Die JAK2-Mutation kann das Ansprechen vorhersagen und die Erstlinienbehandlung bei rheumatoider Arthritis leiten

PCR-Nachweis der JAK-2 V617F-Mutation mit ASO-spezifischem PCR-Genmarker:

Der Nachweis der jak2 V617F-Mutation erfolgte unter Verwendung der folgenden Primer (JAK2 Reverse: 5' CTGAATAGTCCTACAGTGTTTTCAGTTTCA 3', JAK2 Forward (spezifisch): 5' AGCATTTGGTTTTAAATTATGGAGTATATT 3' und JAK2 Forward (interne Kontrolle): 5' ATCTATAGTCATGCTGAAAGTAGGAGAAAG 3'). Die Zyklusbedingungen waren 35 Zyklen mit einer Anlagerungstemperatur von 58,5 °C, die durch eine Agarosegel-2%-Elektrophorese für Bandennachweise floss.

Alle Patienten begannen mit der Behandlung mit herkömmlichen synthetischen DMARDs (einschließlich Methotrexat). Die Bewertung des Ansprechens im 3. Monat wurde anhand der DAS28- und ACR-Ansprechkriterien bewertet. Die JAK2-Mutation wurde mit verschiedenen klinischen und Laborparametern der Patienten korreliert.

Der Disease Activity Score (DAS) und der DAS28 wurden entwickelt, um die Krankheitsaktivität bei RA sowohl in der täglichen klinischen Praxis als auch in klinischen Studien auf Gruppen- und Einzelebene zu messen. DAS/DAS28 ist ein kontinuierliches Maß für die RA-Erkrankungsaktivität, das Informationen von geschwollenen Gelenken, empfindlichen Gelenken, Akutphasenreaktion und allgemeinem Gesundheitszustand kombiniert. Das DAS28 ist ein Maß für die Krankheitsaktivität bei rheumatoider Arthritis (RA). DAS steht für „Disease Activity Score“ und die Zahl 28 bezieht sich auf die 28 Gelenke, die in dieser Bewertung untersucht werden. Fragebögen (z. B. der HAQ, der die Funktion beurteilt), Röntgenaufnahmen und neuere bildgebende Verfahren wie Ultraschall und MRT.

Der ACR20 ist ein zusammengesetztes Maß, das sowohl als Verbesserung um 20 % bei der Anzahl schmerzempfindlicher und geschwollener Gelenke als auch als 20 %ige Verbesserung bei drei der folgenden fünf Kriterien definiert ist: Gesamtbeurteilung durch den Patienten, Gesamtbeurteilung durch den Arzt, Messung der Funktionsfähigkeit [am meisten oft Health Assessment Questionnaire (HAQ)], visuelle analoge Schmerzskala und Erythrozytensenkungsgeschwindigkeit oder C-reaktives Protein (CRP). ACR50 und ACR70 sind die gleichen Instrumente mit Verbesserungsniveaus, die als 50 % bzw. 70 % gegenüber 20 % für ACR20 definiert sind.