- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04546919
Effekt av R-spondin3 på Sepsis-indusert endotelial dysfunksjon
mekanismen for nedregulering av R-spondin3 i sepsis-indusert lungeskade
Sepsis er den hyppigste risikofaktoren for ALI/ARDS. I mellomtiden er lunge det mest sårbare organet for å svikte som respons på sepsis, vaskulær endotel dysfunksjon er en sentral hendelse i patofysiologien til sepsis. En forbedret forståelse av endotelrespons og tilhørende biomarkører kan føre til strategier for mer nøyaktig å forutsi utfall og utvikle nye endotelrettede terapier ved sepsis.
R-spondinene fra mennesker og mus koder for en familie av proteiner som inkluderer fire paraloger (R-spo1-4). R-spondiner er utskilte proteiner som hovedsakelig finnes i den ekstracellulære regionen og er kjent for å fremme β-catenin-signalering. Blant dem antyder den embryonale dødelige vaskulære remodelleringsfenotypen til R-spondin3 (Rspo3) mutante mus en rolle av EC-avledet Rspo3 i angiogenese. Rspo3 beskytter vev mot mesenterisk I/R ved å stramme endotelcelleforbindelsen og forbedre vaskulær intergritet. Imidlertid er rollen til Rspo3 i sepsis-indusert pulmonal endotel dysfunksjon fortsatt uklar. Derfor er det verdt å utforske forholdet mellom Rspo3 og sepsis-indusert lungeskade, som vil være nyttig for forebygging og behandling av sepsis-indusert lungeskade og endotelial dysfunksjon.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Akutt lungeskade (ALI) eller akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS), er et klinisk problem indusert av akutt og overdreven lungebetennelse. Sepsis er den hyppigste risikofaktoren for ALI/ARDS. I mellomtiden er lunge det mest sårbare organet for å svikte som respons på sepsis, og en viktig dødsårsak for sepsispasienter er respirasjonssvikt. Til tross for moderne klinisk praksis innen intensivmedisin, er det fortsatt en dødelighet så høy som 45 %. I tillegg er vaskulær endotel dysfunksjon en sentral hendelse i patofysiologien til sepsis. Endotelcelleaktivering er assosiert med alvorlighetsgrad av sepsis, organdysfunksjon og dødelighet. En forbedret forståelse av endotelrespons og tilhørende biomarkører kan føre til strategier for mer nøyaktig å forutsi utfall og utvikle nye endotelrettede terapier ved sepsis.
R-spondinene fra mennesker og mus koder for en familie av proteiner som inkluderer fire paraloger (R-spo1-4). R-spondiner er utskilte proteiner som hovedsakelig finnes i den ekstracellulære regionen og er kjent for å fremme β-catenin-signalering. Blant dem antyder den embryonale dødelige vaskulære remodelleringsfenotypen til R-spondin3 (Rspo3) mutante mus en rolle av EC-avledet Rspo3 i angiogenese. Tidligere studier viste at endotelial Rspo3 forbedrer celleautonome ikke-kanoniske Wnt-signalering, og forhindrer derved retinal- og tumorblodkarregresjon og EC-apoptose. Midt-gestasjonell dødelighet av Rspo3-ECKO-mus indikerte en rolle av EC-avledet RSPO3 i å kontrollere ombygging av blodkar. Videre beskytter Rspo3 vev mot mesenterisk I/R ved å stramme endotelcelleforbindelsen og forbedre vaskulær intergritet. Imidlertid er rollen til Rspo3 i sepsis-indusert pulmonal endotel dysfunksjon fortsatt uklar. Derfor er det verdt å utforske forholdet mellom Rspo3 og sepsis-indusert lungeskade.
I denne studien vil etterforskerne analysere uttrykket av Rspo3 i sepsispasienter og sepsis-induserte lungeskademodeller og utforske om Rspo3 kan beskytte sepsis-assosiert lungeskade, noe som vil være nyttig for forebygging og behandling av sepsis-indusert lungeskade og endotel dysfunksjon.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200082
- Rekruttering
- Department of Anesthesia, Shanghai Xinhua hospital
-
Ta kontakt med:
- Lai Jiang, chief doctor
- Telefonnummer: +86-2125077821
- E-post: jianglai@xinhuamed.com.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter med sepsis definert som SIRS kombinert med en infeksjonsepisode og dysfunksjon av ett eller flere organ
- alder eldre enn 18 år
SIRS anses å være til stede når pasienter har mer enn ett av følgende kliniske funn:
- Kroppstemperatur høyere enn 38°C eller lavere enn 36°C;
- Hjertefrekvens høyere enn 90/min
- Hyperventilering påvist ved respirasjonsfrekvens høyere enn 20/min eller PaCO2 lavere enn 32 mmHg;
- Antall hvite blodlegemer høyere enn 12 000 celler/µl eller lavere enn 4 000/µl.
Ekskluderingskriterier:
- pasienter under 18 år
- kvinner under graviditet eller amming; være involvert i andre kliniske fag.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i plasmakonsentrasjon av R-spondin 3
Tidsramme: etter oppstart av sepsis innen 24 timer
|
De venøse blodprøvene ble tatt fra septiske pasienter etter begynnelsen av sepsis, plasma ble separert ved sentrifugering og påvist for R-spondin3-konsentrasjon.
|
etter oppstart av sepsis innen 24 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Infeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Respirasjonsforstyrrelser
- Lungesykdommer
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betennelse
- Sår og skader
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Spedbarn, premature, sykdommer
- Thoracale skader
- Sepsis
- Respiratorisk distress syndrom
- Respiratorisk distress syndrom, nyfødt
- Akutt lungeskade
- Lungeskade
Andre studie-ID-numre
- XHEC-C-2020-084
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .