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Technique d'énergie musculaire concentrique versus excentrique sur le syndrome de la croix supérieure

26 octobre 2020 mis à jour par: Riphah International University

Effets de la technique d'énergie musculaire concentrique versus excentrique sur la douleur, la longueur musculaire et la fonction dans le syndrome de la croix supérieure

Ce projet était un essai contrôlé randomisé mené pour vérifier les effets des techniques d'énergie musculaire excentriques et concentriques sur les patients atteints du syndrome de la croix supérieure afin que nous puissions avoir la meilleure option de traitement pour les patients atteints du syndrome de la croix supérieure, la durée était de 6 mois, un échantillonnage pratique a été fait, sujet suivant les critères d'éligibilité du département de physiothérapie féminine de l'hôpital de Mansoura, Lahore a été répartie au hasard en deux groupes via la méthode de la loterie, une évaluation de base a été effectuée, les participants du groupe A ont reçu un traitement conservateur avec une technique d'énergie musculaire excentrique et les participants du groupe B ont reçu un traitement conservateur avec technique d'énergie musculaire concentrique que lors de la 1ère, 3ème et 6ème semaine, l'évaluation post-intervention a été effectuée via l'indice d'invalidité du cou, l'échelle d'évaluation numérique, la méthode des pouces, 3 séances par semaine ont été données, les données ont été analysées à l'aide de SPSS version 26.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Dans le syndrome de la croix supérieure, le trapèze supérieur, le grand pectoral et le releveur de l'omoplate deviennent serrés et les rhomboïdes, le dentelé antérieur, le trapèze moyen et inférieur et les fléchisseurs profonds du cou, y compris les scalènes, deviennent faibles. Les muscles posturaux ont tendance à se raidir tandis que les muscles phasiques ont tendance à s'affaiblir et à s'inhiber. Ainsi, un schéma typique de posture altérée et de déséquilibre musculaire se produit chaque fois que le dysfonctionnement du muscle commence. un déséquilibre principalement musculaire entre les muscles faibles et toniques conduit à ce syndrome de la croix supérieure. Les troubles des tissus mous et de la colonne cervicale s'avèrent être le principal contributeur à la douleur au cou, mais lorsque l'anomalie posturale devient la raison de la douleur au cou, cela est classé comme syndrome de la croix supérieure en raison de ce déséquilibre dans les muscles, notre corps doit souffrir de graves conséquences. arrondi la posture de l'épaule est le résultat d'une ceinture d'épaule prolongée en raison de déséquilibres musculaires entre les muscles agonistes et antagonistes entraînant une douleur extrême et une courbure cervicale exagérée. Un stress déséquilibré sur les vertèbres cervicales est responsable de la création d'une traction supplémentaire sur le cou et la tête. dans la surcharge, l'affaiblissement ou le resserrement de la région cervicale. Les caractéristiques du patient présentant un SCU auront une posture de la tête vers l'avant, une cyphose, une courbure de la colonne thoracique (épaule arrondie), des omoplates ailées, une épaule allongée et surélevée et une mobilité réduite de la colonne thoracique. L'UCS avec le temps peut détériorer la forme physique et la santé des personnes, il n'est pas seulement responsable des changements de posture du haut du dos, c'est-à-dire de l'hypocyphose au fil du temps, mais il est également responsable de l'induction de problèmes respiratoires, y compris l'asthme. Il provoque également des douleurs dans le cou, les épaules, le dos et la paroi thoracique. Cette douleur peut être causée par un déséquilibre musculaire entraînant une surutilisation et une fatigue musculaire en raison d'un dysfonctionnement des mouvements du dos et du cou. les muscles deviennent fatigués, ils commencent à générer plus de produits chimiques inflammatoires, ce qui entraîne une spasticité plus douloureuse et accrue. Au fil du temps, les changements biomécaniques et posturaux induiront de l'arthrose dans la partie supérieure de la colonne thoracique et dans la partie inférieure de la colonne cervicale à un âge précoce. Le syndrome de conflit fonctionnel de l'épaule est également considéré comme une autre complication du syndrome de la croix supérieure. Par conséquent, il est nécessaire de diagnostiquer et de traiter correctement cette affection avant que sa complication ne commence à s'aggraver.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan
        • Mansoora hospital, Lahore

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

25 ans à 40 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • cervicalgie chronique depuis 6 mois
  • syndrome de la croix supérieure :
  • Tableau clinique (changements posturaux):
  • Posture de la tête vers l'avant
  • Augmentation de la lordose cervicale et de la cyphose thoracique
  • Épaules surélevées et allongées (Épaules arrondies)
  • Un haut du dos voûté
  • Rotation ou abduction et aile de l'omoplate

    • Test : test de Janda : le patient en décubitus dorsal essaie de lever la tête du canapé. Normalement, la lordose disparaîtra et le menton touchera le sternum. Sinon, l'image pathologique montre que la tête est levée avec les muscles du cou très tendus

Critère d'exclusion:

  • Patients ayant un traumatisme grave au cou, c'est-à-dire un coup de fouet cervical
  • Fracture de la colonne vertébrale
  • Céphalée cervicogénique
  • Antécédents de maladie systémique PR, LED, TUMEUR
  • trouble psychiatrique
  • N'importe quel drapeau rouge

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Technique d'énergie musculaire excentrique
thérapie physique conventionnelle avec technique d'énergie musculaire excentrique

Traitement conventionnel donné aux deux groupes (compresse chaude pendant 15 minutes, mobilisation, exercices AROM 10 séries x 3 jours par semaine)

Inhibition réciproque du muscle cible (c.-à-d. releveur des omoplates, grand pectoral, trapèze supérieur) provoquant une relaxation, la force du patient est minimale vers la force maximale du thérapeute, 5 à 7 répétitions pendant 2 à 4 secondes 3 jours par semaine jusqu'à 6 semaines.

Le muscle est pris de la position raccourcie à la position allongée.

Expérimental: technique d'énergie musculaire concentrique
Thérapie physique conventionnelle avec technique d'énergie musculaire concentrique

Groupe B : Technique d'énergie musculaire concentrique : (Inhibition autogène du muscle cible (c.-à-d. élévateur des omoplates, grand pectoral, trapèze supérieur) la force du patient est supérieure à la force du thérapeute, 5 à 7 répétitions pendant 3 à 4 secondes) Le muscle passe de la position allongée à la position raccourcie.

Une évaluation de base des participants éligibles a été effectuée, 3 sessions ont été données 3 jours par semaine, une évaluation post-intervention a été effectuée à la 1ère, 3ème et 6ème semaine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice d'invalidité du cou
Délai: 6e semaine

Questionnaire en 10 points qui mesure l'incapacité liée à la douleur au cou autodéclarée par un patient. Un score NDI plus élevé signifie que le handicap perçu par le patient en raison de la douleur au cou est plus grand. Score de 10 items de 0 à 5. Le score maximum est de 50.

  • 0 à 4(0-8%)=aucune incapacité
  • 5 à 14 (19-28 %) = doux
  • 15 à 24(30-48%)=modéré
  • 25 à 34 (50-64%)=sévère
  • Au-dessus de 34(70-80%)=complet.

    Questionnaire en 10 points qui mesure l'incapacité liée à la douleur au cou autodéclarée par un patient. Un score NDI plus élevé signifie que le handicap perçu par le patient en raison de la douleur au cou est plus grand. Score de 10 items de 0 à 5. Le score maximum est de 50.

  • 0 à 4(0-8%)=aucune incapacité
  • 5 à 14 (19-28 %) = doux
  • 15 à 24(30-48%)=modéré
  • 25 à 34 (50-64%)=sévère
  • Au dessus de 34(70-80%)=complet
6e semaine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
SNRP
Délai: 6e semaine
Changements par rapport à la ligne de base L'échelle d'évaluation numérique de la douleur est une échelle de douleur allant de 0 à 10. où 0 indique aucune douleur et 10 indique une douleur intense
6e semaine

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pouces Méthode de bande
Délai: 6e semaine
Deux repères osseux ont été sélectionnés pour mesurer la longueur du grand pectoral, du trapèze supérieur et des omoplates élévatrices à l'aide d'un ruban adhésif en pouces. L'idée a été tirée de l'E-book de test d'amplitude de mouvement et de longueur musculaire par NB Reese, WD Bandy - 2016 - Elsevier Sciences de la Santé
6e semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Syed Shakil Ur-Rehman, PhD, Riphah International University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 décembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

30 août 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 octobre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 octobre 2020

Première publication (Réel)

27 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 octobre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 octobre 2020

Dernière vérification

1 octobre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • REC/RCRS/20/1010 Sadia Khalid

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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