Comparación de materiales desensibilizantes

La hipersensibilidad dentinaria (HD) es una condición que ocurre en dientes no patológicos, no defectuosos y se define como "un dolor breve y agudo en respuesta a estímulos, típicamente térmicos, evaporativos, táctiles, osmóticos o químicos y que no puede ser atribuido a cualquier otro defecto o patología dental". La incidencia de DH varía del 4% al 74% en varios estudios. Los primeros molares mandibulares, caninos y premolares de ambos maxilares son los más comúnmente afectados por DH.

La patogénesis de la DH está ligada a la exposición de los túbulos dentinarios que puede ocurrir en la cavidad oral debido a la erosión dental por dietas acidogénicas, cepillado dental agresivo, uso imprudente de productos blanqueadores, recesión gingival, desbridamiento periodontal o cirugía. El factor iniciador informado con mayor frecuencia son las bebidas frías. La gestión generalmente involucra métodos que pueden lograr uno o ambos de los siguientes objetivos; i) alteración del flujo de fluidos en los túbulos dentinarios y ii) modificación o bloqueo de la respuesta del nervio pulpar.

Se ha desarrollado una amplia gama de productos que logran estos objetivos después de pruebas rigurosas y se pueden usar en el consultorio o en el hogar, según la gravedad de la afección. Estos productos se conocen comúnmente como agentes desensibilizantes. Grossman sugirió que un agente desensibilizante ideal debería ser no irritante para la pulpa, relativamente indoloro en la aplicación, fácil de aplicar, de acción rápida, eficaz durante largos períodos de tiempo y no debería manchar los dientes.

El uso de desensibilizantes dentinarios se ha convertido en uno de los métodos más comunes en el manejo de la DH. Los desensibilizantes más utilizados contienen componentes como flúor, triclosán, cloruro de benzalconio, ácido etilendiaminotetraacético y glutaraldehído. Fluoraphat Pro (Neumunster, Alemania) y VivaSens® (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein, Suiza) son dos agentes que han sido probados para su uso como desensibilizadores de la dentina y actualmente están disponibles para uso comercial. En el presente estudio, se han utilizado dos de estos barnices, VivaSens (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein y Suiza) y Fluoraphat (Promedical Neumunster, Alemania). El presente estudio tiene como objetivo establecer cuál de los dos agentes desensibilizantes tiene una mayor eficacia para reducir la hipersensibilidad en pacientes previamente diagnosticados de DH.