Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een primeur in humane studie van AdAPT-001 bij proefpersonen met refractaire vaste tumoren (BETA-PRIME)

22 maart 2024 bijgewerkt door: EpicentRx, Inc.

Een eerste fase I-studie bij mensen om de veiligheid en verdraagbaarheid van AdAPT-001 te evalueren bij proefpersonen met refractaire solide tumoren

Dit is de eerste klinische studie van AdAPT-001 voor de behandeling van kanker. AdAPT-001 is een oncolytisch virus dat rechtstreeks in de tumor wordt geïnjecteerd. Het doel van deze studie is om de hoogste dosis AdAPT-001 te vinden die veilig en verdraagbaar is. Dit is de eerste stap om te onderzoeken of het in de toekomst kan worden gebruikt om anderen met kanker te behandelen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een dosisescalatieprotocol om in de eerste plaats de veiligheid, verdraagbaarheid en haalbaarheid van intratumorale toediening van AdAPT-001 te bepalen.

De studie bestaat uit 2 delen. Aan elk onderdeel zullen verschillende groepen patiënten deelnemen.

DEEL 1: Veiligheidsinloop voor dosisescalatie

Tijdens deel 1 zullen alle deelnemers worden behandeld met AdAPT-001 als een enkele injectie, eenmalig. Deelnemers worden toegewezen aan verschillende dosisniveaus om de hoogste dosis AdAPT-001 te vinden die veilig en draaglijk is.

DEEL 2: Dosisuitbreiding Single-Agent

Alle deelnemers aan DEEL 2 krijgen injecties met AdAPT-001 op dag 1 en 15 van cycli van 28 dagen. De dosis AdAPT-001 die in deel 2 wordt gebruikt, wordt bepaald door de resultaten van deel 1.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

140

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • California
      • Duarte, California, Verenigde Staten, 91010
        • Actief, niet wervend
        • City of Hope
      • San Marcos, California, Verenigde Staten, 92069
        • Werving
        • California Cancer Associates for Research and Excellence, cCARE
        • Contact:
          • Alberto Bessudo, MD
          • Telefoonnummer: 760-747-8935
        • Hoofdonderzoeker:
          • Alberto Bessudo, MD
      • Santa Monica, California, Verenigde Staten, 90404
        • Actief, niet wervend
        • Providence Saint John's Health Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
        • Werving
        • Cleveland Clinic
        • Hoofdonderzoeker:
          • Brian Gastman, MD
        • Contact:
          • Brielle Eble
          • Telefoonnummer: 866-223-8100
    • Texas
      • Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75230
        • Werving
        • Mary Crowley Cancer Research
        • Hoofdonderzoeker:
          • Minal Barve, MD
        • Contact:
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • Werving
        • MD Anderson Cancer Center
        • Contact:
          • Anthony P Conley, MD
        • Hoofdonderzoeker:
          • Anthony P Conley, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. De proefpersoon is in staat het doel en de risico's van het onderzoek te begrijpen en heeft schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven.
  2. Proefpersoon is man of vrouw, minimaal 18 jaar oud.
  3. Proefpersoon heeft een histologisch of cytologisch bevestigde diagnose van een gevorderde kwaadaardige solide tumor(en) die alle conventionele therapieën hebben gekregen die door de onderzoeker geschikt worden geacht en een tumor hebben die gemakkelijk toegankelijk is voor behandeling.
  4. De prestatiestatus van de Eastern Cooperative Group (ECOG) van de proefpersoon is 0-2 bij screening.
  5. Proefpersoon heeft een acceptabele leverfunctie bij screening, zoals blijkt uit:

    1. Bilirubine < 1,5 x ULN (bovengrens van normaal)
    2. ASAT (SGOT) en ALAT (SGPT) < 3,0 x ULN (bovengrens van normaal)
    3. Alkalische fosfatase < 2,5 x ULN (bovengrens van normaal)
  6. Proefpersoon heeft een serumcreatinine < 1,5 x ULN (bovengrens van normaal)
  7. Proefpersoon heeft een acceptabele hematologische status bij screening, zoals blijkt uit:

    1. Absoluut aantal neutrofielen > 1.500 cellen/mm3; > 1,5 x 109/L, en
    2. Aantal bloedplaatjes > 75.000/mm3; > 75,0 x 109/L, en
    3. Hemoglobine (HGB) > 10,0 g/dL; > 6,2 mmol/L
  8. Proefpersoon heeft een INR < 1,5
  9. Als de proefpersoon in formaline gefixeerd, in paraffine ingebed blok(ken) heeft of eerder gesneden archiefweefsel heeft, dien dan 1 H&E-objectglaasje en 5 ongekleurde objectglaasjes in.
  10. Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden (d.w.z. vrouwen die niet chirurgisch zijn gesteriliseerd of die gedurende ten minste één jaar niet in de menopauze zijn geweest), en mannelijke proefpersonen met partners die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen om medisch aanvaardbare anticonceptiemethoden te gebruiken vanaf de studie Dag 1 en doorgaand tot ten minste vier weken na toediening van de laatste dosis AdAPT-001 van de proefpersoon. Medisch aanvaardbare anticonceptie wordt gedefinieerd als ofwel: 1) gebruik door ten minste één van de partners van een barrièremethode van anticonceptie, samen met gebruik door de vrouwelijke partner, beginnend ten minste drie maanden voorafgaand aan Studiedag 1, van een stabiel regime van vorm van hormonale anticonceptie of een spiraaltje, of 2) gebruik door het koppel van een anticonceptiemethode met dubbele barrière. Het gebruik van alleen een enkele barrièremethode of onthouding alleen wordt niet als voldoende beschouwd.
  11. Proefpersoon is bereid en in staat om te voldoen aan alle protocolprocedures, evaluaties en reddingsmaatregelen.

Uitsluitingscriteria:

  1. Aanwezigheid van een ernstige comorbide medische aandoening, of klinisch significante laboratoriumbevinding(en) die, naar de mening van de onderzoeker, de aanwezigheid van een infectieuze, endocriene en/of andere onvoldoende behandelde systemische aandoening suggereren.
  2. Een bekende actieve bacteriële, schimmel- of virale infectie. Geen proefpersonen met een actieve SARS-CoV-2-infectie (binnen 21 dagen na een positieve test).
  3. Bekend positief humaan immunodeficiëntievirus (HIV)
  4. Bekende voorgeschiedenis van hepatitis B of C. Patiënten met een bekende voorgeschiedenis van hepatitis B of C komen alleen in aanmerking als ze een niet-detecteerbare virale lading hebben tijdens de screening.
  5. Indien vrouw, proefpersoon is zwanger en/of geeft borstvoeding.
  6. Patiënten met een actieve auto-immuunziekte of een voorgeschiedenis van een auto-immuunziekte die kan terugkeren en de functie van vitale organen kan aantasten of die een immuunonderdrukkende behandeling nodig hebben, waaronder systemische corticosteroïden, moeten worden uitgesloten. OPMERKING: Proefpersonen met een aandoening die systemische behandeling met ofwel corticosteroïden (> 10 mg dagelijkse prednison-equivalenten) of andere immunosuppressieve medicatie vereisen binnen 14 dagen na toediening van het studiemiddel. Behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) is toegestaan.
  7. Voorafgaande adenovirale therapie voor elke indicatie behalve vaccinatie tegen infectieziekte. Als de proefpersoon een COVID-19-vaccinatie heeft gekregen, kan de behandeling pas 14 dagen na voltooiing van de vaccinatiereeks worden gestart. Aanbevolen wordt om ten minste 28 dagen te wachten vanaf de dosis AdAPT-001 voordat u de COVID-19-vaccinatie ontvangt (einde van het follow-upbezoek van 28 dagen in deel 1).
  8. Chemotherapie of immunotherapie binnen 14 dagen na de studiebehandeling. Hormonale therapie (inclusief tamoxifen, aromataseremmers en gonadotropine-afgevende hormoonagonisten) is toegestaan. Gelijktijdige behandeling met bisfosfonaat en RANK-ligandremmer is toegestaan.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: DEEL 3: Uitbreiding
Maximaal 45 proefpersonen zullen worden opgenomen in het uitbreidingscohort om ofwel AdAPT-001 op dag 1 en 15 van cycli van 28 dagen of AdAPT-001 op dag 1 en 15 plus een checkpoint-remmer van cycli van 28 dagen te ontvangen.
Oncolytisch virus toegediend door intratumorale injectie
Checkpoint-remmer naar goeddunken van de onderzoeker op basis van diagnose en verdraagbaarheid door de proefpersoon
Experimenteel: DEEL 1: Veiligheidsinloop voor dosisescalatie (inschrijving voltooid)
Proefpersonen zullen worden behandeld met AdAPT-001 als een enkele injectie, eenmalig.
Oncolytisch virus toegediend door intratumorale injectie
Experimenteel: DEEL 2: Dosisuitbreiding Single-Agent (inschrijving voltooid)
Er worden 6 proefpersonen ingeschreven in het Lead In Cohort. Er wordt een veiligheidsanalyse uitgevoerd nadat 6 proefpersonen ten minste 24 doses hebben gekregen. Na beoordeling door het veiligheidsteam als een continue herbeoordeling van de veiligheid, kunnen nog eens 19 proefpersonen worden ingeschreven. Alle proefpersonen in DEEL 2 krijgen injecties met AdAPT-001 op dag 1 en 15 van cycli van 28 dagen.
Oncolytisch virus toegediend door intratumorale injectie
Experimenteel: Fase 2
Ongeveer 55 tot 80 proefpersonen met gevorderde solide tumoren, waaronder sarcoom, krijgen ofwel AdAPT-001 op dag 1 en 15 van cycli van 28 dagen, ofwel AdAPT-001 op dag 1 en 15 plus een checkpointremmer van cycli van 28 dagen.
Oncolytisch virus toegediend door intratumorale injectie
Checkpoint-remmer naar goeddunken van de onderzoeker op basis van diagnose en verdraagbaarheid door de proefpersoon

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veiligheid van een meervoudig doseringsregime van AdAPT-001
Tijdsspanne: 6 maanden
De veiligheidsgegevens omvatten bijwerkingen, ernstige bijwerkingen, prestatiestatus, klinische laboratoriumtests, vitale functies en resultaten van lichamelijk onderzoek.
6 maanden
Dosisbeperkende toxiciteiten (DLT)
Tijdsspanne: 28 dagen
Alle proefpersonen in DEEL 1 zullen worden beoordeeld op de ontwikkeling van dosisbeperkende toxiciteit (DLT) tijdens behandeling met AdAPT-001. De DLT-beoordelingsperiode wordt gedefinieerd als: Dag van injectie tot 28 dagen na injectie (Veiligheidsopvolging). Een DLT wordt gedefinieerd als elk ongewenst voorval van graad 3 of hoger, zoals beoordeeld door de National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5.0.
28 dagen
Maximaal getolereerde dosis
Tijdsspanne: 28 dagen
In DEEL 1 wordt een MTD bepaald als een cohort 2 proefpersonen met DLT's ervaart.
28 dagen
Antitumoractiviteit van de tweearmige dosisregimes van AdAPT-001 in Fase 2
Tijdsspanne: 6 maanden
Om de werkzaamheid van de tweearmige doseringsschema’s van AdAPT-001 te evalueren bij proefpersonen met gevorderde solide tumoren die verergerd zijn na behandeling met standaardtherapieën of waarvoor er geen geschikte therapieën beschikbaar zijn, zoals gemeten aan de hand van duurzame (≥4 maanden) stabiele ziekte per Reactie-evaluatiecriteria bij solide tumoren (RECIST).
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Antitumoractiviteit van AdAPT-001
Tijdsspanne: 6 maanden
In DEEL 2 en DEEL 3, totale responspercentage (ORR) en beste totale responspercentages per responsevaluatiecriteria uiteengezet in de richtlijn Responsevaluatiecriteria bij solide tumoren (RECIST) (versie 1.1), evenals progressievrije overleving (PFS), en de duur van de respons zal worden beoordeeld.
6 maanden
Objectief responspercentage
Tijdsspanne: 6 maanden
Voorlopig om de antitumoractiviteit van AdAPT-001 te beoordelen aan de hand van objectieve responspercentages (ORR) en de beste algehele responspercentages per responsevaluatiecriteria zoals uiteengezet in de RECIST-richtlijn (versie 1.1),
6 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Antitumoractiviteit door iRECIST
Tijdsspanne: 6 maanden
ORR en beste algemene responspercentages per Immune Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (iRECIST)
6 maanden
Biodistributie
Tijdsspanne: 6 maanden
Deze uitkomst zal TGFβ-trap-concentraties in het serum meten en, bij patiënten die instemmen met weefselverzamelingen, testen op TGFβ-trap-expressie in de behandelde tumoren.
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie directeur: Bryan Oronsky, MD PhD, EpicentRx, Inc.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

29 maart 2021

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 maart 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 december 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 december 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

17 december 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

26 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Sarcoom

Klinische onderzoeken op AdAPT-001

3
Abonneren