- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04546919
Влияние R-spondin3 на индуцированную сепсисом эндотелиальную дисфункцию
Механизм подавления R-spondin3 при сепсис-индуцированном повреждении легких
Сепсис является наиболее частым фактором риска ОПЛ/ОРДС. Между тем, легкие являются наиболее уязвимым органом для отказа в ответ на сепсис, сосудистая эндотелиальная дисфункция является центральным событием в патофизиологии сепсиса. Улучшение понимания эндотелиального ответа и связанных с ним биомаркеров может привести к стратегиям более точного прогнозирования исхода и разработки новых эндотелиально-направленных методов лечения сепсиса.
R-спондины человека и мыши кодируют семейство белков, которое включает четыре паралога (R-spo1-4). R-spondins представляют собой секретируемые белки, обнаруженные в основном во внеклеточной области и, как известно, способствуют передаче сигналов β-catenin. Среди них эмбриональный летальный фенотип ремоделирования сосудов R-spondin3 (Rspo3) мутантных мышей указывает на роль Rspo3, полученного из EC, в ангиогенезе. Rspo3 защищает ткани от мезентериального И/Р за счет уплотнения соединения эндотелиальных клеток и улучшения целостности сосудов. Однако роль Rspo3 в индуцированной сепсисом легочной эндотелиальной дисфункции остается неясной. Таким образом, стоит изучить взаимосвязь между Rspo3 и сепсис-индуцированным повреждением легких, что будет полезно для профилактики и лечения сепсис-индуцированного повреждения легких и эндотелиальной дисфункции.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Острое повреждение легких (ALI) или острый респираторный дистресс-синдром (ARDS) представляет собой клиническую проблему, вызванную острым и чрезмерным воспалением легких. Сепсис является наиболее частым фактором риска ОПЛ/ОРДС. Между тем, легкие являются наиболее уязвимым органом для отказа в ответ на сепсис, а основной причиной смерти пациентов с сепсисом является дыхательная недостаточность. Несмотря на современную клиническую практику в области интенсивной терапии, уровень смертности по-прежнему остается на уровне 45%. Кроме того, сосудистая эндотелиальная дисфункция является центральным событием в патофизиологии сепсиса. Активация эндотелиальных клеток связана с тяжестью сепсиса, органной дисфункцией и смертностью. Улучшение понимания эндотелиального ответа и связанных с ним биомаркеров может привести к стратегиям более точного прогнозирования исхода и разработки новых эндотелиально-направленных методов лечения сепсиса.
R-спондины человека и мыши кодируют семейство белков, которое включает четыре паралога (R-spo1-4). R-spondins представляют собой секретируемые белки, обнаруженные в основном во внеклеточной области и, как известно, способствуют передаче сигналов β-catenin. Среди них эмбриональный летальный фенотип ремоделирования сосудов R-spondin3 (Rspo3) мутантных мышей указывает на роль Rspo3, полученного из EC, в ангиогенезе. Предыдущие исследования показали, что эндотелиальный Rspo3 усиливает клеточную автономную неканоническую передачу сигналов Wnt, тем самым предотвращая регрессию кровеносных сосудов сетчатки и опухоли и апоптоз EC. Летальность мышей Rspo3-ECKO в середине беременности указывает на роль RSPO3, происходящего из EC, в контроле ремоделирования кровеносных сосудов. Более того, Rspo3 защищает ткани от мезентериального I/R, уплотняя соединение эндотелиальных клеток и улучшая целостность сосудов. Однако роль Rspo3 в индуцированной сепсисом легочной эндотелиальной дисфункции остается неясной. Таким образом, стоит изучить взаимосвязь между Rspo3 и вызванным сепсисом повреждением легких.
В настоящем исследовании исследователи проанализируют экспрессию Rspo3 у пациентов с сепсисом и моделей сепсис-индуцированного повреждения легких и изучат, может ли Rspo3 защищать сепсис-ассоциированное повреждение легких, что будет полезно для профилактики и лечения сепсис-индуцированного повреждения легких и эндотелиальная дисфункция.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200082
- Рекрутинг
- Department of Anesthesia, Shanghai Xinhua hospital
-
Контакт:
- Lai Jiang, chief doctor
- Номер телефона: +86-2125077821
- Электронная почта: jianglai@xinhuamed.com.cn
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- пациенты с сепсисом, определяемым как SIRS, в сочетании с инфекционным эпизодом и дисфункцией одного или нескольких органов
- возраст старше 18 лет
SIRS считается присутствующим, когда у пациентов имеется более одного из следующих клинических признаков:
- Температура тела выше 38°С или ниже 36°С;
- ЧСС выше 90/мин
- О гипервентиляции свидетельствуют частота дыхания выше 20/мин или PaCO2 ниже 32 мм рт.ст.;
- Количество лейкоцитов выше 12 000 клеток/мкл или ниже 4 000/мкл.
Критерий исключения:
- пациенты моложе 18 лет
- женщины в период беременности или кормления грудью; участие в других клинических предметах.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение концентрации R-спондина 3 в плазме.
Временное ограничение: после начала сепсиса в течение 24 часов
|
Образцы венозной крови брали у септических больных после начала сепсиса, плазму отделяли центрифугированием и определяли концентрацию R-spondin3.
|
после начала сепсиса в течение 24 часов
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Инфекции
- Заболевания дыхательных путей
- Нарушения дыхания
- Легочные заболевания
- Синдром системного воспалительного ответа
- Воспаление
- Раны и травмы
- Младенец, Новорожденный, Болезни
- Младенец, Преждевременно, Заболевания
- Торакальные травмы
- Сепсис
- Респираторный дистресс-синдром
- Респираторный дистресс-синдром, новорожденный
- Острое повреждение легких
- Травма легких
Другие идентификационные номера исследования
- XHEC-C-2020-084
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .