- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04546919
Efecto de R-spondin3 sobre la disfunción endotelial inducida por sepsis
el mecanismo de la regulación a la baja de R-spondin3 en la lesión pulmonar inducida por sepsis
La sepsis es el factor de riesgo más frecuente de ALI/ARDS. Mientras tanto, Pulmonar es el órgano más vulnerable a fallar en respuesta a la sepsis, la disfunción endotelial vascular es un evento central en la fisiopatología de la sepsis. Una mejor comprensión de la respuesta endotelial y los biomarcadores asociados puede conducir a estrategias para predecir con mayor precisión el resultado y desarrollar nuevas terapias dirigidas al endotelio en la sepsis.
Las espondinas R humanas y de ratón codifican una familia de proteínas que incluye cuatro parálogos (R-spo1-4). Las espondinas R son proteínas secretadas que se encuentran principalmente en la región extracelular y se sabe que promueven la señalización de β-catenina. Entre ellos, el fenotipo de remodelación vascular letal embrionario de ratones mutantes R-spondin3 (Rspo3) sugiere un papel de Rspo3 derivado de EC en la angiogénesis. Rspo3 protege los tejidos contra la I/R mesentérica al reforzar la unión de las células endoteliales y mejorar la integridad vascular. Sin embargo, el papel de Rspo3 en la disfunción endotelial pulmonar inducida por sepsis sigue sin estar claro. Por lo tanto, vale la pena explorar la relación entre Rspo3 y la lesión pulmonar inducida por sepsis, que será útil para la prevención y el tratamiento de la lesión pulmonar y la disfunción endotelial inducidas por sepsis.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La lesión pulmonar aguda (ALI) o síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), es un problema clínico inducido por una inflamación pulmonar aguda y excesiva. La sepsis es el factor de riesgo más frecuente de ALI/ARDS. Mientras tanto, Pulmonary es el órgano más vulnerable a fallar en respuesta a la sepsis, y una de las principales causas de muerte de los pacientes con sepsis es la insuficiencia respiratoria. A pesar de las prácticas clínicas modernas en la medicina de cuidados intensivos, aún persiste una tasa de mortalidad de hasta el 45 %. Además, la disfunción del endotelio vascular es un evento central en la fisiopatología de la sepsis. La activación de las células endoteliales se asocia con la gravedad de la sepsis, la disfunción orgánica y la mortalidad. Una mejor comprensión de la respuesta endotelial y los biomarcadores asociados puede conducir a estrategias para predecir con mayor precisión el resultado y desarrollar nuevas terapias dirigidas al endotelio en la sepsis.
Las espondinas R humanas y de ratón codifican una familia de proteínas que incluye cuatro parálogos (R-spo1-4). Las espondinas R son proteínas secretadas que se encuentran principalmente en la región extracelular y se sabe que promueven la señalización de β-catenina. Entre ellos, el fenotipo de remodelación vascular letal embrionario de ratones mutantes R-spondin3 (Rspo3) sugiere un papel de Rspo3 derivado de EC en la angiogénesis. Estudios anteriores demostraron que la Rspo3 endotelial mejora la señalización Wnt no canónica autónoma de la célula, lo que previene la regresión de los vasos sanguíneos retinianos y tumorales y la apoptosis de las CE. La letalidad gestacional media de los ratones Rspo3-ECKO indicó un papel de RSPO3 derivado de EC en el control de la remodelación de los vasos sanguíneos. Además, Rspo3 protege los tejidos contra la I/R mesentérica al estrechar la unión de las células endoteliales y mejorar la integridad vascular. Sin embargo, el papel de Rspo3 en la disfunción endotelial pulmonar inducida por sepsis sigue sin estar claro. Por lo tanto, vale la pena explorar la relación entre Rspo3 y la lesión pulmonar inducida por sepsis.
En el presente estudio, los investigadores analizarán la expresión de Rspo3 en pacientes sépticos y modelos de lesión pulmonar inducida por sepsis y explorarán si Rspo3 podría proteger la lesión pulmonar asociada a sepsis, lo que será útil para la prevención y el tratamiento de la lesión pulmonar inducida por sepsis y Disfunción endotélica.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200082
- Reclutamiento
- Department of Anesthesia, Shanghai Xinhua hospital
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Contacto:
- Lai Jiang, chief doctor
- Número de teléfono: +86-2125077821
- Correo electrónico: jianglai@xinhuamed.com.cn
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- pacientes con sepsis definida como SIRS combinada con un episodio infeccioso y disfunción de uno o más órganos
- edad mayor de 18 años
Se considera que SIRS está presente cuando los pacientes tienen más de uno de los siguientes hallazgos clínicos:
- Temperatura corporal superior a 38°C o inferior a 36°C;
- Frecuencia cardíaca superior a 90/min
- Hiperventilación evidenciada por frecuencia respiratoria superior a 20/min o PaCO2 inferior a 32 mmHg;
- Recuento de glóbulos blancos superior a 12.000 células/ µl o inferior a 4.000/ µl.
Criterio de exclusión:
- pacientes menores de 18 años
- mujeres durante el embarazo o la lactancia; estar involucrado en otros temas clínicos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la concentración plasmática de R-spondin 3
Periodo de tiempo: después del inicio de la sepsis dentro de las 24 horas
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Las muestras de sangre venosa se recogieron de pacientes sépticos después del inicio de la sepsis, el plasma se separó por centrifugación y se detectó la concentración de R-spondin3.
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después del inicio de la sepsis dentro de las 24 horas
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Colaboradores e Investigadores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Infecciones
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Trastornos de la respiración
- Enfermedades pulmonares
- Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica
- Inflamación
- Heridas y Lesiones
- Infantil, Recién Nacido, Enfermedades
- Infantil, Prematuro, Enfermedades
- Lesiones torácicas
- Septicemia
- Síndrome de Dificultad Respiratoria
- Síndrome de Dificultad Respiratoria, Recién Nacido
- Lesión pulmonar aguda
- Lesión pulmonar
Otros números de identificación del estudio
- XHEC-C-2020-084
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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