Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt av R-spondin3 på Sepsis-indusert endotelial dysfunksjon

mekanismen for nedregulering av R-spondin3 i sepsis-indusert lungeskade

Sepsis er den hyppigste risikofaktoren for ALI/ARDS. I mellomtiden er lunge det mest sårbare organet for å svikte som respons på sepsis, vaskulær endotel dysfunksjon er en sentral hendelse i patofysiologien til sepsis. En forbedret forståelse av endotelrespons og tilhørende biomarkører kan føre til strategier for mer nøyaktig å forutsi utfall og utvikle nye endotelrettede terapier ved sepsis.

R-spondinene fra mennesker og mus koder for en familie av proteiner som inkluderer fire paraloger (R-spo1-4). R-spondiner er utskilte proteiner som hovedsakelig finnes i den ekstracellulære regionen og er kjent for å fremme β-catenin-signalering. Blant dem antyder den embryonale dødelige vaskulære remodelleringsfenotypen til R-spondin3 (Rspo3) mutante mus en rolle av EC-avledet Rspo3 i angiogenese. Rspo3 beskytter vev mot mesenterisk I/R ved å stramme endotelcelleforbindelsen og forbedre vaskulær intergritet. Imidlertid er rollen til Rspo3 i sepsis-indusert pulmonal endotel dysfunksjon fortsatt uklar. Derfor er det verdt å utforske forholdet mellom Rspo3 og sepsis-indusert lungeskade, som vil være nyttig for forebygging og behandling av sepsis-indusert lungeskade og endotelial dysfunksjon.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Akutt lungeskade (ALI) eller akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS), er et klinisk problem indusert av akutt og overdreven lungebetennelse. Sepsis er den hyppigste risikofaktoren for ALI/ARDS. I mellomtiden er lunge det mest sårbare organet for å svikte som respons på sepsis, og en viktig dødsårsak for sepsispasienter er respirasjonssvikt. Til tross for moderne klinisk praksis innen intensivmedisin, er det fortsatt en dødelighet så høy som 45 %. I tillegg er vaskulær endotel dysfunksjon en sentral hendelse i patofysiologien til sepsis. Endotelcelleaktivering er assosiert med alvorlighetsgrad av sepsis, organdysfunksjon og dødelighet. En forbedret forståelse av endotelrespons og tilhørende biomarkører kan føre til strategier for mer nøyaktig å forutsi utfall og utvikle nye endotelrettede terapier ved sepsis.

R-spondinene fra mennesker og mus koder for en familie av proteiner som inkluderer fire paraloger (R-spo1-4). R-spondiner er utskilte proteiner som hovedsakelig finnes i den ekstracellulære regionen og er kjent for å fremme β-catenin-signalering. Blant dem antyder den embryonale dødelige vaskulære remodelleringsfenotypen til R-spondin3 (Rspo3) mutante mus en rolle av EC-avledet Rspo3 i angiogenese. Tidligere studier viste at endotelial Rspo3 forbedrer celleautonome ikke-kanoniske Wnt-signalering, og forhindrer derved retinal- og tumorblodkarregresjon og EC-apoptose. Midt-gestasjonell dødelighet av Rspo3-ECKO-mus indikerte en rolle av EC-avledet RSPO3 i å kontrollere ombygging av blodkar. Videre beskytter Rspo3 vev mot mesenterisk I/R ved å stramme endotelcelleforbindelsen og forbedre vaskulær intergritet. Imidlertid er rollen til Rspo3 i sepsis-indusert pulmonal endotel dysfunksjon fortsatt uklar. Derfor er det verdt å utforske forholdet mellom Rspo3 og sepsis-indusert lungeskade.

I denne studien vil etterforskerne analysere uttrykket av Rspo3 i sepsispasienter og sepsis-induserte lungeskademodeller og utforske om Rspo3 kan beskytte sepsis-assosiert lungeskade, noe som vil være nyttig for forebygging og behandling av sepsis-indusert lungeskade og endotel dysfunksjon.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

60

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200082
        • Rekruttering
        • Department of Anesthesia, Shanghai Xinhua hospital
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

septiske pasienter

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • pasienter med sepsis definert som SIRS kombinert med en infeksjonsepisode og dysfunksjon av ett eller flere organ
  • alder eldre enn 18 år

SIRS anses å være til stede når pasienter har mer enn ett av følgende kliniske funn:

  • Kroppstemperatur høyere enn 38°C eller lavere enn 36°C;
  • Hjertefrekvens høyere enn 90/min
  • Hyperventilering påvist ved respirasjonsfrekvens høyere enn 20/min eller PaCO2 lavere enn 32 mmHg;
  • Antall hvite blodlegemer høyere enn 12 000 celler/µl eller lavere enn 4 000/µl.

Ekskluderingskriterier:

  • pasienter under 18 år
  • kvinner under graviditet eller amming; være involvert i andre kliniske fag.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i plasmakonsentrasjon av R-spondin 3
Tidsramme: etter oppstart av sepsis innen 24 timer
De venøse blodprøvene ble tatt fra septiske pasienter etter begynnelsen av sepsis, plasma ble separert ved sentrifugering og påvist for R-spondin3-konsentrasjon.
etter oppstart av sepsis innen 24 timer

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

8. juli 2020

Primær fullføring (Forventet)

8. august 2021

Studiet fullført (Forventet)

12. desember 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. august 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. september 2020

Først lagt ut (Faktiske)

14. september 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. september 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. september 2020

Sist bekreftet

1. juli 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ubestemt

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere