Comparaison des matériaux désensibilisants

L'hypersensibilité dentinaire (DH) est une affection qui survient sur des dents non pathologiques et non défectueuses et se définit comme "une douleur brève et aiguë en réponse à des stimuli, généralement thermiques, évaporatifs, tactiles, osmotiques ou chimiques et qui ne peut être attribuée à tout autre défaut ou pathologie dentaire ». L'incidence de la DH varie de 4 % à 74 % dans plusieurs études. Les premières molaires mandibulaires, les canines et les prémolaires des deux mâchoires sont le plus souvent touchées par la DH.

La pathogenèse de la DH est liée à l'exposition des tubules dentinaires qui peut survenir dans la cavité buccale en raison de l'érosion dentaire due à des régimes acidogènes, à un brossage agressif des dents, à l'utilisation inappropriée de produits de blanchiment, à la récession gingivale, au débridement parodontal ou à la chirurgie. Le facteur déclenchant le plus fréquemment rapporté est la boisson froide. La gestion implique généralement des méthodes qui peuvent atteindre l'un ou les deux objectifs suivants ; i) altération du flux de fluide dans les tubules dentinaires et ii) modification ou blocage de la réponse nerveuse pulpaire.

Une large gamme de produits qui atteignent ces objectifs ont été développés après des essais rigoureux et peuvent être utilisés au bureau ou à domicile en fonction de la gravité de l'état. Ces produits sont communément appelés agents désensibilisants. Grossman a suggéré qu'un agent désensibilisant idéal devrait être non irritant pour la pulpe, relativement indolore à l'application, facile à appliquer, à action rapide, efficace pendant de longues périodes et ne devrait pas tacher les dents.

L'utilisation de désensibilisants dentinaires est devenue l'une des méthodes les plus courantes de gestion de la DH. Les désensibilisants les plus couramment utilisés contiennent des composants tels que le fluorure, le triclosan, le chlorure de benzalkonium, l'acide éthylène diaminetétraacétique et le glutaraldéhyde. Fluoraphat Pro (Neumunster, Allemagne) et VivaSens® (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein, Suisse) sont deux agents qui ont été testés pour être utilisés comme désensibilisants dentinaires et sont actuellement disponibles pour un usage commercial. Dans la présente étude, deux de ces vernis VivaSens (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein et Suisse) et Fluoraphat (Promedical Neumunster, Allemagne) ont été utilisés. La présente étude vise à établir lequel des deux agents désensibilisants a la meilleure efficacité pour réduire l'hypersensibilité chez les patients qui ont déjà été diagnostiqués avec DH.