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L'utilisation d'une membrane tissulaire guidée perforée recouverte de fibrine leucocytaire riche en plaquettes (L-PRF) pour le traitement des défauts intra-osseux parodontaux

5 octobre 2020 mis à jour par: Mariam Samir, Ain Shams University

L'utilisation d'une membrane tissulaire guidée perforée recouverte de fibrine leucocytaire riche en plaquettes (L-PRF) pour le traitement des défauts intra-osseux parodontaux (essai clinique randomisé)

Cette étude est la première à étudier l'effet de la fibrine riche en plaquettes leucocytaires (L-PRF) combinée à une membrane perforée afin de traiter les défauts infraosseux et d'évaluer leur effet combiné sur le gain de niveau d'attachement clinique et le remplissage de la base du défaut (BD). L'hypothèse principale était que si le L-PRF agissait comme un chimioattractant pour un plus grand nombre de cellules parodontales dérivées du périoste (PDPC) et de cellules souches mésenchymateuses gingivales (GMSC) favorisant leur passage à travers les perforations membranaires.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un essai clinique randomisé (contrôlé) qui comprenait quarante sites présentant des défauts interproximaux intraosseux (2 ou 3 parois) prémolaires/molaires évalués pour les paramètres cliniques. Les quatre modalités de traitement ont été réparties au hasard par une liste de randomisation prédéterminée générée par ordinateur (www.randomizer.org) en quatre groupes égaux; Groupe I (groupe témoin) débridement à lambeau ouvert (OFD) : comprend les défauts intraosseux traités par débridement à lambeau ouvert (OFD).Groupe II membrane perforée (PM) : comprend les défauts intraosseux traités par des membranes perforées.Groupe III -PRF) : inclus les défauts intraosseux traités par des leucocytes riches en plaquette de fibrine (L-PRF). Groupe IV Fibrine riche en plaquettes leucocytaires + membrane perforée (L-PRF + PM) : comprend les défauts intraosseux traités par la fibrine riche en plaquettes leucocytaires et les membranes perforées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cairo, Egypte, 1156
        • Faculty Of Dentistry Ain Shams University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les deux sexes âgés de 18 à 60 ans.
  • Patients indemnes de toute maladie systémique pouvant contre-indiquer la chirurgie parodontale (Ahmed Y. Gamal et al., 2014).
  • Défauts intraosseux à deux ou trois parois dans les prémolaires/molaires sans atteinte de furcation, qui sont mesurés de la crête alvéolaire au fond du défaut sur des radiographies périapicales diagnostiques de ≥ 3 mm (Reynolds et al., 2015).
  • Profondeur de sondage ≥ 5 mm et perte d'attache clinique ≥ 4 mm au site des défauts intra-osseux 4 semaines après la thérapie de phase un (Ahmed Y. Gamal et al., 2014).
  • Indemne de toute pathologie périapicale.
  • Les patients désireux et capables de revenir pour plusieurs visites de suivi et d'appliquer les instructions d'hygiène buccale.
  • Absence d'interférence occlusale, de mobilité et de contact interproximal ouvert.
  • Bon respect des instructions de contrôle de la plaque après le traitement initial.

Critère d'exclusion:

  • Les fumeurs.
  • Femelles gestantes et allaitantes.
  • Traitement chirurgical parodontal au cours des 12 derniers mois sur les sites concernés. (UN. Y. Gamal et al., 2016)
  • Persistance de l'inflammation gingivale après thérapie de phase I.
  • Les groupes vulnérables comme les handicapés, les handicapés mentaux, les prisonniers et les orphelins.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: débridement à lambeau ouvert
réflexion du lambeau de pleine épaisseur de l'enveloppe, élimination du tissu de granulation puis suture avec des sutures simples en boucle.
Intervention chirurgicale
Autres noms:
  • OFD
Expérimental: membrane perforée (PM)
réflexion du lambeau de pleine épaisseur de l'enveloppe, élimination du tissu de granulation mise en place de la membrane résorbable après l'avoir perforée sur le défect vertical puis suture avec des sutures à boucle simple.
Intervention chirurgicale
Autres noms:
  • OFD
intervention chirurgicale
Autres noms:
  • chirurgie régénérative
  • membrane tissulaire guidée perforée
Expérimental: fibrine riche en plaquettes leucocytaires (L-PRF)
réflexion du lambeau d'enveloppe pleine épaisseur, élimination du tissu de granulation après prélèvement de sang et mise en place dans une centrifugeuse intraspin, placement du L-PRF résultant dans le défaut puis suture avec des sutures à boucle simple.
Intervention chirurgicale
Autres noms:
  • OFD
intervention chirurgicale
Autres noms:
  • chirurgie régénérative
  • L-PRF
Expérimental: L-PRF + PM
réflexion du lambeau de pleine épaisseur de l'enveloppe, élimination du tissu de granulation après prélèvement de sang et mise en place dans une centrifugeuse intraspin, mise en place du L-PRF résultant recouvert d'une membrane résorbable après l'avoir perforé dans le défaut puis suturer avec des sutures à boucle simple.
Intervention chirurgicale
Autres noms:
  • OFD
intervention chirurgicale
Autres noms:
  • chirurgie régénérative
  • membrane tissulaire guidée perforée
intervention chirurgicale
Autres noms:
  • chirurgie régénérative
  • L-PRF

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
gain de niveau d'attache clinique
Délai: 6 mois
mesuré à l'aide du changement de sonde parodontale de l'Université de Caroline du Nord par rapport à la ligne de base à 6 mois
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
remplissage osseux radiographique
Délai: 6 mois
mesuré à l'aide d'un changement de radiographie périapicale standardisé par rapport à la ligne de base à 6 mois
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Ahmed Y Gamal, Professor, Faculty of Dentistry - Ain Shams University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2018

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 septembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 octobre 2020

Première publication (Réel)

6 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 octobre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 octobre 2020

Dernière vérification

1 octobre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • FDAS-RecIM011735

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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