Técnica de energía muscular concéntrica versus excéntrica en el síndrome de la cruz superior
26 de octubre de 2020 actualizado por: Riphah International University
Efectos de la técnica de energía muscular concéntrica versus excéntrica sobre el dolor, la longitud muscular y la función en el síndrome de la cruz superior
Este proyecto fue un ensayo de control aleatorizado realizado para verificar los efectos de las técnicas de energía muscular excéntrica y concéntrica en pacientes con síndrome del cruce superior para que podamos tener la mejor opción de tratamiento para pacientes con síndrome del cruce superior, la duración fue de 6 meses, se realizó un muestreo conveniente, sujeto siguiendo los criterios de elegibilidad del departamento de fisioterapia femenina del hospital Mansoura, Lahore fueron asignados aleatoriamente en dos grupos a través del método de lotería, se realizó una evaluación inicial, los participantes del Grupo A recibieron tratamiento conservador junto con la técnica de energía muscular excéntrica y los participantes del Grupo B recibieron tratamiento conservador junto con técnica de energía muscular concéntrica que en la primera, tercera y sexta semana, la evaluación posterior a la intervención se realizó a través del índice de discapacidad del cuello, escala de calificación numérica, método de cinta de pulgadas, se administraron 3 sesiones por semana, los datos se analizaron utilizando SPSS versión 26.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
En el síndrome de la cruz superior, el trapecio superior, el pectoral mayor y el elevador de la escápula se vuelven rígidos y los romboides, el serrato anterior, el trapecio medio e inferior y los flexores profundos del cuello, incluido el escaleno, se debilitan.
Los músculos posturales tienen tendencia a tensarse mientras que los músculos fásicos tienden a debilitarse e inhibirse.
Por lo tanto, el patrón típico de postura alterada y desequilibrio muscular ocurre cada vez que comienza una disfunción muscular.
principalmente el desequilibrio muscular entre los músculos débiles y tónicos conduce a este síndrome cruzado superior.
Se ha descubierto que los trastornos de los tejidos blandos y de la columna cervical son los principales contribuyentes al dolor de cuello, pero cuando la anormalidad postural se convierte en la causa del dolor de cuello, se clasifica como síndrome de la cruz superior debido a este desequilibrio en los músculos, nuestro cuerpo tiene que sufrir graves consecuencias. redondeado
la postura del hombro es el resultado de una cintura escapular prolongada debido a los desequilibrios musculares entre los músculos agonistas y antagonistas que dan como resultado un dolor extremo y una curvatura cervical exagerada. El estrés desequilibrado en las vértebras cervicales es responsable de crear un tirón adicional en el cuello y la cabeza, de manera similar, el cambio en la postura normal es responsable en sobrecarga, debilitamiento o endurecimiento del área cervical.
Las características del paciente que presenta UCS tendrán una postura de la cabeza hacia adelante, cifosis, joroba de la columna torácica (hombro redondeado), omóplatos alados, hombro prolongado y elevado y movilidad reducida de la columna torácica.
El UCS con el paso del tiempo puede deteriorar la condición física y la salud de las personas, no solo es responsable de los cambios en la postura de la parte superior de la espalda, es decir, la hipocifosis con el tiempo, sino que también es responsable de inducir problemas respiratorios, incluido el asma.
También causa dolor en el cuello, espalda, hombros y pared torácica, este dolor puede ser causado por un desequilibrio muscular que conduce a un uso excesivo y fatiga del músculo debido a la disfunción del movimiento de la espalda y el cuello.
los músculos se fatigan y comienzan a generar más cantidad de químicos inflamatorios, lo que resulta en más dolor y aumento de la espasticidad.
Con el paso del tiempo, los cambios biomecánicos y posturales inducirán artrosis en la columna torácica superior y cervical inferior en edades tempranas.
El síndrome de pinzamiento del hombro funcional también se considera otra complicación del síndrome de la cruz superior.
Por lo tanto, es necesario diagnosticar y tratar correctamente esta condición antes de que su complicación comience a empeorar.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
30
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
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Punjab
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Lahore, Punjab, Pakistán
- Mansoora hospital, Lahore
-
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
25 años a 40 años (Adulto)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Femenino
Descripción
Criterios de inclusión:
- dolor de cuello cronico de 6 meses
- síndrome de la cruz superior:
- Cuadro Clínico (Cambios Posturales):
- Postura de la cabeza hacia adelante
- Aumento de la lordosis cervical y cifosis torácica
- Hombros elevados y prolongados (hombros redondeados)
- Una parte superior de la espalda encorvada
Rotación o abducción y aleteo de la escápula
- Prueba: prueba de Janda: el paciente en decúbito supino intenta elevar la cabeza de la camilla. Normalmente la lordosis desaparecerá y el mentón tocará el esternón. De lo contrario, la imagen patológica muestra que la cabeza se levanta con los músculos del cuello muy tensos.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con traumatismo grave en el cuello, es decir, lesión por latigazo cervical.
- fractura de columna
- Cefalea cervicogénica
- Antecedentes de enfermedad sistémica AR, LES, TUMOR
- desorden psiquiátrico
- Cualquier bandera roja
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Técnica de energía muscular excéntrica
fisioterapia convencional Junto con técnica de energía muscular excéntrica
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Tratamiento convencional dado a ambos grupos (Paquete caliente por 15 minutos, Movilización, Ejercicios AROM 10 series x 3 días en una semana) Inhibición recíproca del músculo objetivo (es decir, elevador de la escápula, pectoral mayor, trapecio superior) causando relajación, la fuerza del paciente es mínima hacia la fuerza máxima del terapeuta, 5-7 repeticiones durante 2-4 segundos 3 días a la semana hasta 6 semanas. El músculo se toma de la posición acortada a la alargada. |
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Experimental: técnica de energía muscular concéntrica
Fisioterapia convencional junto con técnica de energía muscular concéntrica
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Grupo B: Técnica de energía muscular concéntrica: (inhibición autógena del músculo objetivo (es decir, elevador de la escápula, pectoral mayor, trapecio superior) la fuerza del paciente es mayor que la fuerza del terapeuta, 5-7 repeticiones durante 3-4 segundos) El músculo se toma de la posición alargada a la acortada. En los participantes elegibles se realizó una evaluación inicial, se realizaron 3 sesiones 3 días a la semana, se realizó una evaluación posterior a la intervención en la 1.ª, 3.ª y 6.ª semana |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Índice de discapacidad del cuello
Periodo de tiempo: 6ta semana
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Cuestionario de 10 ítems que mide la discapacidad relacionada con el dolor de cuello autoinformada por el paciente. Una puntuación más alta del NDI significa que mayor es la discapacidad percibida por el paciente debido al dolor de cuello. Puntuación de 10 elementos de 0 a 5. La puntuación máxima es 50.
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6ta semana
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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NPRS
Periodo de tiempo: 6ta semana
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Cambios desde la línea base La escala numérica de calificación del dolor es una escala para el dolor que comienza de 0 a 10.
donde 0 indica sin dolor y 10 indica dolor severo
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6ta semana
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Pulgadas Método de cinta
Periodo de tiempo: 6ta semana
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Se seleccionaron dos puntos de referencia óseos para medir la longitud del pectoral mayor, el trapecio superior y el elevador de la escápula con la ayuda de una cinta de pulgadas. La idea se tomó del libro electrónico Joint range of motion and muscle length testing-E-book de NB Reese, WD Bandy - 2016 - Elsevier Ciencias de la Salud
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6ta semana
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Syed Shakil Ur-Rehman, PhD, Riphah International University
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Joshi S, Srivastava N. To Compare the Effectiveness of Active Release Technique and Conventional Physical Therapy in the Management of Upper Cross Syndrome. Indian Journal of Physiotherapy & Occupational Therapy. 2018;12(4).
- Rivera CE. Core and Lumbopelvic Stabilization in Runners. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2016 Feb;27(1):319-37. doi: 10.1016/j.pmr.2015.09.003.
- Rajalaxmi V, Paul J, Nithya M, Lekha SC, Likitha B. Effectiveness of three dimensional approach of schroth method and yoga on pulmonary function test and posture in upper crossed syndrome with neck Pain-A double blinded study. Research Journal of Pharmacy and Technology. 2018;11(5):1835-9.
- Izzo R, Popolizio T, D'Aprile P, Muto M. Spinal pain. Eur J Radiol. 2015 May;84(5):746-56. doi: 10.1016/j.ejrad.2015.01.018. Epub 2015 Feb 13.
- Yoo K-T, Lee H-S. Effects of therapeutic exercise on posture, pain and asymmetric muscle activity in a patient with forward head posture: Case report. Journal of Korean Society of Physical Medicine. 2016;11(1):71-82.
- Rajalaxmi V, Ranjani V, Paul J, Subramanian S, Cyrus BE, Pavithralochani V. Efficacy of Neck Stabilization and Postural Correction Exercise on Pain, Posture, Disability, Respiratory Dysfuntions and Mental Status in Desk Job Workers-A Randomised Controlled Double Blinded Study. Research Journal of Pharmacy and Technology. 2019;12(5):2333-8.
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- Mujawar JC, Sagar JH. Prevalence of Upper Cross Syndrome in Laundry Workers. Indian J Occup Environ Med. 2019 Jan-Apr;23(1):54-56. doi: 10.4103/ijoem.IJOEM_169_18.
- Tiefel K. The Efficacy of Treatment for Upper Crossed Syndrome and the Involvement of Chiropractic. 2012.
- Shahzad AN, Shakil-ur-Rehman S, Rafique N. Effectiveness of eccentric and concentric muscle energy techniques on hamstring length in healthy population. Rawal Medical Journal. 2019;44(2):350-2.
- Osama M, Tassadaq N, Malik RJ. Effect of muscle energy techniques and facet joint mobilization on spinal curvature in patients with mechanical neck pain: A pilot study. J Pak Med Assoc. 2020 Feb;70(2):344-347. doi: 10.5455/JPMA.14189.
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- Rana AA, Ahmad A, Gillani SA, Idrees MQ, Awan I. Effects of conventional physical therapy with and without muscle energy techniques for treatment of Upper Cross Syndrome. Rawal Medical Journal. 2020;45(1):127-32.
- Phadke A, Bedekar N, Shyam A, Sancheti P. Effect of muscle energy technique and static stretching on pain and functional disability in patients with mechanical neck pain: A randomized controlled trial. Hong Kong Physiother J. 2016 Apr 14;35:5-11. doi: 10.1016/j.hkpj.2015.12.002. eCollection 2016 Dec.
- Reese NB, Bandy WD. Joint range of motion and muscle length testing-E-book: Elsevier Health Sciences; 2016.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
30 de diciembre de 2019
Finalización primaria (Actual)
30 de agosto de 2020
Finalización del estudio (Actual)
30 de septiembre de 2020
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
19 de octubre de 2020
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
26 de octubre de 2020
Publicado por primera vez (Actual)
27 de octubre de 2020
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
27 de octubre de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
26 de octubre de 2020
Última verificación
1 de octubre de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- REC/RCRS/20/1010 Sadia Khalid
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
No
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
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