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La mutation JAK2 peut prédire la réponse et guider le traitement de première ligne dans la polyarthrite rhumatoïde

9 décembre 2020 mis à jour par: Mansoura University
Cette étude a inclus 76 patients atteints de PR nouvellement diagnostiqués et 50 témoins appariés. La mutation basale JAK2 a été évaluée par PCR dans des échantillons de sang, le TNF-α et l'IL 6 ont été mesurés par ELISA dans le sérum des patients et des témoins. Tous les patients ont commencé un traitement avec des DMARD synthétiques conventionnels (y compris le méthotrexate). L'évaluation de la réponse au 3ème mois a été évaluée par les critères de réponse DAS28 et ACR. La mutation JAK2 était corrélée avec différents paramètres cliniques et de laboratoire des patients.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Détection par PCR de la mutation JAK-2 V617F à l'aide du marqueur génétique PCR spécifique ASO :

La détection de la mutation jak2 V617F a été effectuée en utilisant les amorces suivantes (JAK2 Reverse : 5' CTGAATAGTCCTACAGTGTTTTCAGTTTCA 3', JAK2 Forward (spécifique) : 5' AGCATTTGGTTTTAAATTATGGAGTATATT 3' et JAK2 Forward (contrôle interne) : 5' ATCTATAGTCATGCTGAAAGTAGGAGAAAG 3'). Les conditions de cyclage étaient de 35 cycles avec une température de recuit de 58,5 oC par électrophorèse sur gel d'agarose à 2 % pour les détections de bandes.

Tous les patients ont commencé un traitement par DMARD synthétiques conventionnels (dont le méthotrexate). L'évaluation de la réponse au 3ème mois a été évaluée par les critères de réponse DAS28 et ACR. La mutation JAK2 était corrélée avec différents paramètres cliniques et de laboratoire des patients.

Le score d'activité de la maladie (DAS) et le DAS28 ont été développés pour mesurer l'activité de la maladie dans la PR à la fois dans la pratique clinique quotidienne ainsi que dans les essais cliniques au niveau collectif et individuel. Le DAS/DAS28 est une mesure continue de l'activité de la PR qui combine des informations sur les articulations enflées, les articulations douloureuses, la réponse en phase aiguë et l'état de santé général. Le DAS28 est une mesure de l'activité de la maladie dans la polyarthrite rhumatoïde (PR). DAS signifie « score d'activité de la maladie » et le nombre 28 fait référence aux 28 articulations examinées dans cette évaluation. des questionnaires (par exemple le HAQ qui évalue la fonction), des radiographies et des techniques d'imagerie plus récentes telles que l'échographie et l'IRM.

L'ACR20 est une mesure composite définie à la fois comme une amélioration de 20 % du nombre d'articulations douloureuses et du nombre d'articulations enflées, et une amélioration de 20 % de trois des cinq critères suivants : évaluation globale du patient, évaluation globale du médecin, mesure de la capacité fonctionnelle [la plupart souvent un questionnaire d'évaluation de la santé (HAQ)], une échelle visuelle analogique de la douleur et la vitesse de sédimentation des érythrocytes ou la protéine C-réactive (CRP). ACR50 et ACR70 sont les mêmes instruments avec des niveaux d'amélioration définis respectivement à 50% et 70% contre 20% pour ACR20.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

76

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Mansoura, Egypte
        • Mansoura University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Nouveaux cas de patients atteints de PR
  • bon fonctionnement hépatique et rénal

Critère d'exclusion:

  • Autres diss auto-immunes
  • Malignité
  • Infection virale active
  • Grossesse et allaitement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Patients atteints de PR
la PR nouvellement diagnostiquée commencera un traitement avec des DMARD synthétiques conventionnels (y compris le méthotrexate)
Évaluation JAK2 dans le sang par PCR
Expérimental: contrôler
Évaluation de la mutation JAK2 par PCR
Évaluation JAK2 dans le sang par PCR

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Expression de la mutation JAK2 chez les patients atteints de PR nouvellement diagnostiqués
Délai: 6 mois
Impact de la mutation JAK2 avant le traitement sur la réponse des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde au csDMARDS de première ligne.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Mohamed Elbaiomy, MD, Mansoura University Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2019

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 décembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 décembre 2020

Première publication (Réel)

16 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 décembre 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Description du régime IPD

Évalue la réponse du traitement chez les patients atteints de PR par rapport à la mutation JAK2

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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