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Étude de PRO chez des patients atteints d'un cancer avancé du pancréas ou du poumon (BetterEveryDay) (BetterEveryDay)

21 septembre 2023 mis à jour par: Inna Chen, MD

Étude de l'application de soutien avec résultats intégrés rapportés par les patients chez les patients atteints d'un cancer avancé du pancréas ou du poumon (BetterEveryDay)

Les cancers du pancréas et du poumon sont l'une des principales causes de décès liés au cancer. Au cours de la maladie, ces patients éprouvent souvent des souffrances physiques marquées, une détresse psychologique et des soins hospitaliers fréquents et imprévus exigeant des ressources. Les patients atteints de cancer du pancréas et du poumon ont les taux les plus élevés d'hospitalisations non planifiées. L'enquêteur a lancé une « étude d'application de soutien avec des résultats intégrés rapportés par les patients chez les patients atteints d'un cancer avancé du pancréas ou du poumon (BetterEveryDay) » doit être lancée en raison du grand besoin d'optimiser les soins de traitement, de réduire les hospitalisations et d'améliorer les résultats.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'essai est conçu comme une étude prospective initiée par un chercheur sur des patients atteints d'un cancer avancé du pancréas et du poumon (cancer du poumon non à petites cellules, NSCLC) entamant un traitement systémique pour déterminer la faisabilité et l'efficacité d'une application de soutien avec des résultats hebdomadaires intégrés (PRO) sur l'hospitalisation non planifiée, la qualité de vie (QoL), la survie, la satisfaction à l'égard de la communication avec l'oncologue et l'utilisation des ressources.

Cette étude comprendra la partie A (faisabilité), ainsi qu'une éventuelle partie B (essai contrôlé randomisé, ECR).

Dans un premier temps, 30 patients atteints d'un cancer du poumon avancé (NSCLC) et d'un cancer du pancréas débutant un traitement systémique seront inscrits dans la partie A pour évaluer la faisabilité de l'application de soutien avec la PRO hebdomadaire intégrée. Les patients inclus dans la partie A de faisabilité recevront des instructions sur l'auto-déclaration via une application de soutien basée sur le Web avec une PRO hebdomadaire intégrée.

En cas de réussite de la partie A, la partie B randomisée sera activée pour déterminer l'efficacité de l'application de soutien avec PRO hebdomadaire intégré sur l'hospitalisation non planifiée, la qualité de vie, la survie, la satisfaction et l'utilisation des ressources pour les patients atteints d'un cancer avancé du poumon (NSCLC) et du pancréas initier un traitement systémique. Le format de cette partie B sera ajusté si indiqué en fonction des réponses de faisabilité observées chez les 30 patients de la partie A. Les patients seront randomisés dans la partie B avec un ratio 1: 1 de manière stratifiée selon le type de cancer (cancer du poumon contre cancer du pancréas). cancer). Si elles sont lancées, les données de la partie B : ECR seront analysées séparément et ne seront pas regroupées avec la partie A à des fins d'analyse statistique.

Au cours de l'étude, les patients des deux bras seront invités à remplir des questionnaires sur la qualité de vie au départ et aux semaines 12 et 24. De plus, les patients des deux bras sont invités à remplir le questionnaire modifié sur le climat des soins de santé (HCCQ) aux semaines 12 et 24.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

274

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Herlev, Danemark, 2730
        • Recrutement
        • Herlev & Gentofte University Hospital, Denmark
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Adulte (18 ans et plus)
  • Confirmé par cytologie ou histologie pulmonaire avancée (NSCLC) ou cancer du pancréas
  • Consentement éclairé écrit avant toute procédure d'étude
  • Planification de recevoir un traitement anticancéreux systémique de 1ère intention dans un délai ≤ 2 semaines
  • État des performances : ECOG 0-2
  • Accès à Internet
  • Capacité de lire et de répondre aux questions ou capable de répondre aux questions avec une aide minimale requise d'un interprète ou d'un membre de la famille

Critère d'exclusion:

  • Aucun appareil mobile
  • Présentant des signes manifestes de psychopathologie ou de dysfonctionnement cognitif
  • Toute condition médicale que l'investigateur considère comme importante pour compromettre la sécurité du patient ou qui altère l'interprétation des évaluations de l'étude
  • Patient participant à une autre étude interventionnelle pendant la période de surveillance. Ceci n'est pertinent que pour les études susceptibles d'interférer avec l'intervention. La participation à des protocoles liés uniquement au traitement n'empêchera pas la participation à la présente étude. Les cas de doute seront tranchés par le protocole responsable.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras d'intervention

L'intervention consistera à fournir aux patients une application de soutien avec un PRO intégré composé de :

  • Auto-déclaration hebdomadaire du PRO-CTCAE avec questionnaire de préparation intégré disponible pour le personnel
  • Surveillance quotidienne de l'auto-déclaration par le personnel de l'étude
  • Intervention si nécessaire basée sur l'auto-déclaration
  • Rapports aux oncologues (en consultation)
  • Module d'information sur le traitement, les effets secondaires et les coordonnées
Les patients rempliront chaque semaine une application web PRO-CTCAE avec questionnaire de préparation intégré. Si leurs symptômes signalés chaque semaine dépassent un seuil de gravité prédéfini, cela se traduit par une notification sur l'interface d'application du personnel et une infirmière contactera un patient pour vérifier les symptômes. L'infirmière examinera le traitement récent du patient et les rapports PRO et conseillera le patient conformément à la pratique locale pour la gestion des symptômes et renforcera les rapports. L'infirmière consultera ou se référera (si possible) au médecin traitant si le patient nécessite une intervention médicale et/ou l'assistance d'un médecin.
Aucune intervention: Bras standard
Les soins standard pour les patients seront inclus dans le bras sans intervention et comprendront les procédures standard de l'hôpital Herlev, département d'oncologie pour la surveillance et la documentation des symptômes, qui seront typiques de la pratique de l'oncologie. Les symptômes seront discutés et documentés dans le dossier médical lors des rencontres cliniques entre les patients et leurs oncologues. Les patients seront encouragés à établir un contact téléphonique entre les visites en cas de symptômes préoccupants, c'est-à-dire "appeler tôt et souvent".

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité (Partie A)
Délai: 3 mois
- Proportion de patients inscrits ayant répondu à au moins deux questionnaires consécutifs à 12 semaines
3 mois
Hospitalisation (Partie B)
Délai: 6 mois
- Hospitalisation avec toute admission non planifiée à l'hôpital et/ou au service des urgences dans les 24 semaines à compter du jour de la randomisation.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
EORTC QLQ-C30 échelle globale d'état de santé/de qualité de vie
Délai: 6 mois
- Changement moyen ajusté par rapport à la ligne de base de l'état de santé global/score de qualité de vie du questionnaire EORTC QLQ-C30 à 12 et 24 semaines
6 mois
Échelles fonctionnelles EORTC QLQ-C30 et échelles/items de symptômes
Délai: 6 mois
- Changement moyen ajusté par rapport au départ dans les échelles fonctionnelles et symptomatiques du questionnaire EORTC QLQ-C30 à 6, 12 et 24 semaines.
6 mois
La survie globale
Délai: 1 an
- La survie globale
1 an
Satisfaction à l'égard de la communication avec l'oncologue à 12 et 24 semaines, mesurée par le questionnaire modifié sur le climat des soins de santé (HCCQ)
Délai: 6 mois
- Moyenne ajustée du score du HCCQ modifié à 12 et 24 semaines.
6 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Soins ambulatoires et utilisation des ressources
Délai: 6 mois
- Délai avant la première visite aux urgences et/ou hospitalisation
6 mois
Soins ambulatoires et utilisation des ressources
Délai: 6 mois
- Taux d'hospitalisation
6 mois
Soins ambulatoires et utilisation des ressources
Délai: 6 mois
- Durée moyenne d'hospitalisation
6 mois
Soins ambulatoires et utilisation des ressources
Délai: 6 mois
- Nombre d'appels infirmiers supplémentaires/non planifiés
6 mois
Soins ambulatoires et utilisation des ressources
Délai: 6 mois
- Nombre de visites de soins ambulatoires supplémentaires/non planifiées
6 mois
Tolérance de la thérapie systémique
Délai: 6 mois
- Temps de traitement actif contre le cancer
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Inna M Chen, MD, Herlev and Gentofte Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 août 2021

Achèvement primaire (Estimé)

1 avril 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 avril 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 octobre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 octobre 2020

Première publication (Réel)

2 novembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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