Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние R-spondin3 на индуцированную сепсисом эндотелиальную дисфункцию

6 сентября 2020 г. обновлено: Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Механизм подавления R-spondin3 при сепсис-индуцированном повреждении легких

Сепсис является наиболее частым фактором риска ОПЛ/ОРДС. Между тем, легкие являются наиболее уязвимым органом для отказа в ответ на сепсис, сосудистая эндотелиальная дисфункция является центральным событием в патофизиологии сепсиса. Улучшение понимания эндотелиального ответа и связанных с ним биомаркеров может привести к стратегиям более точного прогнозирования исхода и разработки новых эндотелиально-направленных методов лечения сепсиса.

R-спондины человека и мыши кодируют семейство белков, которое включает четыре паралога (R-spo1-4). R-spondins представляют собой секретируемые белки, обнаруженные в основном во внеклеточной области и, как известно, способствуют передаче сигналов β-catenin. Среди них эмбриональный летальный фенотип ремоделирования сосудов R-spondin3 (Rspo3) мутантных мышей указывает на роль Rspo3, полученного из EC, в ангиогенезе. Rspo3 защищает ткани от мезентериального И/Р за счет уплотнения соединения эндотелиальных клеток и улучшения целостности сосудов. Однако роль Rspo3 в индуцированной сепсисом легочной эндотелиальной дисфункции остается неясной. Таким образом, стоит изучить взаимосвязь между Rspo3 и сепсис-индуцированным повреждением легких, что будет полезно для профилактики и лечения сепсис-индуцированного повреждения легких и эндотелиальной дисфункции.

Обзор исследования

Подробное описание

Острое повреждение легких (ALI) или острый респираторный дистресс-синдром (ARDS) представляет собой клиническую проблему, вызванную острым и чрезмерным воспалением легких. Сепсис является наиболее частым фактором риска ОПЛ/ОРДС. Между тем, легкие являются наиболее уязвимым органом для отказа в ответ на сепсис, а основной причиной смерти пациентов с сепсисом является дыхательная недостаточность. Несмотря на современную клиническую практику в области интенсивной терапии, уровень смертности по-прежнему остается на уровне 45%. Кроме того, сосудистая эндотелиальная дисфункция является центральным событием в патофизиологии сепсиса. Активация эндотелиальных клеток связана с тяжестью сепсиса, органной дисфункцией и смертностью. Улучшение понимания эндотелиального ответа и связанных с ним биомаркеров может привести к стратегиям более точного прогнозирования исхода и разработки новых эндотелиально-направленных методов лечения сепсиса.

R-спондины человека и мыши кодируют семейство белков, которое включает четыре паралога (R-spo1-4). R-spondins представляют собой секретируемые белки, обнаруженные в основном во внеклеточной области и, как известно, способствуют передаче сигналов β-catenin. Среди них эмбриональный летальный фенотип ремоделирования сосудов R-spondin3 (Rspo3) мутантных мышей указывает на роль Rspo3, полученного из EC, в ангиогенезе. Предыдущие исследования показали, что эндотелиальный Rspo3 усиливает клеточную автономную неканоническую передачу сигналов Wnt, тем самым предотвращая регрессию кровеносных сосудов сетчатки и опухоли и апоптоз EC. Летальность мышей Rspo3-ECKO в середине беременности указывает на роль RSPO3, происходящего из EC, в контроле ремоделирования кровеносных сосудов. Более того, Rspo3 защищает ткани от мезентериального I/R, уплотняя соединение эндотелиальных клеток и улучшая целостность сосудов. Однако роль Rspo3 в индуцированной сепсисом легочной эндотелиальной дисфункции остается неясной. Таким образом, стоит изучить взаимосвязь между Rspo3 и вызванным сепсисом повреждением легких.

В настоящем исследовании исследователи проанализируют экспрессию Rspo3 у пациентов с сепсисом и моделей сепсис-индуцированного повреждения легких и изучат, может ли Rspo3 защищать сепсис-ассоциированное повреждение легких, что будет полезно для профилактики и лечения сепсис-индуцированного повреждения легких и эндотелиальная дисфункция.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

60

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Китай, 200082
        • Рекрутинг
        • Department of Anesthesia, Shanghai Xinhua hospital
        • Контакт:
          • Lai Jiang, chief doctor
          • Номер телефона: +86-2125077821
          • Электронная почта: jianglai@xinhuamed.com.cn

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

септические пациенты

Описание

Критерии включения:

  • пациенты с сепсисом, определяемым как SIRS, в сочетании с инфекционным эпизодом и дисфункцией одного или нескольких органов
  • возраст старше 18 лет

SIRS считается присутствующим, когда у пациентов имеется более одного из следующих клинических признаков:

  • Температура тела выше 38°С или ниже 36°С;
  • ЧСС выше 90/мин
  • О гипервентиляции свидетельствуют частота дыхания выше 20/мин или PaCO2 ниже 32 мм рт.ст.;
  • Количество лейкоцитов выше 12 000 клеток/мкл или ниже 4 000/мкл.

Критерий исключения:

  • пациенты моложе 18 лет
  • женщины в период беременности или кормления грудью; участие в других клинических предметах.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение концентрации R-спондина 3 в плазме.
Временное ограничение: после начала сепсиса в течение 24 часов
Образцы венозной крови брали у септических больных после начала сепсиса, плазму отделяли центрифугированием и определяли концентрацию R-spondin3.
после начала сепсиса в течение 24 часов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

8 июля 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

8 августа 2021 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

12 декабря 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 августа 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 сентября 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

14 сентября 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 сентября 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 сентября 2020 г.

Последняя проверка

1 июля 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться