Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Beïnvloeden mülleriaanse anomalieën de implantatie van embryo's? (AM)

1 oktober 2020 bijgewerkt door: IVI Vigo
Mülleriaanse anomalieën (MA) worden in verband gebracht met onvruchtbaarheid en treffen ongeveer 6,3% van de onvruchtbare bevolking. De schatting van de frequentie van MA's is niet zonder controverse, omdat deze afhangt van de gebruikte diagnostische methode en soms van de vastgestelde diagnostische criteria. Deze pathologie wordt geassocieerd met abortus tijdens het tweede trimester naast andere complicaties zoals vroeggeboorte, foetale verkeerde posities en een verhoogd aantal keizersneden, hoewel sommige patiënten asymptomatisch kunnen blijven. Er is een verband beschreven tussen MA en endometriose en in het bijzonder het geval van het septum baarmoeder, daarom is het moeilijk vast te stellen of de voortplantingsresultaten van vrouwen met MA alleen afhangen van de uteriene factor of ook van de kwaliteit van de eicellen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De belangrijkste reproductieve problemen die verband houden met deze misvormingen zijn abortus, herhaalde abortus, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en vroeggeboorte. De ervaring met eiceldonatie leert dat deze vrouwen minder zwanger zijn, zelfs bij terugplaatsing van embryo's van goede kwaliteit. De hypothese van deze slechte uteriene ontvankelijkheid ligt in de slechte vascularisatie van het endometrium die de implantatie van embryo's kan verminderen. De reden voor onvruchtbaarheid bij vrouwen met AM omvat verminderde spiermassa, verminderde vascularisatie van het endometrium, verminderde capaciteit van de endometriumholte, minder receptieve gebieden (septum). De lagere vruchtbaarheid die wordt waargenomen bij sommige vrouwen met misvormingen van Müller wordt gedeeltelijk verklaard door de eileidersfactor en de associatie met endometriose, met een hogere prevalentie bij hen, in vergelijking met patiënten zonder misvormingen.

Studies hebben een onregelmatige differentiatie en oestrogene rijping bevestigd van het endometrium langs het baarmoederseptum of de interne structuur ervan, dat minder bindweefsel en meer spiermassa heeft. Gezien de verwarring die ontstaat als het ongunstige voortplantingsresultaat te wijten is aan eicelkwaliteit of endometriumreceptiviteit, is het noodzakelijk om een ​​model te gebruiken dat eicel/embryokwaliteit garandeert en dit wordt aangeboden door eiceldonatie. Het doel is om het implantatiepercentage te evalueren bij vrouwen met MA die gedoneerde eicellen ontvangen in vergelijking met vrouwen zonder MA.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

5000

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

35 jaar tot 50 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Vrouwen met Mülleriaanse afwijkingen die een eiceldonatie hebben gekregen. De diagnose Mülleriaanse anomalieën wordt gesteld wanneer een baarmoederafwijking wordt aangetoond met een van de defecten beschreven in de Amerikaanse classificaties of Europese classificaties in transvaginale echografie, hysteroscopie of hysterosalpingografie (HSG). De differentiaaldiagnose bij twijfel wordt vastgesteld met 3D-echografie, MRI of hystero/laparoscopie. Alle septa zijn verwijderd voorafgaand aan het uitvoeren van de OVODON-cyclus.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrouwen opgenomen in het eiceldonatieprogramma bij IVI Vigo en Valencia 2000-2019.
  • Aantal zaadcellen meer dan 1.000.000 per ml.
  • Overplaatsing op dag 5 van embryo-ontwikkeling van ten minste één embryo van goede kwaliteit.

Uitsluitingscriteria:

  • Testiculaire biopsie.
  • Elke indicatie voor pre-implantatie genetische diagnose of screening.
  • Baarmoederfibroom groter dan 4 cm.
  • Aanwezigheid van echografie of diagnose door HSG of laparoscopie van hydrosalpinx uni of bilateraal.
  • Terugkerende abortus.
  • Elke afwijking van de baarmoederholte anders dan MA: submucosaal myoom, endometriumpoliep of uteriene synechiae.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Retrospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Studiegroep
Vrouwen met Mülleriaanse afwijkingen die een eiceldonatie hebben gekregen. De diagnose Mülleriaanse anomalieën wordt gesteld wanneer een baarmoederafwijking wordt aangetoond met een van de defecten beschreven in de Amerikaanse classificaties of Europese classificaties in transvaginale echografie, hysteroscopie of hysterosalpingografie (HSG). De differentiaaldiagnose bij twijfel wordt vastgesteld met 3D-echografie, MRI of hystero/laparoscopie. Alle septa zijn verwijderd voorafgaand aan het uitvoeren van de OVODON-cyclus.
Analyseer de incidentie van Mulleriaanse anomalieën in deze populaties
Controlegroep
Patiënten die gedoneerde eicellen ontvangen en die geen afwijkingen van Müller vertonen. Een afwezigheid van AM, een transvaginale echografie, een HSG of een normale hysteroscopie met een baarmoederholte met een normale vorm en afwezigheid van intracavitaire beelden wordt overwogen
Analyseer de incidentie van Mulleriaanse anomalieën in deze populaties

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
embryo implantatie tarief
Tijdsspanne: Sinds 2000 tot april 2019
Om de implantatiesnelheid van embryo's te vergelijken
Sinds 2000 tot april 2019

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie stoel: Agustina Ramos Gutierrez, IVI Vigo

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 januari 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

25 juli 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

25 juli 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 september 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 september 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 oktober 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 oktober 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 oktober 2020

Laatst geverifieerd

1 september 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 1405-VIG-029-EM

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren