Comparaison des effets anesthésiques du sévoflurane et du propofol combinés à la dexmédétomidine dans le neuromonitorage peropératoire pendant la thyroïdectomie

La lésion du nerf laryngé récurrent (RLN) est l'une des complications courantes les plus graves de l'opération thyroïdienne. Par rapport à l'opération traditionnelle sous vision oculaire directe seule, l'application de la surveillance neurale peropératoire (IONM) est en mesure d'aider le chirurgien à identifier le RLN pendant la dissection de la thyroïde et de permettre une surveillance continue de la fonction neurologique pendant l'opération, réduisant ainsi l'incidence de RLN peropératoire blessure. Le sévoflurane est un anesthésique inhalé courant dans la pratique clinique, avec pour effet de prolonger le temps d'action des myorelaxants. Selon les études précédentes, il a été rapporté que l'utilisation du sévoflurane dans le maintien de l'anesthésie peut retarder l'apparition du signal électromyographique positif (EMG) et réduire l'amplitude du signal obtenu, ce qui peut affecter le jugement du chirurgien sur la fonction neurologique pendant l'opération. Dans cette étude, les chercheurs avaient pour objectif d'étudier l'effet anesthésique du sévoflurane associé à la dexmédétomidine pour le neuromonitoring lors d'une chirurgie thyroïdienne. Les chercheurs émettent l'hypothèse que le sévoflurane associé à la dexmédétomidine peut réduire le mouvement ou l'activité spontanée des cordes vocales chez les patients sans affecter le signal IONM.