- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04504318
Apixaban vs énoxaparine après reconstruction mammaire microchirurgicale - Un ECR
14 février 2024 mis à jour par: Arash Momeni, Stanford University
Un essai contrôlé randomisé comparant l'apixaban à l'énoxaparine après une reconstruction mammaire microchirurgicale
L'énoxaparine sous-cutanée est actuellement l'étalon-or pour la chimioprophylaxie de la TEV.
Cependant, l'efficacité de la chimioprophylaxie avec l'énoxaparine sous-cutanée est affectée par des facteurs au niveau du patient, entraînant ainsi des événements de TEV malgré une prophylaxie conforme aux directives.
Une population particulièrement à risque est le nombre croissant de patientes qui subissent une reconstruction mammaire autologue.
Les anticoagulants oraux directs (AOD) pourraient être un mode de chimioprophylaxie moins invasif, mais plus efficace dans cette population de patients.
Par conséquent, le travail proposé a le potentiel de provoquer un changement de paradigme dans les directives de chimioprophylaxie dans une grande population de patients subissant une chirurgie plastique.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
106
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Arash Momeni, MD
- Numéro de téléphone: 650-723-6189
- E-mail: amomeni@stanford.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Shannon Meyer
- Numéro de téléphone: 650-498-6000
- E-mail: smeyer27@stanford.edu
Lieux d'étude
-
-
California
-
Stanford, California, États-Unis, 94305
- Recrutement
- Stanford University Medical Center
-
Contact:
- Arash Momeni, MD
- Numéro de téléphone: 650-723-6189
- E-mail: smeyer27@stanford.edu
-
Contact:
- Shannon Meyer
- E-mail: smeyer27@stanford.edu
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 89 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Femmes adultes (>18 ans)
- Prévu pour subir une reconstruction mammaire microchirurgicale unilatérale ou bilatérale avec des lambeaux abdominaux libres (c.-à-d. lambeau perforant de l'artère épigastrique inférieure profonde [TRAM] et/ou lambeau perforant de l'artère épigastrique inférieure profonde [TRAM])
- Score de Caprini de 6 ou plus.
Critère d'exclusion:
- Contre-indication à l'utilisation d'apixaban ou d'énoxaparine
- Saignement actif
- Antécédents de trouble de la coagulation
- Antécédents de coagulopathie
- Antécédents de thrombocytopénie induite par l'héparine
- Antécédents de maladie du foie
- Antécédents de maladie rénale (clairance de la créatinine < 30 mL/min ; créatinine sérique > 1,6 mg/dL)
- Intervention neurochirurgicale majeure (cerveau/colonne vertébrale) au cours des 90 derniers jours
- Intervention ophtalmologique au cours des 90 derniers jours
- Hypertension non contrôlée
- Antécédents d'alcoolisme et/ou de toxicomanie
- Besoin d'anticoagulation thérapeutique
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Apixaban
Les patients affectés à ce groupe recevront Apixaban 2,5 mg PO BID à partir de 12 heures après la fermeture cutanée.
|
Les patients seront affectés aux groupes d'étude respectifs après l'opération à leur arrivée dans l'unité de soins post-anesthésie.
Par conséquent, les chirurgiens sont aveuglés au moment de la chirurgie quant à l'affectation du groupe d'étude.
La chimioprophylaxie se poursuivra pendant toute la durée de l'hospitalisation.
|
Comparateur actif: Énoxaparine
Les patients affectés à ce groupe recevront de l'énoxaparine 40 mg SC QD à partir de 12 heures après la fermeture cutanée.
|
Les patients seront affectés aux groupes d'étude respectifs après l'opération à leur arrivée dans l'unité de soins post-anesthésie.
Par conséquent, les chirurgiens sont aveuglés au moment de la chirurgie quant à l'affectation du groupe d'étude.
La chimioprophylaxie se poursuivra pendant toute la durée de l'hospitalisation.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Apixaban vs Enoxaparine - Événement hémorragique
Délai: Événements de 90 jours
|
Examiner le taux d'événements hémorragiques chez les patientes recevant de l'apixaban par voie orale par rapport à de l'énoxaparine sous-cutanée après une reconstruction mammaire microchirurgicale
|
Événements de 90 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Apixaban vs Enoxaparine - Événement de thromboembolie veineuse (TEV)
Délai: Événements de 90 jours
|
Examiner le taux d'événements de TEV chez les patientes recevant de l'apixaban par voie orale par rapport à de l'énoxaparine sous-cutanée après une reconstruction mammaire microchirurgicale
|
Événements de 90 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Arash Momeni, MD, Stanford University
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
12 août 2020
Achèvement primaire (Estimé)
1 août 2024
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 août 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
5 août 2020
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
5 août 2020
Première publication (Réel)
7 août 2020
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
15 février 2024
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
14 février 2024
Dernière vérification
1 février 2024
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Embolie et thrombose
- Thromboembolie
- Thromboembolie veineuse
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents fibrinolytiques
- Agents modulateurs de fibrine
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs du facteur Xa
- Antithrombines
- Inhibiteurs de la sérine protéinase
- Anticoagulants
- Apixaban
- Énoxaparine
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB-49355
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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