des exigences de l'étude
  • Carcinome hépatocellulaire actuel ou antécédents documentés de diabète difficile à contrôler – Participation active à un essai clinique sur un médicament

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cannabidiol

Une fois que les procédures de sélection auront confirmé leur participation à l'étude de recherche, les participants seront randomisés dans l'un des deux groupes :

  • Les participants au bras expérimental rempliront des questionnaires et recevront ensuite une dose unique de CBD avant le scanner diagnostique ou la tomographie par émission de positrons (TEP).
  • Cannabidiol : Oral, dosage selon le protocole, dose unique
  • Questionnaires supplémentaires 2 heures après l'analyse et suivi par appel téléphonique 1 semaine concernant l'expérience
Liquide pris par voie orale
Autres noms:
  • CDB
  • Epidiolex
Comparateur placebo: Placebo

Une fois que les procédures de sélection auront confirmé leur participation à l'étude de recherche, les participants seront randomisés dans l'un des deux groupes :

  • Les participants du bras placebo rempliront un questionnaire, puis recevront une dose unique de placebo avant le scanner diagnostique ou la tomographie par émission de positrons (TEP).
  • Placebo : Oral, dosage selon le protocole, dose unique
  • Questionnaires supplémentaires 2 heures après l'analyse et suivi par appel téléphonique 1 semaine concernant l'expérience
Liquide pris par voie orale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la sous-échelle d'anxiété du score d'anxiété de l'échelle visuelle analogique de l'humeur (VAM),
Délai: 1 jour avant l'administration du médicament (T2) et 3 +/- 1 heure après l'administration du médicament (T3) jusqu'à 1 jour
Le changement du score d'anxiété sera calculé pour chaque patient et un test de somme de rang de Wilcoxon sera utilisé pour évaluer si le score de changement est différent entre les patients randomisés pour CBD par rapport au placebo.
1 jour avant l'administration du médicament (T2) et 3 +/- 1 heure après l'administration du médicament (T3) jusqu'à 1 jour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement (PRO-CTCAE™) 5.
Délai: 1 jour avant l'administration du médicament (T2) et 3 +/- 1 heure après l'administration du médicament (T3) jusqu'à 1 semaine après l'ingestion
Mesurés à l'aide de la version des résultats rapportés par les patients des Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (PRO-CTCAE™) et d'une évaluation qualitative, des effets secondaires rapportés par les patients et de l'acceptabilité de la prise de CBD par voie orale (par rapport à un placebo) pour la gestion de l'anxiété d'anticipation.
1 jour avant l'administration du médicament (T2) et 3 +/- 1 heure après l'administration du médicament (T3) jusqu'à 1 semaine après l'ingestion
Des changements d'humeur
Délai: Ligne de base jusqu'à 3 +/- 1 heure après l'administration du médicament (T3) jusqu'à 1 jour
Mesuré par les sous-échelles VAMS - L'échelle visuelle analogique de l'humeur (VAMS) est une mesure validée sur le moment de huit états d'humeur spécifiques : peur, confusion, tristesse, colère, énergie, fatigue, joie et tension. Les sujets sont invités à marquer leur humeur le long de ce continuum. La mesure est notée à l'aide d'une règle métrique
Ligne de base jusqu'à 3 +/- 1 heure après l'administration du médicament (T3) jusqu'à 1 jour
Taux de nausées
Délai: Ligne de base jusqu'à 3 +/- 1 heure après l'administration du médicament (T3) jusqu'à 1 semaine

Mesuré par l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer sous-échelle du questionnaire de base sur la qualité de vie-nausée.

L'EORTC-QLQc30 est une mesure largement utilisée et validée de la charge des symptômes.

Ligne de base jusqu'à 3 +/- 1 heure après l'administration du médicament (T3) jusqu'à 1 semaine
Taux de douleur
Délai: Ligne de base jusqu'à 3 +/- 1 heure après l'administration du médicament (T3) jusqu'à 1 jour
Niveaux de douleur (tels que mesurés par le PEG) 3 +/- 1 heure après l'administration de l'agent de l'étude chez les patients atteints d'un cancer avancé.
Ligne de base jusqu'à 3 +/- 1 heure après l'administration du médicament (T3) jusqu'à 1 jour
Échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS)
Délai: Baseline, 1 jour de l'administration du médicament avant la dose
L'échelle d'intensité de la douleur est notée de 0 à 10 (10 représentant la "pire douleur possible").
Baseline, 1 jour de l'administration du médicament avant la dose

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ilana Braun, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 janvier 2022

Achèvement primaire (Estimé)

1 mai 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

18 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 juillet 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 juillet 2020

Première publication (Réel)

22 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Le Dana-Farber / Harvard Cancer Center encourage et soutient le partage responsable et éthique des données des essais cliniques. Les données anonymisées des participants provenant de l'ensemble de données de recherche final utilisé dans le manuscrit publié ne peuvent être partagées que dans le cadre d'un accord d'utilisation des données. Les demandes peuvent être adressées à : [coordonnées de l'enquêteur parrain ou de la personne désignée]. Le protocole et le plan d'analyse statistique seront mis à disposition sur Clinicaltrials.gov uniquement dans la mesure requise par la réglementation fédérale ou comme condition des prix et des accords soutenant la recherche.

Délai de partage IPD

Les données peuvent être partagées au plus tôt 1 an après la date de publication

Critères d'accès au partage IPD

Contactez le bureau de Belfer pour les innovations Dana-Farber (BODFI) à innovation@dfci.harvard.edu

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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