- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04662073
COVID-19 Outpatient Pragmatic Platform Study (COPPS) - Sous-protocole Camostat (COPPS)
COVID-19 Outpatient Pragmatic Platform Study (COPPS): Un essai pragmatique multi-bras, adaptatif, de phase 2, en aveugle, randomisé et contrôlé par placebo pour évaluer l'efficacité de différentes thérapies expérimentales pour réduire le délai de résolution de la maladie ou l'arrêt de la charge virale, comme Par rapport aux soins de soutien standard chez les patients ambulatoires atteints de COVID-19
L'objectif global de cette étude est d'évaluer efficacement l'efficacité clinique et l'innocuité de différents traitements expérimentaux chez les adultes atteints de COVID-19 mais qui ne sont pas encore suffisamment malades pour nécessiter une hospitalisation. L'hypothèse générale est que, grâce à une conception d'essai adaptative, des thérapies efficaces potentielles (simples et combinées) peuvent être identifiées pour ce groupe de patients.
COVID-19 Outpatient Pragmatic Platform Study (COPPS) est un protocole de plateforme pragmatique conçu pour évaluer les traitements COVID-19 en évaluant leur capacité à réduire l'excrétion virale (domaine viral) ou à améliorer les résultats cliniques (domaine clinique). Pour être inclus dans la plate-forme, chaque produit expérimental collectera des données pour les deux points de terminaison principaux du domaine. Les traitements individuels à évaluer dans la plateforme seront décrits dans des sous-protocoles séparés.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La plateforme d'étude permet des produits expérimentaux ayant pour objectifs soit : l'évaluation de l'excrétion virale (Domaine Virologie) ; et résultats cliniques liés à la COVID-19 (domaine clinique).
L'objectif principal des produits expérimentaux dans le domaine viral est :
A. Évaluer l'efficacité de chaque intervention thérapeutique en plus des soins de soutien standard (SSC) par rapport aux SSC pour réduire l'excrétion virale du virus SARS-CoV-2 chez les patients ambulatoires atteints de la maladie COVID-19.
L'objectif principal des produits expérimentaux dans le domaine clinique est :
B. Évaluer l'efficacité de chaque intervention thérapeutique en plus de la SSC par rapport à la SSC pour améliorer les résultats cliniques durables chez les patients ambulatoires atteints de la maladie COVID-19.
Les objectifs secondaires sont :
L'objectif du domaine non attribué dans lequel se trouve un produit expérimental.
- Si sous domaine clinique, réduction de l'excrétion virale.
- Si sous domaine viral, délai de résolution des symptômes.
- Évaluer l'efficacité de chaque intervention thérapeutique pour réduire les hospitalisations, les visites aux urgences ou les décès liés au SRAS-CoV-2 chez les patients ambulatoires atteints de la maladie COVID-19.
- Évaluer le développement d'anticorps contre le SRAS-CoV-2
- Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de chaque intervention thérapeutique par rapport à un placebo (soins de soutien).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
Pleasanton, California, États-Unis, 94588
- ValleyCare Medical Center
-
Stanford, California, États-Unis, 94305
- Stanford University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 1. Milieu ambulatoire
- Âge ≥ 18 ans et ≤ 80 ans au moment de l'évaluation
- Capable et désireux de comprendre l'étude, d'adhérer à toutes les procédures d'étude et de fournir un consentement éclairé écrit
- Diagnostic initial de la maladie COVID-19 tel que défini par un test de diagnostic moléculaire approuvé par la FDA positif pour le SRAS-CoV-2 avec pas plus de 72 heures entre le prélèvement initial utilisé dans le diagnostic et le moment du début du consentement éclairé.
- Au départ, au moins deux symptômes doivent avoir un score de gravité léger ou plus élevé, où au moins un des symptômes légers n'est pas la toux, la fatigue ou la perte d'odorat/goût OU au moins un symptôme a un score de gravité modéré ou plus élevé sur le COVID Échelle des symptômes ambulatoires (COSS).
- L'apparition des symptômes liés au COVID-19 du participant s'est produite dans les 7 jours précédant le moment de la randomisation.
- Autres critères d'inclusion spécifiques au produit expérimental qui peuvent, aux yeux de l'investigateur, être jugés nécessaires.
Critères d'inclusion supplémentaires pour le protocole camostat :
- S'il s'agit d'un homme, doit être stérile OU accepter de ne pas donner de sperme ET accepter de respecter strictement les mesures contraceptives pendant l'étude et pendant sept jours après la dernière dose du médicament à l'étude
- S'il s'agit d'une femme, elle doit être incapable de porter des enfants, OU s'assurer que son partenaire masculin est incapable de concevoir un enfant, OU, si elle est en âge de procréer, respectera strictement les mesures contraceptives pendant l'étude et pendant sept jours après la dernière dose du médicament à l'étude, et doit accepter d'arrêter l'allaitement avant la première dose du médicament à l'étude et pendant sept jours après la fin du traitement.
Critère d'exclusion:
- Lors du dépistage, le participant doit être admis à l'hôpital ou est évalué pour une éventuelle admission.
- Utilisation antérieure de médicaments expérimentaux qui pourraient être actifs contre le COVID-19 aux yeux des enquêteurs.
- La participante donne un test de grossesse urinaire positif lors du dépistage.
Le participant utilise des corticostéroïdes (à l'exception des préparations topiques ou inhalées ou des préparations orales équivalentes ou inférieures à 10 mg de prednisone orale) ou des médicaments immunosuppresseurs ou immunomodulateurs (par exemple, immunosuppresseurs, médicaments anticancéreux, interleukines, antagonistes des interleukines ou bloqueurs des récepteurs des interleukines).
REMARQUE : Le traitement des participants à l'étude conformément aux politiques ou directives institutionnelles de traitement de la COVID-19, y compris l'utilisation de médicaments immunomodulateurs, est autorisé. Cela exclut le traitement avec des agents qui ont le potentiel d'une activité antivirale directe, y compris le plasma convalescent et le NO, et le co-inscription dans d'autres études cliniques qui évaluent des agents expérimentaux pour COVID-19.
- Le participant a une maladie chronique grave (par exemple, virus de l'immunodéficience humaine [VIH] non contrôlé, cancer nécessitant une chimiothérapie au cours des 6 mois précédents et/ou insuffisance hépatique modérée ou grave).
- A une insuffisance rénale, y compris une insuffisance rénale sévère et une insuffisance rénale terminale et/ou nécessitant une hémodialyse ou une dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA).
- A une insuffisance hépatique plus importante que Child Pugh A.
- A des antécédents d'abus d'alcool ou de drogues au cours des 6 derniers mois.
- A une maladie psychiatrique qui n'est pas bien maîtrisée où maîtrisé est défini comme : stable sous régime depuis plus d'un an.
- A pris un autre médicament expérimental au cours des 30 derniers jours.
- Est considéré par l'enquêteur comme inéligible pour quelque raison que ce soit.
Critères d'exclusion supplémentaires pour le protocole camostat :
- Le participant a des antécédents de goutte et de troubles de la coagulation.
- Le participant a une infection respiratoire bactérienne concomitante, documentée par une culture respiratoire avec croissance microbiologique. REMARQUE : Les participants sous traitement antibiotique empirique pour une pneumonie bactérienne possible mais non prouvée, mais qui sont positifs pour le SRAS-CoV-2, sont autorisés dans l'étude.
- A déjà reçu du mésilate de camostat au cours des 30 derniers jours.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Camostat
Les participants sont randomisés pour recevoir camostat pendant 10 jours.
|
200 mg (2 comprimés de 100 mg) administrés par voie orale quatre fois par jour (dose quotidienne totale de 800 mg).
|
Comparateur placebo: Placebo correspondant
Les participants sont randomisés pour recevoir un placebo correspondant au camostat pendant 10 jours.
|
Placebo correspondant au camostat administré par voie orale quatre fois par jour
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Pour le domaine viral : modification de l'excrétion virale
Délai: 10 jours
|
Le nombre de participants qui ont eu une excrétion virale au jour 10 est rapporté.
Modification de l'excrétion du virus SARS-CoV-2 jusqu'au jour 10 obtenue à partir des données de RT-PCR sur écouvillon nasal auto-collectées après transformation à l'aide d'une courbe standard référencée.
|
10 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Pour le domaine clinique : délai de résolution durable
Délai: 28 jours
|
Le nombre de participants avec une résolution soutenue au jour 28 est rapporté.
La résolution est définie comme le premier jour où aucun symptôme n'est auto-déclaré tous les jours suivants jusqu'au jour 28 inclus, sans compter le goût ou l'odorat, et la définition de la récupération pour la fatigue et la toux comme légère ou nulle.
|
28 jours
|
Temps de cessation virale
Délai: 28 jours
|
Défini comme le temps en jours entre la randomisation et le premier de deux résultats négatifs consécutifs de RT-PCR d'écouvillons nasaux auto-prélevés.
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28 jours
|
Délai de première résolution
Délai: 28 jours
|
Le nombre de participants avec une première résolution au jour 28 est rapporté.
La première résolution est définie comme le premier jour d'étude où aucun symptôme n'est auto-déclaré, sans compter le goût ou l'odorat, et définissant la récupération pour la fatigue et la toux comme légère ou nulle.
|
28 jours
|
Temps de pleine résolution
Délai: 28 jours
|
Le nombre de participants avec une résolution complète au jour 28 est rapporté.
La pleine résolution est définie comme le jour de l'étude où aucun symptôme n'est signalé pour la première fois.
|
28 jours
|
Indicateur des hospitalisations, des visites aux urgences ou des décès liés au SRAS-CoV-2 chez les patients ambulatoires atteints de la maladie COVID-19.
Délai: 28 jours
|
Nombre (%) de participants qui ont subi le SRAS-CoV-2 suite à une hospitalisation, une visite aux urgences ou un décès.
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28 jours
|
Indicateur Le participant a développé des anticorps contre le SARS-CoV-2
Délai: 28 jours
|
28 jours
|
|
Le participant indicateur a un test RT-PCR SARS-CoV2 négatif
Délai: jour 14
|
Nombre (%) de participants avec un test RT-PCR SARS-CoV2 négatif au jour 14
|
jour 14
|
Le participant indicateur a un test RT-PCR SARS-CoV2 négatif
Délai: jour 28
|
Nombre (%) de participants avec un test RT-PCR SARS-CoV2 négatif au jour 28
|
jour 28
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Chaitan Khosla, PhD, Stanford University
- Chercheur principal: Julie Parsonnet, MD, Stanford University
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- COVID-19 [feminine]
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs de la sérine protéinase
- Inhibiteurs de la trypsine
- Camostat
Autres numéros d'identification d'étude
- COPPS-Camostat
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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