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Un primer estudio en humanos de AdAPT-001 en sujetos con tumores sólidos refractarios (BETA-PRIME)

24 de junio de 2026 actualizado por: EpicentRx, Inc.

Un estudio de fase I, primero en humanos, para evaluar la seguridad y tolerabilidad de AdAPT-001 en sujetos con tumores sólidos refractarios

Este es el primer ensayo clínico de AdAPT-001 para el tratamiento del cáncer. AdAPT-001 es un virus oncolítico que se inyecta directamente en el tumor. El propósito de este estudio es encontrar la dosis más alta de AdAPT-001 que sea segura y tolerable. Este es el primer paso para estudiar si se puede usar para tratar a otras personas con cáncer en el futuro.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un protocolo de escalada de dosis para determinar, ante todo, la seguridad, la tolerabilidad y la viabilidad de la administración intratumoral de AdAPT-001.

El estudio tiene 2 partes. En cada parte participarán diferentes grupos de pacientes.

PARTE 1: Prueba de seguridad de aumento de dosis

Durante la parte 1, todos los participantes serán tratados con AdAPT-001 como una sola inyección, una sola vez. Los participantes serán asignados a diferentes niveles de dosis para encontrar la dosis más alta de AdAPT-001 que sea segura y tolerable.

PARTE 2: Agente único de expansión de dosis

Todos los participantes en la PARTE 2 recibirán inyecciones de AdAPT-001 los días 1 y 15 de ciclos de 28 días. La dosis de AdAPT-001 utilizada en la Parte 2 se decidirá según los resultados de la Parte 1.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

140

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010
        • City of Hope
      • San Marcos, California, Estados Unidos, 92069
        • California Cancer Associates for Research and Excellence, cCARE
      • Santa Monica, California, Estados Unidos, 90404
        • Providence Saint John's Health Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75230
        • Mary Crowley Cancer Research
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • MD Anderson Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El sujeto es capaz de comprender el propósito y los riesgos del estudio y ha proporcionado su consentimiento informado por escrito.
  2. El sujeto es hombre o mujer, de al menos 18 años.
  3. El sujeto tiene un diagnóstico confirmado histológica o citológicamente de tumor(es) sólido(s) maligno(s) avanzado(s) que ha recibido todas las terapias convencionales consideradas apropiadas por el investigador y tiene un tumor al que se puede acceder fácilmente para el tratamiento.
  4. El estado funcional del Grupo Cooperativo del Este (ECOG) del sujeto es 0-2 en la selección.
  5. El sujeto tiene una función hepática aceptable en la selección, como lo demuestra:

    1. Bilirrubina < 1,5 x LSN (límite superior de la normalidad)
    2. AST (SGOT) y ALT (SGPT) < 3,0 x ULN (límite superior de lo normal)
    3. Fosfatasa alcalina < 2,5 x LSN (límite superior de lo normal)
  6. El sujeto tiene una creatinina sérica < 1,5 x LSN (límite superior de lo normal)
  7. El sujeto tiene un estado hematológico aceptable en la selección, como lo demuestra:

    1. Recuento absoluto de neutrófilos > 1500 células/mm3; > 1,5 x 109/L, y
    2. Recuento de plaquetas > 75.000/mm3; > 75,0 x 109/L, y
    3. Hemoglobina (HGB) > 10,0 g/dL; > 6,2 mmol/L
  8. El sujeto tiene un INR < 1,5
  9. Si el sujeto tiene bloques de tejido de archivo fijados con formalina e incluidos en parafina o tejido de archivo previamente cortado, envíe 1 portaobjetos H&E y 5 portaobjetos sin teñir.
  10. Las mujeres en edad fértil (es decir, las mujeres que no han sido esterilizadas quirúrgicamente o que no han sido posmenopáusicas durante al menos un año) y los hombres con parejas en edad fértil deben aceptar usar métodos anticonceptivos médicamente aceptables a partir del estudio. Día 1 y continuando hasta al menos cuatro semanas después de la administración de la dosis final de AdAPT-001 al sujeto. La anticoncepción médicamente aceptable se define como: 1) el uso por parte de al menos una de las parejas de un método anticonceptivo de barrera, junto con el uso por parte de la pareja femenina, comenzando al menos tres meses antes del Día 1 del estudio, de un régimen estable de cualquier forma de anticoncepción hormonal o un dispositivo intrauterino, o 2) el uso por parte de la pareja de un método anticonceptivo de doble barrera. El uso de un método de barrera única solo o la abstinencia sola no se considera adecuado.
  11. El sujeto está dispuesto y es capaz de cumplir con todos los procedimientos del protocolo, evaluaciones y medidas de rescate.

Criterio de exclusión:

  1. Presencia de una afección médica comórbida grave o un hallazgo de laboratorio clínicamente significativo que, en opinión del investigador, sugiera la presencia de un trastorno infeccioso, endocrino y/u otro trastorno sistémico tratado inadecuadamente.
  2. Una infección bacteriana, fúngica o viral activa conocida. Ningún sujeto con una infección activa por SARS-CoV-2 (dentro de los 21 días posteriores a una prueba positiva).
  3. Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) positivo conocido
  4. Antecedentes conocidos de hepatitis B o C. Los pacientes con antecedentes conocidos de hepatitis B o C serán elegibles solo si tienen una carga viral indetectable durante la prueba de detección.
  5. Si es mujer, el sujeto está embarazada y/o amamantando.
  6. Deben excluirse los sujetos con enfermedad autoinmune activa o antecedentes de enfermedad autoinmune que podría reaparecer y afectar la función de órganos vitales o requerir tratamiento inmunosupresor, incluidos los corticosteroides sistémicos. NOTA: Sujetos que tengan una afección que requiera tratamiento sistémico con corticosteroides (> 10 mg de equivalentes diarios de prednisona) u otros medicamentos inmunosupresores dentro de los 14 días posteriores a la administración del agente del estudio. Se permite el tratamiento con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
  7. Terapia adenoviral previa para cualquier indicación excepto vacunación contra enfermedades infecciosas. Si el sujeto recibió una vacuna COVID-19, no puede comenzar el tratamiento hasta 14 días después de completar la serie de vacunación. Se recomienda esperar al menos 28 días desde la dosis de AdAPT-001 antes de recibir la vacuna contra el COVID-19 (final de la visita de seguimiento de 28 días en la Parte 1).
  8. Quimioterapia o inmunoterapia dentro de los 14 días posteriores al tratamiento del estudio. Se permite la terapia hormonal (incluidos tamoxifeno, inhibidores de la aromatasa y agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina). Se permite el tratamiento simultáneo con bisfosfonato e inhibidor del ligando RANK.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: PARTE 1: Prueba de seguridad de aumento de dosis (inscripción completada)
Los sujetos serán tratados con AdAPT-001 como una sola inyección, una sola vez.
Virus oncolítico administrado por inyección intratumoral
Experimental: PARTE 2: Agente único de expansión de dosis (inscripción completada)
Se inscribirán 6 sujetos en el Lead In Cohort. Se realizará un análisis de seguridad después de que 6 sujetos hayan recibido al menos 24 dosis. Tras la revisión del equipo de seguridad como una reevaluación continua de la seguridad, se pueden inscribir 19 sujetos adicionales. Todos los sujetos de la PARTE 2 recibirán inyecciones de AdAPT-001 los días 1 y 15 de ciclos de 28 días.
Virus oncolítico administrado por inyección intratumoral
Experimental: PARTE 3: Expansión (Inscripción completada)
Se inscribirán hasta 45 sujetos en la cohorte de expansión para recibir AdAPT-001 los días 1 y 15 de ciclos de 28 días o AdAPT-001 los días 1 y 15 más un inhibidor de punto de control de ciclos de 28 días.
Virus oncolítico administrado por inyección intratumoral
Inhibidor de puntos de control a discreción del investigador en función del diagnóstico y la tolerabilidad del sujeto
Experimental: Fase 2 (Inscripciones abiertas)
Aproximadamente de 55 a 80 sujetos con tumores sólidos avanzados, incluido sarcoma, recibirán AdAPT-001 los días 1 y 15 de ciclos de 28 días o AdAPT-001 los días 1 y 15 más un inhibidor de punto de control de ciclos de 28 días.
Virus oncolítico administrado por inyección intratumoral
Inhibidor de puntos de control a discreción del investigador en función del diagnóstico y la tolerabilidad del sujeto

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad de un régimen de dosis múltiple de AdAPT-001
Periodo de tiempo: 6 meses
Los datos de seguridad incluirán eventos adversos, eventos adversos graves, estado funcional, pruebas de laboratorio clínico, signos vitales y resultados de exámenes físicos.
6 meses
Toxicidades limitantes de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: 28 días
Todos los sujetos de la PARTE 1 serán evaluados para el desarrollo de toxicidad limitante de la dosis (DLT) durante el tratamiento con AdAPT-001. El período de evaluación de DLT se define como: desde el día de la inyección hasta los 28 días posteriores a la inyección (seguimiento de seguridad). Una DLT se definirá como cualquier evento adverso de Grado 3 o superior, según lo evaluado por los Criterios comunes de toxicidad para eventos adversos (CTCAE) del Instituto Nacional del Cáncer, versión 5.0.
28 días
Dosis máxima tolerada
Periodo de tiempo: 28 días
En la PARTE 1, se determina un MTD si alguna cohorte experimenta 2 sujetos con DLT.
28 días
Actividad antitumoral de los regímenes de dosis de dos brazos de AdAPT-001 en la Fase 2
Periodo de tiempo: 6 meses
Evaluar la eficacia de los regímenes de dosis de dos brazos de AdAPT-001 en sujetos con tumores sólidos avanzados que han progresado después del tratamiento con terapias estándar o para los cuales no hay terapias apropiadas disponibles según lo medido por enfermedad estable duradera (≥4 meses) por Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST).
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actividad antitumoral de AdAPT-001
Periodo de tiempo: 6 meses
En la PARTE 2 y la PARTE 3, la tasa de respuesta general (ORR) y las mejores tasas de respuesta general según los criterios de evaluación de respuesta descritos en la guía Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) (versión 1.1), así como la supervivencia libre de progresión (PFS), y se evaluará la duración de la respuesta.
6 meses
Tasa de respuesta objetiva
Periodo de tiempo: 6 meses
Preliminarmente para evaluar la actividad antitumoral de AdAPT-001 mediante tasas de respuesta objetiva (ORR) y las mejores tasas de respuesta generales según los criterios de evaluación de respuesta descritos en la guía RECIST (Versión 1.1),
6 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actividad antitumoral por iRECIST
Periodo de tiempo: 6 meses
ORR y las mejores tasas de respuesta general según los Criterios de Evaluación de la Respuesta Inmune en Tumores Sólidos (iRECIST)
6 meses
Biodistribución
Periodo de tiempo: 6 meses
Este resultado medirá las concentraciones de trampa de TGFβ en el suero y, en pacientes que den su consentimiento para la recolección de tejidos, probará la expresión de trampa de TGFβ en los tumores tratados.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Bryan Oronsky, MD PhD, EpicentRx, Inc.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de marzo de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de diciembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de diciembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

17 de diciembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de junio de 2026

Última verificación

1 de junio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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