- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04581200
Soulevez la pleine conscience mobile pour les symptômes de détresse liés au COVID-19 (LIFTCOVID)
Aborder les symptômes de détresse psychologique chez les survivants d'une maladie grave d'une pandémie virale avec une intervention de pleine conscience mobile entièrement auto-dirigée et sensible aux symptômes : un essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La nouvelle pandémie de coronavirus (COVID-19) a modifié rapidement et radicalement l'accès aux soins médicaux et leur prestation dans le monde, alors que des vagues de plus en plus importantes de patients remplissent les cliniques, les services hospitaliers et les unités de soins intensifs (USI). Les patients atteints de maladies comparables présentent des taux élevés de symptômes de détresse psychologique persistants, notamment la dépression, l'anxiété et le SSPT. Actuellement, il existe peu de thérapies facilement accessibles pour cette détresse en cette période de peur et d'inquiétude profondes, de distanciation sociale, de cliniques annulées, de pratiques d'isolement et de quarantaine et d'hôpitaux en sous-effectif.
Lift, une nouvelle intervention de pleine conscience basée sur une application mobile, pourrait être en mesure de répondre à la détresse des patients COVID-19 et aux problèmes d'accès aux soins. Lift a été testé avec succès dans l'unité de soins intensifs (USI ; R34 AT00819) et est actuellement au milieu d'un essai clinique expérimental factoriel multicentrique conçu pour déterminer laquelle des 8 versions est optimisée pour le soulagement des symptômes, le coût et l'évolutivité (parent U01 AT009974) .
Cet essai clinique randomisé en groupes parallèles à 2 bras vise à élargir la portée du projet parent U01 pour tester l'impact clinique d'une intervention de détresse psychologique déployée rapidement pendant une pandémie. Cet essai comprendra 300 patients hospitalisés en raison de la COVID-19 ; recueillir des données à 1, 3 et 6 mois après la sortie ; et répondre à 3 objectifs spécifiques : (1) Comparer l'impact clinique de Lift par rapport au contrôle des soins habituels et (2) Comparer les résultats à long terme (6 mois) des patients de l'ECR par groupe de traitement ainsi qu'à l'ensemble de la cohorte BLUE CORAL, et (3) Explorer les obstacles et les facilitateurs signalés par les participants au déploiement, à l'adoption et à l'engagement de l'intervention dans une pandémie.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Colorado
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Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
- University of Colorado - Denver
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48103
- University of Michigan
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North Carolina
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Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
- Duke University Medical Center
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Oregon
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Portland, Oregon, États-Unis, 97239
- Oregon Health & Sciences University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Éligibilité BLUE CORAL (l'étude de cohorte de parents à partir de laquelle les participants à l'ECR seront recrutés)
Critère d'intégration:
- Adulte hospitalisé dans les 14 jours suivant un test PCR positif au COVID-19
- Preuve de COVID-19 aigu, avec fièvre ou manifestations respiratoires, caractérisée par des signes et symptômes tels que toux, dyspnée, tachypnée, hypoxémie et infiltrats sur l'imagerie thoracique.
Critère d'exclusion:
- Absence de consentement éclairé
- Plus de 72 heures d'hospitalisation continue.
- Ordonnances de soins de confort en place au moment de l'inscription et/ou inattendues pour survivre pendant 24 heures
- Les prisonniers
- Inscription précédente à BLUE CORAL
Éligibilité à l'ECR LIFT COVID
Critère d'intégration:
- Inscrit au CORAIL BLEU
- Survie au temps du CORAIL BLEU Entretien 1 mois après la sortie
2. Anglophone 3. Domicilié avec accès à un téléphone et un smartphone, une tablette ou un ordinateur en état de marche avec connexion Wi-Fi ou Internet 4. Absence de démence sévère ou de dysfonctionnement cognitif soit avant l'hospitalisation, soit au moment de l'entretien d'un mois après la sortie
Critère d'exclusion:
- PHQ-9 <5 au moment de l'entretien 1 mois après la sortie
- Idées suicidaires au moment de l'entretien 1 mois après la sortie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Lift programme de pleine conscience mobile
Recevra le contenu d'intervention du programme de pleine conscience mobile Lift à dose standard, une réponse basée sur l'application aux symptômes élevés et aucun appel d'introduction d'un thérapeute.
Ce programme dure 1 mois et comprend 4 semaines uniques de contenu audio, vidéo et texte.
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L'intervention est un programme de formation à la pleine conscience basé sur une application mobile conçu pour être utilisé sur une période d'un mois.
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Aucune intervention: Contrôle des soins habituels
Soins habituels.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de l'échelle d'items du questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9) sur 3 mois après la sortie
Délai: T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T2 (2 mois après la randomisation [c'est-à-dire 3 mois après la sortie de l'hôpital)
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Symptômes de dépression.
Les scores vont de 0 (meilleur) à 27 (moins bon)
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T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T2 (2 mois après la randomisation [c'est-à-dire 3 mois après la sortie de l'hôpital)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de l'échelle d'items du questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9) sur 6 mois après la sortie
Délai: T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T3 (5 mois après la randomisation [c'est-à-dire 6 mois après la sortie de l'hôpital)
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Symptômes de dépression.
Les scores vont de 0 (meilleur) à 27 (moins bon)
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T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T3 (5 mois après la randomisation [c'est-à-dire 6 mois après la sortie de l'hôpital)
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Modification de l'échelle à 7 éléments du trouble d'anxiété généralisée (GAD-7) à 3 mois après la sortie
Délai: T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T2 (2 mois après la randomisation [c'est-à-dire 3 mois après la sortie de l'hôpital)
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Symptômes d'anxiété.
Les scores vont de 0 (meilleur) à 21 (moins bon).
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T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T2 (2 mois après la randomisation [c'est-à-dire 3 mois après la sortie de l'hôpital)
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Modification de l'échelle à 7 éléments du trouble d'anxiété généralisée (GAD-7) à 6 mois après la sortie
Délai: T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T3 (5 mois après la randomisation [c'est-à-dire 6 mois après la sortie de l'hôpital)
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Symptômes d'anxiété.
Les scores vont de 0 (meilleur) à 21 (moins bon).
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T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T3 (5 mois après la randomisation [c'est-à-dire 6 mois après la sortie de l'hôpital)
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Nombre de participants présentant des symptômes cardiopulmonaires 3 mois après la sortie
Délai: T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T2 (2 mois après la randomisation [c'est-à-dire 3 mois après la sortie de l'hôpital)
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Symptômes cardiopulmonaires tels que l'essoufflement, la fatigue, l'utilisation d'oxygène
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T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T2 (2 mois après la randomisation [c'est-à-dire 3 mois après la sortie de l'hôpital)
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Nombre de participants présentant des symptômes cardiopulmonaires 6 mois après la sortie
Délai: T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T3 (5 mois après la randomisation [c'est-à-dire 6 mois après la sortie de l'hôpital)
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Symptômes cardiopulmonaires tels que l'essoufflement, la fatigue, l'utilisation d'oxygène
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T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T3 (5 mois après la randomisation [c'est-à-dire 6 mois après la sortie de l'hôpital)
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Modification de l'échelle EuroQOL-5DL (qualité de vie) 3 mois après la sortie
Délai: T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T2 (2 mois après la randomisation [c'est-à-dire 3 mois après la sortie de l'hôpital)
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Les états de santé EuroQOL-5DL peuvent être représentés par un seul chiffre récapitulatif (valeur d’indice), qui reflète le degré de qualité d’un état de santé en fonction des préférences de la population générale d’un pays/d’une région.
Un indice récapitulatif EQ-5D est dérivé en appliquant une formule qui attache des valeurs (pondérations) à chacun des niveaux de chaque dimension.
L'indice est calculé en déduisant les poids appropriés de 1, la valeur pour une pleine santé.
Une valeur d’indice plus élevée indique un meilleur état de santé ; une augmentation de la valeur de l'indice indique une amélioration de l'état de santé.
L’item récapitulatif peut aller de 0 (pire qualité de vie) à 100 (meilleure qualité de vie).
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T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T2 (2 mois après la randomisation [c'est-à-dire 3 mois après la sortie de l'hôpital)
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Modification de l'échelle EuroQOL-5DL (qualité de vie) 6 mois après la sortie
Délai: T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T3 (5 mois après la randomisation [c'est-à-dire 6 mois après la sortie de l'hôpital)
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Les états de santé EuroQOL-5DL peuvent être représentés par un seul chiffre récapitulatif (valeur d’indice), qui reflète le degré de qualité d’un état de santé en fonction des préférences de la population générale d’un pays/d’une région.
Un indice récapitulatif EQ-5D est dérivé en appliquant une formule qui attache des valeurs (pondérations) à chacun des niveaux de chaque dimension.
L'indice est calculé en déduisant les poids appropriés de 1, la valeur pour une pleine santé.
Une valeur d’indice plus élevée indique un meilleur état de santé ; une augmentation de la valeur de l'indice indique une amélioration de l'état de santé.
L’item récapitulatif peut aller de 0 (pire qualité de vie) à 100 (meilleure qualité de vie).
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T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T3 (5 mois après la randomisation [c'est-à-dire 6 mois après la sortie de l'hôpital)
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Utilisation des soins de santé
Délai: T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T2 (2 mois après la randomisation [c'est-à-dire 3 mois après la sortie de l'hôpital], T3 (5 mois après la randomisation [c'est-à-dire 6 mois après la sortie de l'hôpital )
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Réadmissions à l'hôpital et visites à la clinique pendant le suivi
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T1 (moment de la randomisation [c'est-à-dire 1 mois après la sortie de l'hôpital), T2 (2 mois après la randomisation [c'est-à-dire 3 mois après la sortie de l'hôpital], T3 (5 mois après la randomisation [c'est-à-dire 6 mois après la sortie de l'hôpital )
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Adhésion à l'intervention mesurée par le pourcentage de tâches accomplies
Délai: T3 (5 mois après la randomisation [c'est-à-dire 6 mois après la sortie de l'hôpital)
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Les tâches comprennent des séances d'intervention, des sondages hebdomadaires et des éléments d'intervention (par exemple, vidéos, audio).
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T3 (5 mois après la randomisation [c'est-à-dire 6 mois après la sortie de l'hôpital)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Christopher E Cox, MD, Duke University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Cox CE, Porter LS, Buck PJ, Hoffa M, Jones D, Walton B, Hough CL, Greeson JM. Development and preliminary evaluation of a telephone-based mindfulness training intervention for survivors of critical illness. Ann Am Thorac Soc. 2014 Feb;11(2):173-81. doi: 10.1513/AnnalsATS.201308-283OC.
- Cox CE, Hough CL, Jones DM, Ungar A, Reagan W, Key MD, Gremore T, Olsen MK, Sanders L, Greeson JM, Porter LS. Effects of mindfulness training programmes delivered by a self-directed mobile app and by telephone compared with an education programme for survivors of critical illness: a pilot randomised clinical trial. Thorax. 2019 Jan;74(1):33-42. doi: 10.1136/thoraxjnl-2017-211264. Epub 2018 May 23.
- Cox CE, Olsen MK, Gallis JA, Porter LS, Greeson JM, Gremore T, Frear A, Ungar A, McKeehan J, McDowell B, McDaniel H, Moss M, Hough CL. Optimizing a self-directed mobile mindfulness intervention for improving cardiorespiratory failure survivors' psychological distress (LIFT2): Design and rationale of a randomized factorial experimental clinical trial. Contemp Clin Trials. 2020 Sep;96:106119. doi: 10.1016/j.cct.2020.106119. Epub 2020 Aug 15.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Pro00106306
- 3U01AT009974-03S1 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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