- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04546542
Taux sanguins d'hydroxychloroquine chez les patients atteints du syndrome de Sjögren primaire (1ASSJHCQ)
Analyse des taux sanguins d'hydroxychloroquine chez les patients atteints du syndrome de Sjögren primaire et corrélation possible avec l'activité de la maladie
Introduction. Le syndrome de Sjögren primaire (SSP) est une maladie auto-immune caractérisée par une infiltration inflammatoire chronique des glandes salivaires et lacrymales provoquant une sécheresse oculaire et buccale. De multiples manifestations systémiques peuvent également survenir. L'hydroxychloroquine (HCQ), un immunomodulateur antipaludéen, a été utilisée pour le traitement des arthralgies, des myalgies et des symptômes constitutionnels résultant du pSS. Cependant, aucune étude n'a évalué si les taux sanguins d'HCQ pouvaient influencer la réponse thérapeutique, comme cela a été rapporté dans le lupus érythémateux disséminé (LES).
Objectifs. Analyser chez les patients atteints de pSS recevant de l'HCQ dans le cadre de leur traitement : taux sanguins d'HCQ ; l'observance à l'aide d'un questionnaire par rapport aux taux sanguins et la corrélation possible des taux sanguins avec le score d'activité de la maladie dans une évaluation transversale suivie d'une évaluation longitudinale de six mois.
Patients et méthodes. Évaluation transversale observationnelle suivie d'une évaluation longitudinale de six mois, y compris des patients atteints de pSS recevant HCQ pendant au moins 3 mois à l'admission à l'étude. Les patients seront évalués cliniquement et le taux sanguin d'HCQ mesuré au début de l'étude (T0), à 3 mois (T3) et à 6 mois (T6). Comme il n'y a pas d'études antérieures sur les taux sanguins d'HCQ chez les patients atteints de pSS, l'échantillon de 75 patients a été calculé sur la base du pourcentage de ces patients utilisant actuellement l'HCQ dans notre service (près de 50 %) et du nombre de patients en cours de suivi. -up (environ 150). Nous évaluerons 75 patients adultes atteints de pSS selon les critères de classification de l'American-European Consensus Group 2002 et/ou de l'American College of rheumatology (ACR) et de l'European League Against Rheumatism (EULAR) 2016, des deux sexes et suivis régulièrement à la clinique ambulatoire du syndrome de Sjögren du service de rhumatologie de "Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP)". Les éléments suivants seront utilisés dans l'évaluation clinique : l'inventaire de la xérostomie ; le questionnaire xérophtalmie - Ocular Surface Disease Index (OSDI) ; l'index rapporté du syndrome de Sjögren EULAR (ESSPRI); l'indice d'activité de la maladie du syndrome de Sjögren EULAR (ESSDAI); l'indice des dommages causés par le syndrome de Sjögren (SSDDI); le flux salivaire non stimulé et stimulé. Les taux sanguins d'HCQ seront mesurés par chromatographie liquide à haute performance et spectrométrie de masse en tandem.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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São Paulo, Brésil, 05403-000
- Hospital Das Clinicas Da Faculdade De Medicina Da USP
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Sao Paulo
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São Paulo, Sao Paulo, Brésil, 05403-000
- Rheumatology Division of Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- pSS selon les critères de classification
- Qui ont reçu HCQ pendant au moins 3 mois avant l'entrée à l'étude
- Les patients qui acceptent de participer à l'étude, conformément à la signature de la condition de consentement libre et éclairé (ICF).
Critère d'exclusion:
- Présenter d'autres maladies auto-immunes systémiques associées, telles que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, la sclérose systémique, la démato/polymyosite, la maladie mixte du tissu conjonctif, la spondyloarthrite, la cholangite biliaire primitive et l'hépatite auto-immune ;
- Présenter des antécédents de radiothérapie de la tête et du cou, des sérologies positives pour le VIH, les hépatites B et C, la sarcoïdose, la maladie du greffon contre l'hôte et la maladie liée aux IgG4 ;
- Utilisation de médicaments pouvant interagir avec l'HCQ ou interférer avec les taux sanguins d'HCQ (tamoxifène, antiacides et digoxine), alcoolisme, infections actuelles, insuffisance hépatique et cardiaque, dialyse, insuffisance rénale chronique sévère (créatinine sérique ≥3 mg/dL) et grossesse.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Patients pSS sous dose d'hydroxychloroquine (HCQ) 2016-AAO
Les patients sous hydroxychloroquine (HCQ) 2016-American Academy of ophtalmology (AAO) auront des taux sanguins d'HCQ, l'activité de la maladie et l'observance évalués à l'entrée dans l'étude et avant 3 et 6 mois.
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Nous évaluerons 75 patients atteints de pSS (Consenso Americano-europeu de 2002 / EULAR/ACR Classification Criteria, 2016) des deux sexes au départ et à 6 mois
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport au départ des taux sanguins d'HCQ à 3 et 6 mois
Délai: Baseline, 3 et 6 mois
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Les taux sanguins d'hydroxychloroquine seront mesurés à l'aide de la spectrométrie de masse en tandem par chromatographie liquide (LC-MS/MS), comme décrit précédemment (PEDROSA et al., 2020).
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Baseline, 3 et 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Adhésion à l'HCQ chez les patients pSS
Délai: Baseline, 3 et 6 mois
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Sera analysée la corrélation possible entre le score MTA (mesure de l'adhésion au traitement - un questionnaire d'adhésion) et les taux sanguins d'HCQ em ng/mL (en utilisant la spectrométrie de masse en tandem par chromatographie liquide (LC-MS/MS), comme décrit précédemment (PEDROSA et al ., 2020).
Pour les patients atteints de LES, l'observance par les taux sanguins d'HCQ est définie lorsque les taux sanguins d'HCQ sont > 500 ng/mL, cette valeur chez les patients pSS sera estimée à l'aide de ces 2 évaluations
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Baseline, 3 et 6 mois
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Activité de la maladie chez les patients pSS
Délai: Baseline, 3 et 6 mois
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Nous évaluerons l'activité de la maladie chez les patients pSS et établirons une corrélation si les taux sanguins d'HCQ peuvent prédire le risque d'acrivité de la maladie
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Baseline, 3 et 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Pedrosa TN, Pasoto SG, Aikawa NE, Yuki EF, Borba EF, Filho JCF, Carricondo PC, Zanetti CB, Conde PG, Duarte NJ, Fontoura N, Romano P, Carvalho VM, Silva CA, Bonfa E. Understanding the dynamics of hydroxychloroquine blood levels in lupus nephritis. Lupus. 2020 May;29(6):560-568. doi: 10.1177/0961203320912832. Epub 2020 Mar 19. No abstract available.
- Cankaya H, Alpoz E, Karabulut G, Guneri P, Boyacioglu H, Kabasakal Y. Effects of hydroxychloroquine on salivary flow rates and oral complaints of Sjogren patients: a prospective sample study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2010 Jul;110(1):62-7. doi: 10.1016/j.tripleo.2010.02.032.
- Yavuz S, Asfuroglu E, Bicakcigil M, Toker E. Hydroxychloroquine improves dry eye symptoms of patients with primary Sjogren's syndrome. Rheumatol Int. 2011 Aug;31(8):1045-9. doi: 10.1007/s00296-010-1415-4. Epub 2010 Mar 23.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes
- Maladies oculaires
- Maladie
- Maladies articulaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies rhumatismales
- Maladies du tissu conjonctif
- Arthrite
- Maladies stomatognathiques
- Maladies de la bouche
- Maladies de l'appareil lacrymal
- Arthrite, rhumatoïde
- Xérostomie
- Maladies des glandes salivaires
- Syndromes de sécheresse oculaire
- Syndrome
- Le syndrome de Sjogren
Autres numéros d'identification d'étude
- 1ASSJ
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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