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Une première étude humaine sur AdAPT-001 chez des sujets atteints de tumeurs solides réfractaires (BETA-PRIME)

24 juin 2026 mis à jour par: EpicentRx, Inc.

Une étude de phase I, première chez l'homme, pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'AdAPT-001 chez des sujets atteints de tumeurs solides réfractaires

Il s'agit du premier essai clinique d'AdAPT-001 pour le traitement du cancer. AdAPT-001 est un virus oncolytique injecté directement dans la tumeur. Le but de cette étude est de déterminer la dose la plus élevée d'AdAPT-001 qui est sûre et tolérable. Il s'agit de la première étape pour étudier s'il peut être utilisé pour traiter d'autres personnes atteintes de cancer à l'avenir.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un protocole d'escalade de dose pour déterminer, avant tout, l'innocuité, la tolérabilité et la faisabilité de l'administration intratumorale d'AdAPT-001.

L'étude comporte 2 parties. Différents groupes de patients participeront à chaque partie.

PARTIE 1 : Rodage de sécurité d'escalade de dose

Au cours de la partie 1, tous les participants seront traités avec AdAPT-001 en une seule injection, une seule fois. Les participants seront affectés à différents niveaux de dose pour trouver la dose la plus élevée d'AdAPT-001 qui est sûre et tolérable.

PARTIE 2 : Extension de dose en monothérapie

Tous les participants à la PARTIE 2 recevront des injections d'AdAPT-001 les jours 1 et 15 des cycles de 28 jours. La dose d'AdAPT-001 utilisée dans la partie 2 sera déterminée par les résultats de la partie 1.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

140

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Duarte, California, États-Unis, 91010
        • City of Hope
      • San Marcos, California, États-Unis, 92069
        • California Cancer Associates for Research and Excellence, cCARE
      • Santa Monica, California, États-Unis, 90404
        • Providence Saint John's Health Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
        • Cleveland Clinic
    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75230
        • Mary Crowley Cancer Research
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • MD Anderson Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Le sujet est capable de comprendre le but et les risques de l'étude et a fourni un consentement éclairé écrit.
  2. Le sujet est un homme ou une femme, âgé d'au moins 18 ans.
  3. Le sujet a un diagnostic histologiquement ou cytologiquement confirmé d'une ou plusieurs tumeurs solides malignes avancées qui ont reçu toutes les thérapies conventionnelles considérées comme appropriées par l'investigateur et qui ont une tumeur facilement accessible pour le traitement.
  4. L'état de performance du groupe coopératif de l'Est (ECOG) du sujet est de 0 à 2 lors de la sélection.
  5. Le sujet a une fonction hépatique acceptable lors du dépistage, comme en témoigne :

    1. Bilirubine < 1,5 x LSN (limite supérieure de la normale)
    2. AST (SGOT) et ALT (SGPT) < 3,0 x LSN (limite supérieure de la normale)
    3. Phosphatase alcaline < 2,5 x LSN (limite supérieure de la normale)
  6. Le sujet a une créatinine sérique < 1,5 x LSN (limite supérieure de la normale)
  7. Le sujet a un statut hématologique acceptable lors du dépistage, comme en témoigne :

    1. Nombre absolu de neutrophiles > 1 500 cellules/mm3 ; > 1,5 x 109/L, et
    2. Numération plaquettaire > 75 000/mm3 ; > 75,0 x 109/L, et
    3. Hémoglobine (HGB) > 10,0 g/dL ; > 6,2 mmoles/L
  8. Le sujet a un INR < 1,5
  9. Si le sujet a des blocs de tissus d'archives fixés au formol et inclus en paraffine ou des tissus d'archives préalablement coupés, soumettez 1 lame H&E et 5 lames non colorées.
  10. Les sujets féminins en âge de procréer (c'est-à-dire les femmes qui n'ont pas été stérilisées chirurgicalement ou qui n'ont pas été ménopausées depuis au moins un an) et les sujets masculins ayant des partenaires en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des méthodes de contraception médicalement acceptables à partir de l'étude Jour 1 et se poursuivant jusqu'à au moins quatre semaines après l'administration de la dose finale d'AdAPT-001 au sujet. La contraception médicalement acceptable est définie comme : 1) l'utilisation par au moins l'un des partenaires d'une méthode barrière de contraception, ainsi que l'utilisation par la partenaire féminine, commençant au moins trois mois avant le jour de l'étude 1, d'un régime stable de tout forme de contraception hormonale ou un dispositif intra-utérin, ou 2) l'utilisation par le couple d'une méthode de contraception à double barrière. L'utilisation d'une méthode à barrière unique seule ou l'abstinence seule n'est pas considérée comme adéquate.
  11. Le sujet est disposé et capable de se conformer à toutes les procédures de protocole, évaluations et mesures de sauvetage.

Critère d'exclusion:

  1. Présence d'un trouble médical comorbide grave ou d'un ou de plusieurs résultats de laboratoire cliniquement significatifs qui, de l'avis de l'investigateur, suggèrent la présence d'un trouble systémique infectieux, endocrinien et/ou d'un autre trouble systémique insuffisamment traité.
  2. Une infection bactérienne, fongique ou virale active connue. Aucun sujet avec une infection active par le SRAS-CoV-2 (dans les 21 jours suivant un test positif).
  3. Virus de l'immunodéficience humaine (VIH) positif connu
  4. Antécédents connus d'hépatite B ou C. Les patients ayant des antécédents connus d'hépatite B ou C ne seront éligibles que s'ils ont une charge virale indétectable lors du dépistage.
  5. S'il s'agit d'une femme, le sujet est enceinte et/ou allaite.
  6. Les sujets atteints d'une maladie auto-immune active ou ayant des antécédents de maladie auto-immune susceptible de récidiver et d'affecter la fonction des organes vitaux ou nécessitant un traitement immunosuppresseur, y compris des corticostéroïdes systémiques, doivent être exclus. REMARQUE : Sujets ayant une affection nécessitant un traitement systémique avec des corticostéroïdes (> 10 mg d'équivalents de prednisone par jour) ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans les 14 jours suivant l'administration de l'agent à l'étude. Le traitement par anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) est autorisé.
  7. Traitement adénoviral antérieur pour toute indication sauf la vaccination contre les maladies infectieuses. Si le sujet a reçu une vaccination COVID-19, ne peut pas commencer le traitement avant 14 jours après avoir terminé la série de vaccinations. Il est recommandé d'attendre au moins 28 jours à compter de la dose d'AdAPT-001 avant de recevoir le vaccin contre la COVID-19 (fin de la visite de suivi de 28 jours dans la partie 1).
  8. Chimiothérapie ou immunothérapie dans les 14 jours suivant le traitement à l'étude. L'hormonothérapie (y compris le tamoxifène, les inhibiteurs de l'aromatase et les agonistes de l'hormone de libération des gonadotrophines) est autorisée. Un traitement concomitant par un bisphosphonate et un inhibiteur du ligand RANK est autorisé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: PARTIE 1 : Test de sécurité d'escalade de dose (inscription terminée)
Les sujets seront traités avec AdAPT-001 en une seule injection, une seule fois.
Virus oncolytique administré par injection intratumorale
Expérimental: PARTIE 2 : Agent unique d'extension de dose (inscription terminée)
6 sujets seront inscrits dans la Lead In Cohort. Une analyse d'innocuité sera effectuée après que 6 sujets auront reçu au moins 24 doses. Lors de l'examen de l'équipe de sécurité en tant que réévaluation continue de la sécurité, 19 sujets supplémentaires peuvent être inscrits. Tous les sujets de la PARTIE 2 recevront des injections d'AdAPT-001 les jours 1 et 15 des cycles de 28 jours.
Virus oncolytique administré par injection intratumorale
Expérimental: PARTIE 3 : Expansion (inscription terminée)
Jusqu'à 45 sujets seront inscrits dans la cohorte d'expansion pour recevoir soit AdAPT-001 les jours 1 et 15 des cycles de 28 jours, soit AdAPT-001 les jours 1 et 15 plus un inhibiteur de point de contrôle des cycles de 28 jours.
Virus oncolytique administré par injection intratumorale
Inhibiteur de point de contrôle à la discrétion de l'investigateur en fonction du diagnostic et de la tolérance du sujet
Expérimental: Phase 2 (inscriptions ouvertes)
Environ 55 à 80 sujets atteints de tumeurs solides avancées, y compris un sarcome, recevront soit AdAPT-001 les jours 1 et 15 des cycles de 28 jours, soit AdAPT-001 les jours 1 et 15 plus un inhibiteur de point de contrôle des cycles de 28 jours.
Virus oncolytique administré par injection intratumorale
Inhibiteur de point de contrôle à la discrétion de l'investigateur en fonction du diagnostic et de la tolérance du sujet

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité d'un schéma posologique à doses multiples d'AdAPT-001
Délai: 6 mois
Les données sur l'innocuité comprendront les événements indésirables, les événements indésirables graves, l'indice de performance, les tests de laboratoire clinique, les signes vitaux et les résultats des examens physiques.
6 mois
Toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: 28 jours
Tous les sujets de la PARTIE 1 seront évalués pour le développement d'une toxicité limitant la dose (DLT) pendant le traitement avec AdAPT-001. La période d'évaluation DLT est définie comme suit : du jour de l'injection jusqu'à 28 jours après l'injection (suivi de sécurité). Un DLT sera défini comme tout événement indésirable de grade 3 ou supérieur, tel qu'évalué par la version 5.0 des critères communs de toxicité du National Cancer Institute pour les événements indésirables (CTCAE).
28 jours
Dose maximale tolérée
Délai: 28 jours
Dans la PARTIE 1, un MTD est déterminé si une cohorte expérimente 2 sujets avec des DLT.
28 jours
Activité antitumorale des schémas posologiques à deux bras d'AdAPT-001 en phase 2
Délai: 6 mois
Évaluer l'efficacité des schémas posologiques à deux bras d'AdAPT-001 chez les sujets atteints de tumeurs solides avancées qui ont progressé après un traitement avec des thérapies standards ou pour lesquelles il n'existe pas de thérapies appropriées disponibles, mesurées par une maladie stable durable (≥ 4 mois) par Critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST).
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Activité antitumorale de l'AdAPT-001
Délai: 6 mois
Dans la PARTIE 2 et la PARTIE 3, le taux de réponse globale (ORR) et les meilleurs taux de réponse globale selon les critères d'évaluation de la réponse décrits dans la directive RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) (version 1.1), ainsi que la survie sans progression (PFS), et la durée de la réponse seront évaluées.
6 mois
Taux de réponse objectif
Délai: 6 mois
Évaluer de manière préliminaire l'activité antitumorale de l'AdAPT-001 par les taux de réponse objectifs (ORR) et les meilleurs taux de réponse globaux selon les critères d'évaluation de la réponse décrits dans la directive RECIST (version 1.1),
6 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Activité anti-tumorale par iRECIST
Délai: 6 mois
ORR et meilleurs taux de réponse globale selon les critères d'évaluation de la réponse immunitaire dans les tumeurs solides (iRECIST)
6 mois
Biodistribution
Délai: 6 mois
Ce résultat mesurera les concentrations de pièges TGFβ dans le sérum et, chez les patients qui consentent aux prélèvements de tissus, testera l'expression du piège TGFβ dans les tumeurs traitées.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Bryan Oronsky, MD PhD, EpicentRx, Inc.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 mars 2021

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mars 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 décembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 décembre 2020

Première publication (Réel)

17 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2026

Dernière vérification

1 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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