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Effet de la R-spondine3 sur la dysfonction endothéliale induite par le sepsis

le mécanisme de la régulation à la baisse de la R-spondine3 dans les lésions pulmonaires induites par le sepsis

La septicémie est le facteur de risque le plus fréquent d'ALI/SDRA. Pendant ce temps, le pulmonaire est l'organe le plus vulnérable à l'échec en réponse à la septicémie, la dysfonction endothéliale vasculaire est un événement central dans la physiopathologie de la septicémie. Une meilleure compréhension de la réponse endothéliale et des biomarqueurs associés peut conduire à des stratégies pour prédire plus précisément les résultats et développer de nouvelles thérapies dirigées par l'endothélium dans le sepsis.

Les spondines R humaines et murines codent pour une famille de protéines qui comprend quatre paralogues (R-spo1-4). Les R-spondines sont des protéines sécrétées trouvées principalement dans la région extracellulaire et sont connues pour favoriser la signalisation de la β-caténine. Parmi eux, le phénotype de remodelage vasculaire létal embryonnaire des souris mutantes R-spondine3 (Rspo3) suggère un rôle de la Rspo3 dérivée de la CE dans l'angiogenèse. Rspo3 protège les tissus contre l'I/R mésentérique en resserrant la jonction des cellules endothéliales et en améliorant l'intégrité vasculaire. Cependant, le rôle de Rspo3 dans la dysfonction endothéliale pulmonaire induite par la septicémie reste incertain. Ainsi, il vaut la peine d'explorer la relation entre Rspo3 et les lésions pulmonaires induites par la septicémie, ce qui sera utile pour la prévention et le traitement des lésions pulmonaires induites par la septicémie et de la dysfonction endothéliale.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'atteinte pulmonaire aiguë (ALI) ou syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) est un problème clinique induit par une inflammation pulmonaire aiguë et excessive. La septicémie est le facteur de risque le plus fréquent d'ALI/SDRA. Pendant ce temps, le pulmonaire est l'organe le plus vulnérable à l'échec en réponse à la septicémie, et une cause majeure de décès chez les patients atteints de septicémie est l'insuffisance respiratoire. Malgré les pratiques cliniques modernes en médecine de soins intensifs, il reste encore un taux de mortalité aussi élevé que 45 %. De plus, la dysfonction endothéliale vasculaire est un événement central dans la physiopathologie du sepsis. L'activation des cellules endothéliales est associée à la sévérité du sepsis, au dysfonctionnement des organes et à la mortalité. Une meilleure compréhension de la réponse endothéliale et des biomarqueurs associés peut conduire à des stratégies pour prédire plus précisément les résultats et développer de nouvelles thérapies dirigées par l'endothélium dans le sepsis.

Les spondines R humaines et murines codent pour une famille de protéines qui comprend quatre paralogues (R-spo1-4). Les R-spondines sont des protéines sécrétées trouvées principalement dans la région extracellulaire et sont connues pour favoriser la signalisation de la β-caténine. Parmi eux, le phénotype de remodelage vasculaire létal embryonnaire des souris mutantes R-spondine3 (Rspo3) suggère un rôle de la Rspo3 dérivée de la CE dans l'angiogenèse. Des études antérieures ont démontré que la Rspo3 endothéliale améliore la signalisation Wnt non canonique autonome des cellules, empêchant ainsi la régression des vaisseaux sanguins rétiniens et tumoraux et l'apoptose des CE. La létalité à mi-gestation des souris Rspo3-ECKO a indiqué un rôle de RSPO3 dérivé de la CE dans le contrôle du remodelage des vaisseaux sanguins. De plus, Rspo3 protège les tissus contre l'I/R mésentérique en resserrant la jonction des cellules endothéliales et en améliorant l'intégrité vasculaire. Cependant, le rôle de Rspo3 dans la dysfonction endothéliale pulmonaire induite par la septicémie reste incertain. Ainsi, il vaut la peine d'explorer la relation entre Rspo3 et les lésions pulmonaires induites par la septicémie.

Dans la présente étude, les chercheurs analyseront l'expression de Rspo3 chez les patients septiques et les modèles de lésions pulmonaires induites par la septicémie et exploreront si Rspo3 pourrait protéger les lésions pulmonaires associées à la septicémie, ce qui sera utile pour la prévention et le traitement des lésions pulmonaires induites par la septicémie et le dysfonctionnement endothélial.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

60

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200082
        • Recrutement
        • Department of Anesthesia, Shanghai Xinhua hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

patients septiques

La description

Critère d'intégration:

  • patients atteints de septicémie définie comme un SRIS associé à un épisode infectieux et à un dysfonctionnement d'un ou plusieurs organes
  • âge supérieur à 18 ans

Le SRIS est considéré comme présent lorsque les patients présentent plus d'un des signes cliniques suivants :

  • Température corporelle supérieure à 38°C ou inférieure à 36°C ;
  • Fréquence cardiaque supérieure à 90/min
  • Hyperventilation mise en évidence par une fréquence respiratoire supérieure à 20/min ou une PaCO2 inférieure à 32 mmHg ;
  • Nombre de globules blancs supérieur à 12 000 cellules/µl ou inférieur à 4 000/µl.

Critère d'exclusion:

  • patients de moins de 18 ans
  • femmes pendant la grossesse ou l'allaitement; être impliqué dans d'autres sujets cliniques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la concentration plasmatique de la R-spondine 3
Délai: après le début du sepsis dans les 24 heures
Les échantillons de sang veineux ont été prélevés chez des patients septiques après le début de la septicémie, le plasma a été séparé par centrifugation et détecté pour la concentration de R-spondine3.
après le début du sepsis dans les 24 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 juillet 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

8 août 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

12 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 septembre 2020

Première publication (Réel)

14 septembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 septembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 septembre 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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