Les anomalies müllériennes affectent-elles l'implantation d'embryons ? (AM)

Les principaux problèmes de reproduction associés à ces malformations comprennent l'avortement, l'avortement à répétition, la grossesse extra-utérine et l'accouchement prématuré. L'expérience acquise avec le don d'ovocytes montre que ces femmes sont moins enceintes, même avec le transfert d'embryons de bonne qualité. L'hypothèse de cette mauvaise réceptivité utérine est dans la mauvaise vascularisation endométriale qui peut diminuer l'implantation embryonnaire. La raison de l'infertilité chez les femmes atteintes de MA comprend une diminution de la masse musculaire, une diminution de la vascularisation de l'endomètre, une diminution de la capacité de la cavité endométriale, des zones moins réceptives (septum). La plus faible fertilité observée chez certaines femmes atteintes de malformations de Müller s'explique en partie par son facteur tubaire et son association avec l'endométriose, avec une prévalence plus élevée chez elles, par rapport aux patientes sans malformations.

Des études ont confirmé une différenciation irrégulière et une maturation œstrogénique de l'endomètre tapissant le septum utérin ou sa structure interne, qui a moins de présence de tissu conjonctif et plus de masse musculaire. Compte tenu de la confusion générée si le résultat reproducteur défavorable est dû à la qualité des ovocytes ou à la réceptivité de l'endomètre, il est nécessaire d'utiliser un modèle qui garantit la qualité des ovocytes/embryons et cela est offert par le don d'ovocytes. L'objectif est d'évaluer le taux d'implantation chez les femmes avec AM qui reçoivent des ovocytes donnés par rapport aux femmes sans AM.