Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az első az AdAPT-001 humán vizsgálata tűzálló szilárd daganatos alanyokon (BETA-PRIME)

2024. március 22. frissítette: EpicentRx, Inc.

Első fázisú, humán vizsgálat az AdAPT-001 biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelésére refrakter szilárd daganatos alanyokon

Ez az AdAPT-001 első klinikai vizsgálata a rák kezelésére. Az AdAPT-001 egy onkolitikus vírus, amelyet közvetlenül a daganatba fecskendeznek be. Ennek a vizsgálatnak a célja az AdAPT-001 legmagasabb dózisának kiderítése, amely biztonságos és tolerálható. Ez az első lépés annak tanulmányozására, hogy a jövőben felhasználható-e rákos betegek kezelésére.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy dóziseszkalációs protokoll, amely mindenekelőtt az AdAPT-001 intratumorális adagolásának biztonságát, tolerálhatóságát és megvalósíthatóságát határozza meg.

A tanulmány 2 részből áll. Az egyes részeken különböző betegcsoportok vesznek részt.

1. RÉSZ: A dózisemelés biztonsági bejáratása

Az 1. rész során minden résztvevőt AdAPT-001-gyel kezelnek egyetlen injekcióként, egyszer. A résztvevőket különböző dózisszintekhez osztják be, hogy megtalálják az AdAPT-001 legmagasabb dózisát, amely biztonságos és tolerálható.

2. RÉSZ: Egyszeres dóziskiterjesztés

A 2. RÉSZ minden résztvevője AdAPT-001 injekciót kap a 28 napos ciklus 1. és 15. napján. A 2. részben használt AdAPT-001 dózisát az 1. rész eredményei határozzák meg.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

140

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • California
      • Duarte, California, Egyesült Államok, 91010
        • Aktív, nem toborzó
        • City of Hope
      • San Marcos, California, Egyesült Államok, 92069
        • Toborzás
        • California Cancer Associates for Research and Excellence, cCARE
        • Kapcsolatba lépni:
          • Alberto Bessudo, MD
          • Telefonszám: 760-747-8935
        • Kutatásvezető:
          • Alberto Bessudo, MD
      • Santa Monica, California, Egyesült Államok, 90404
        • Aktív, nem toborzó
        • Providence Saint John's Health Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
        • Toborzás
        • Cleveland Clinic
        • Kutatásvezető:
          • Brian Gastman, MD
        • Kapcsolatba lépni:
          • Brielle Eble
          • Telefonszám: 866-223-8100
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75230
        • Toborzás
        • Mary Crowley Cancer Research
        • Kutatásvezető:
          • Minal Barve, MD
        • Kapcsolatba lépni:
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Toborzás
        • MD Anderson Cancer Center
        • Kapcsolatba lépni:
          • Anthony P Conley, MD
        • Kutatásvezető:
          • Anthony P Conley, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Az alany képes megérteni a vizsgálat célját és kockázatait, és írásos tájékoztatáson alapuló beleegyezését adta.
  2. Az alany férfi vagy nő, legalább 18 éves.
  3. Az alanynak szövettani vagy citológiailag megerősített diagnózisa előrehaladott rosszindulatú szolid daganat(ok) van, aki a vizsgáló által megfelelőnek ítélt összes hagyományos terápiát megkapta, és kezelésre könnyen hozzáférhető daganata van.
  4. Az alany keleti szövetkezeti csoportja (ECOG) teljesítménye 0-2 a Szűréskor.
  5. Az alany a szűrés során elfogadható májfunkcióval rendelkezik, amit a következők bizonyítanak:

    1. Bilirubin < 1,5 x ULN (a normálérték felső határa)
    2. AST (SGOT) és ALT (SGPT) < 3,0 x ULN (a normál érték felső határa)
    3. Alkáli foszfatáz < 2,5 x ULN (a normál érték felső határa)
  6. Az alany szérum kreatininje < 1,5 x ULN (a normál érték felső határa)
  7. Az alany a szűrés során elfogadható hematológiai státusszal rendelkezik, amit a következők bizonyítanak:

    1. Abszolút neutrofilszám > 1500 sejt/mm3; > 1,5 x 109/L, és
    2. Thrombocytaszám > 75 000/mm3; > 75,0 x 109/L, és
    3. hemoglobin (HGB) > 10,0 g/dl; > 6,2 mmol/L
  8. Az alany INR < 1,5
  9. Ha az alany archív szövete, formalinnal fixált paraffinba ágyazott blokk(ok) vagy korábban vágott archív szövet van, küldjön be 1 H&E tárgylemezt és 5 festetlen tárgylemezt.
  10. Fogamzóképes korú női alanyoknak (azaz olyan nőknek, akiket műtétileg nem sterilizáltak, vagy legalább egy éve nem éltek menopauza után), valamint a fogamzóképes korú partnerrel rendelkező férfi alanyoknak bele kell állapodniuk az orvosilag elfogadható fogamzásgátlási módszerek alkalmazásába a vizsgálat kezdetén. 1. napon, és legalább négy hétig az alany végső AdAPT-001 adagjának beadása után. Az orvosilag elfogadható fogamzásgátlás a következőket jelenti: 1) a partnerek legalább egyikének gátlásos fogamzásgátlási módszerének alkalmazása, valamint a női partner által az 1. vizsgálati nap előtt legalább három hónappal megkezdett bármely stabil kezelési rend alkalmazása. hormonális fogamzásgátlás vagy intrauterin eszköz, vagy 2) kettős korlátos fogamzásgátló módszer alkalmazása. Önmagában az egysoros módszer vagy az absztinencia alkalmazása nem tekinthető megfelelőnek.
  11. Az alany hajlandó és képes megfelelni minden protokolleljárásnak, értékelésnek és mentési intézkedésnek.

Kizárási kritériumok:

  1. Súlyos társbetegség jelenléte, vagy klinikailag jelentős laboratóriumi lelet(ek), amelyek a Vizsgáló véleménye szerint fertőző, endokrin és/vagy egyéb nem megfelelően kezelt szisztémás rendellenesség jelenlétére utalnak.
  2. Ismert aktív bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzés. Egyetlen alany sem szenvedett aktív SARS-CoV-2 fertőzést (pozitív teszt után 21 napon belül).
  3. Ismert pozitív humán immunhiány vírus (HIV)
  4. Hepatitis B vagy C ismert anamnézisében. Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében hepatitis B vagy C szerepel, csak akkor vehetők igénybe, ha a szűrés során nem észlelhető vírusterhelésük.
  5. Ha nő, az alany terhes és/vagy szoptat.
  6. Ki kell zárni azokat az alanyokat, akiknek aktív autoimmun betegsége van, vagy a kórelőzményében autoimmun betegség szerepel, amely kiújulhat, és befolyásolhatja a létfontosságú szervek működését, vagy immunszuppresszív kezelést igényel, beleértve a szisztémás kortikoszteroidokat is. MEGJEGYZÉS: Azok az alanyok, akiknél a vizsgálati szer beadását követő 14 napon belül szisztémás kezelést igényelnek kortikoszteroidok (> 10 mg prednizon ekvivalens) vagy más immunszuppresszív gyógyszer. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel (NSAID) végzett kezelés megengedett.
  7. Előzetes adenovírus terápia bármely indikációra, kivéve a fertőző betegség elleni védőoltást. Ha az alany megkapta a COVID-19 elleni védőoltást, a kezelést csak az oltási sorozat befejezése után 14 nappal kezdheti meg. Javasoljuk, hogy legalább 28 napot várjon az AdAPT-001 adagtól, mielőtt megkapja a COVID-19 oltást (a 28 napos nyomon követési látogatás vége az 1. részben).
  8. Kemoterápia vagy immunterápia a vizsgálati kezelést követő 14 napon belül. Hormonális terápia (beleértve a tamoxifent, az aromatáz-gátlókat és a gonadotropin-felszabadító hormon agonistáit) megengedett. Egyidejű kezelés biszfoszfonáttal és RANK ligandum inhibitorral megengedett.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 3. RÉSZ: Bővítés
Legfeljebb 45 alany kerül be a bővítési kohorszba, hogy megkapja az AdAPT-001-et a 28 napos ciklusok 1. és 15. napján, vagy az AdAPT-001-et az 1. és 15. napon, valamint a 28 napos ciklusok ellenőrzőpont-gátlóját.
Onkolitikus vírus intratumorális injekcióval beadva
Ellenőrzőpont-inhibitor vizsgálatonként a diagnózis és az alany tolerálhatósága alapján
Kísérleti: 1. RÉSZ: A dózisnövelés biztonsági bejáratása (a regisztráció befejezve)
Az alanyokat egyszeri injekcióként kezelik AdAPT-001-gyel.
Onkolitikus vírus intratumorális injekcióval beadva
Kísérleti: 2. RÉSZ: Egyetlen ügynök dóziskiterjesztése (a regisztráció befejezve)
6 alany kerül be a Lead In Cohortba. Biztonsági elemzést végeznek, miután 6 alany legalább 24 adagot kapott. A biztonsági csoport felülvizsgálata során a biztonság folyamatos újraértékeléseként további 19 alany lehet beiratkozni. A 2. RÉSZben szereplő összes alany AdAPT-001 injekciót kap a 28 napos ciklus 1. és 15. napján.
Onkolitikus vírus intratumorális injekcióval beadva
Kísérleti: 2. fázis
Körülbelül 55-80, előrehaladott szolid tumorban szenvedő alany, beleértve a szarkómát, vagy AdAPT-001-et kap a 28 napos ciklusok 1. és 15. napján, vagy AdAPT-001-et az 1. és 15. napon, plusz egy 28 napos ciklusok ellenőrzőpont-gátlóját.
Onkolitikus vírus intratumorális injekcióval beadva
Ellenőrzőpont-inhibitor vizsgálatonként a diagnózis és az alany tolerálhatósága alapján

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az AdAPT-001 többszörös adagolási rendjének biztonságossága
Időkeret: 6 hónap
A biztonsági adatok tartalmazzák a nemkívánatos eseményeket, a súlyos nemkívánatos eseményeket, a teljesítmény állapotát, a klinikai laboratóriumi vizsgálatokat, az életjeleket és a fizikális vizsgálat eredményeit.
6 hónap
Dóziskorlátozó toxicitások (DLT)
Időkeret: 28 nap
Az 1. RÉSZben szereplő összes alanyt értékelni fogják a dóziskorlátozó toxicitás (DLT) kialakulására az AdAPT-001 kezelés során. A DLT értékelési időszak a következőképpen definiálható: Az injekció beadásának napja az injekció beadása után 28 napig (biztonsági nyomon követés). DLT-nek minősül a National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0-s verziója szerint bármely 3. fokozatú vagy magasabb nemkívánatos esemény.
28 nap
Maximális tolerálható dózis
Időkeret: 28 nap
Az 1. RÉSZben az MTD-t akkor határozzák meg, ha bármelyik kohorszban 2 alany DLT-vel rendelkezik.
28 nap
Az AdAPT-001 kétkaros adagolási rendjének daganatellenes hatása a 2. fázisban
Időkeret: 6 hónap
Az AdAPT-001 kétkaros adagolási rendjei hatékonyságának értékelése olyan előrehaladott szolid daganatos alanyoknál, akik a standard terápiás kezelést követően előrehaladtak, vagy amelyekre nem állnak rendelkezésre megfelelő terápiák, tartós (≥4 hónapos) stabil betegségenkénti mérés alapján. Válasz értékelési kritériumai szilárd daganatokban (RECIST).
6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az AdAPT-001 daganatellenes hatása
Időkeret: 6 hónap
A 2. és 3. RÉSZBEN az általános válaszarány (ORR) és a legjobb általános válaszarány válaszértékelési kritériumok szerint, amelyeket a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) iránymutatás (1.1-es verzió) vázol fel, valamint a progressziómentes túlélés (PFS), és a válasz időtartamát értékelik.
6 hónap
Objektív válaszadási arány
Időkeret: 6 hónap
Az AdAPT-001 daganatellenes aktivitásának előzetes értékeléséhez az objektív válaszarányok (ORR) és a legjobb általános válaszarányok alapján a RECIST útmutatóban (1.1-es verzió) körvonalazott válaszértékelési kritériumok alapján,
6 hónap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az iRECIST daganatellenes tevékenysége
Időkeret: 6 hónap
ORR és a legjobb általános válaszarány szilárd daganatok immunválasz értékelési kritériumai (iRECIST) szerint
6 hónap
Bioeloszlás
Időkeret: 6 hónap
Ez az eredmény mérni fogja a TGFβ csapda koncentrációját a szérumban, és azoknál a betegeknél, akik beleegyeznek a szövetgyűjtésbe, tesztelik a TGFβ csapda expresszióját a kezelt daganatokban.
6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Bryan Oronsky, MD PhD, EpicentRx, Inc.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. március 29.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. december 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. december 14.

Első közzététel (Tényleges)

2020. december 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 22.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a AdAPT-001

3
Iratkozz fel