¿Las anomalías müllerianas afectan la implantación embrionaria? (AM)

Los principales problemas reproductivos asociados a estas malformaciones incluyen, el aborto, el aborto recurrente, el embarazo ectópico y el parto prematuro. La experiencia adquirida con la donación de ovocitos demuestra que estas mujeres quedan menos embarazadas, incluso con la transferencia de embriones de buena calidad. La hipótesis de esta pobre receptividad uterina está en la pobre vascularización endometrial que puede disminuir la implantación embrionaria. El motivo de la infertilidad en mujeres con AM incluye disminución de la masa muscular, disminución de la vascularización endometrial, disminución de la capacidad de la cavidad endometrial, áreas menos receptivas (tabique). La menor fertilidad observada en algunas mujeres con malformaciones müllerianas se ha explicado en parte por su factor tubárico y su asociación con la endometriosis, con una mayor prevalencia en ellas, en comparación con las pacientes sin malformaciones.

Los estudios han confirmado una diferenciación y maduración estrogénica irregular del endometrio que recubre el tabique uterino o su estructura interna, que tiene menos presencia de tejido conectivo y más masa muscular. Dada la confusión que genera si el resultado reproductivo desfavorable se debe a la calidad del ovocito oa la receptividad endometrial, es necesario utilizar un modelo que garantice la calidad del ovocito/embrión y esto lo ofrece la donación de ovocitos. El objetivo es evaluar la tasa de implantación en mujeres con AM que reciben ovocitos donados en comparación con mujeres sin AM.