- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04546919
Effet de la R-spondine3 sur la dysfonction endothéliale induite par le sepsis
le mécanisme de la régulation à la baisse de la R-spondine3 dans les lésions pulmonaires induites par le sepsis
La septicémie est le facteur de risque le plus fréquent d'ALI/SDRA. Pendant ce temps, le pulmonaire est l'organe le plus vulnérable à l'échec en réponse à la septicémie, la dysfonction endothéliale vasculaire est un événement central dans la physiopathologie de la septicémie. Une meilleure compréhension de la réponse endothéliale et des biomarqueurs associés peut conduire à des stratégies pour prédire plus précisément les résultats et développer de nouvelles thérapies dirigées par l'endothélium dans le sepsis.
Les spondines R humaines et murines codent pour une famille de protéines qui comprend quatre paralogues (R-spo1-4). Les R-spondines sont des protéines sécrétées trouvées principalement dans la région extracellulaire et sont connues pour favoriser la signalisation de la β-caténine. Parmi eux, le phénotype de remodelage vasculaire létal embryonnaire des souris mutantes R-spondine3 (Rspo3) suggère un rôle de la Rspo3 dérivée de la CE dans l'angiogenèse. Rspo3 protège les tissus contre l'I/R mésentérique en resserrant la jonction des cellules endothéliales et en améliorant l'intégrité vasculaire. Cependant, le rôle de Rspo3 dans la dysfonction endothéliale pulmonaire induite par la septicémie reste incertain. Ainsi, il vaut la peine d'explorer la relation entre Rspo3 et les lésions pulmonaires induites par la septicémie, ce qui sera utile pour la prévention et le traitement des lésions pulmonaires induites par la septicémie et de la dysfonction endothéliale.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'atteinte pulmonaire aiguë (ALI) ou syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) est un problème clinique induit par une inflammation pulmonaire aiguë et excessive. La septicémie est le facteur de risque le plus fréquent d'ALI/SDRA. Pendant ce temps, le pulmonaire est l'organe le plus vulnérable à l'échec en réponse à la septicémie, et une cause majeure de décès chez les patients atteints de septicémie est l'insuffisance respiratoire. Malgré les pratiques cliniques modernes en médecine de soins intensifs, il reste encore un taux de mortalité aussi élevé que 45 %. De plus, la dysfonction endothéliale vasculaire est un événement central dans la physiopathologie du sepsis. L'activation des cellules endothéliales est associée à la sévérité du sepsis, au dysfonctionnement des organes et à la mortalité. Une meilleure compréhension de la réponse endothéliale et des biomarqueurs associés peut conduire à des stratégies pour prédire plus précisément les résultats et développer de nouvelles thérapies dirigées par l'endothélium dans le sepsis.
Les spondines R humaines et murines codent pour une famille de protéines qui comprend quatre paralogues (R-spo1-4). Les R-spondines sont des protéines sécrétées trouvées principalement dans la région extracellulaire et sont connues pour favoriser la signalisation de la β-caténine. Parmi eux, le phénotype de remodelage vasculaire létal embryonnaire des souris mutantes R-spondine3 (Rspo3) suggère un rôle de la Rspo3 dérivée de la CE dans l'angiogenèse. Des études antérieures ont démontré que la Rspo3 endothéliale améliore la signalisation Wnt non canonique autonome des cellules, empêchant ainsi la régression des vaisseaux sanguins rétiniens et tumoraux et l'apoptose des CE. La létalité à mi-gestation des souris Rspo3-ECKO a indiqué un rôle de RSPO3 dérivé de la CE dans le contrôle du remodelage des vaisseaux sanguins. De plus, Rspo3 protège les tissus contre l'I/R mésentérique en resserrant la jonction des cellules endothéliales et en améliorant l'intégrité vasculaire. Cependant, le rôle de Rspo3 dans la dysfonction endothéliale pulmonaire induite par la septicémie reste incertain. Ainsi, il vaut la peine d'explorer la relation entre Rspo3 et les lésions pulmonaires induites par la septicémie.
Dans la présente étude, les chercheurs analyseront l'expression de Rspo3 chez les patients septiques et les modèles de lésions pulmonaires induites par la septicémie et exploreront si Rspo3 pourrait protéger les lésions pulmonaires associées à la septicémie, ce qui sera utile pour la prévention et le traitement des lésions pulmonaires induites par la septicémie et le dysfonctionnement endothélial.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Chine, 200082
- Recrutement
- Department of Anesthesia, Shanghai Xinhua hospital
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Contact:
- Lai Jiang, chief doctor
- Numéro de téléphone: +86-2125077821
- E-mail: jianglai@xinhuamed.com.cn
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- patients atteints de septicémie définie comme un SRIS associé à un épisode infectieux et à un dysfonctionnement d'un ou plusieurs organes
- âge supérieur à 18 ans
Le SRIS est considéré comme présent lorsque les patients présentent plus d'un des signes cliniques suivants :
- Température corporelle supérieure à 38°C ou inférieure à 36°C ;
- Fréquence cardiaque supérieure à 90/min
- Hyperventilation mise en évidence par une fréquence respiratoire supérieure à 20/min ou une PaCO2 inférieure à 32 mmHg ;
- Nombre de globules blancs supérieur à 12 000 cellules/µl ou inférieur à 4 000/µl.
Critère d'exclusion:
- patients de moins de 18 ans
- femmes pendant la grossesse ou l'allaitement; être impliqué dans d'autres sujets cliniques.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la concentration plasmatique de la R-spondine 3
Délai: après le début du sepsis dans les 24 heures
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Les échantillons de sang veineux ont été prélevés chez des patients septiques après le début de la septicémie, le plasma a été séparé par centrifugation et détecté pour la concentration de R-spondine3.
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après le début du sepsis dans les 24 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Infections
- Maladies des voies respiratoires
- Troubles respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Syndrome de réponse inflammatoire systémique
- Inflammation
- Blessures et Blessures
- Nourrisson, nouveau-né, maladies
- Nourrisson, Prématuré, Maladies
- Blessures thoraciques
- État septique
- Syndrome de détresse respiratoire
- Syndrome de détresse respiratoire, nouveau-né
- Lésion pulmonaire aiguë
- Lésion pulmonaire
Autres numéros d'identification d'étude
- XHEC-C-2020-084
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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